尿道形成術に該当するQ&A

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膀胱内の憩室について

person 60代/男性 - 回答受付中

以前より何度も質問させて頂いておりますが、4年前に経尿道的膀胱腫瘍切除術にて膀胱癌の切除手術をし(癌は、ステージ0で経過観察です。)内視鏡検査は、2回・年実施しており、今年8月に内視鏡検査で膀胱内に憩室があると初めて言われました。他の所見は問題なしとのことでした。 また、前立腺肥大で4年前からナフトピジルOD錠75mgを夜1錠、頻尿があまり改善しないので1年前からデュタステリド錠0.5mgを朝1錠飲んでおり、エコー検査で前立腺が61CCら約21CCに縮小しているとのこと。 2カ月に1回、尿検査はしていますが問題ないと言われていますし、頻尿以外体調は全く問題ありません。 このような状況ですが、以下の項目についてご意見頂きたくよろしくお願いします。 1.前立腺肥大に加え頻尿改善のために尿意をある程度我慢するようしていますが、 我慢により、膀胱内の内圧があがり、それが原因で憩室ができたのでしょうか? 2.憩室をこれ以上大きくしないために尿意は、我慢しない方がよいでしょうか? 3.また、憩室拡大や形成の予防(膀胱内を内圧低下)するために前立腺肥大の手術は有効で検討した方がよいでしょうか? 4.内視鏡検査の際、憩室の大きさや場所また、処置について主治医からのコメントは、全くなく後日ネットで調べると数々の問題の原因になることや大きさによっては、 手術の適用もあるとのことですが、このまま経過観察でよいのでしょうか? 5.デュタステリド錠0.5mgの効果ですが、筋トレなど効果が薄れる生活習慣はあるのでしょうか?筋トレは、週2回しています。 6.エコー検査で前立腺が、約1/3になっていますが、こんなに縮小するのでしょうか?エコー検査の精度は信頼できますか? また、今後も継続的にデュタステリドを服用する必要がありますか? 長々となりますが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

子供の尿道下裂形成術について

person 10歳未満/男性 -

4歳、年中の息子が12月に手術する予定だったのですが、コロナの心配もあり夫が最近来年の4月に変更しました。 先生の話では手術は好きなタイミングで良いとの事だったのですが、ネットで調べてみると子供の精神面も考慮して通常2歳くらいまでに済ませているとありました。生まれた時から尿道下裂と知らされており、経過観察との先生の判断で年1ペースで病院に通っていたのですが、今年になって手術した方がよさそうだと言う話になり今日に至ります。子供はオシッコは立って出来るのですがよくパンツを濡らしてしまいます。おちんちんの形は勃起すると下向きに緩やかにカーブしている感じです。来年の4月となるとちょうど年長に上がる頃なのですが、ネットの情報に翻弄されていると知りながらも疑問が増え不安になってきました。そこで、質問なのですが、 1.近位型一期的形成術という手術らいしのですが、入院は長くて2週間と言われました。退院後すぐ幼稚園に通わせても大丈夫でしょうか? 2.サッカーを習っているのですが退院後すぐに練習させても大丈夫でしょうか? 3.手術後に再び縫い目から尿が漏れ出すことがあるらしく、その際、再手術を要するとおっしゃられていたのですが、その確率はどのくらいになるのでしょうか?小学生までこの問題を引きずりたくないと考えていたのですが。これからも付き纏う問題なのでしょうか?また、小学生に上がって再手術ををする可能性はありますか? 4.早く手術は済ませた方が良いとネットにあったので、たった4ヶ月の違いですが、もし可能だったらやっぱり12月に術日を戻してもらう相談をしようか悩んでいます。ちなみに本来7月が手術予定だったのですが、入院日に子供が風邪を引いてしまった為、延期で12月になり、さらにコロナ第3波を懸念した夫が4月に変更した運びです。 他の先生方の意見が知りたいのでご返信お願い致します。

1人の医師が回答

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