急性骨髄性白血病寛解に該当するQ&A

急性骨髄性白血病M2 t(8;21)転座 を発症し4/5〜抗がん剤治療を受けています。 4/25の血液検査で白血球1000/μl 、好中球520/μlまで血球が上がったのですがそこから中々上がりません。 4/28 白血球1100/μl好中球360/μl 5/1 白血球1080/μl好中球150/μl 5/3 白血球1080/μl好中球180/μl といった推移です。他の血球の上がり方は良好と主治医は言っています。 しかし、白血球の上がり方が遅く一時退院も延期になってしまい、とても不安になっています。このまま非寛解になってしまう恐れはあるでしょうか？ よろしくお願いします。

48歳で去年の1月に急性骨髄性白血病になり化学療法を行い7月に治療が終わり退院しました。今は月に一度の定期的な検診で寛解中です。 先日の血液検査でblastが40で今日の検査では50と表記されていましたが先生は問題ないと言っていました。 本来はゼロでなければいけない数値なのでしょうか？ 40や50は心配のない数値なのでしょうか？再発したのではないかと不安で仕方ないです。 どうぞ宜しくお願いします。

人間ドックで食道静脈瘤が見つかり、特に無症状、体調良好です。 まずは胃カメラ設備有の消化器内科受診でしょうか？ もしくは6年前に患った急性骨髄性白血病の血液内科でまずは受診でしょうか？ 血液内科は症状落ち着いているため半年に1回の通院のため次回は7月末の受診です。 (その際に人間ドックの結果は伝える予定です。) 肝臓の値はγ-gtpが290と高めで去年の腹部エコーでは脂肪肝や肝硬変は見つかっておりません。

急性骨髄性白血病の1番再発しやすい時期は2年以内と理解しておりましたが、3〜5年以内も再発しやすい時期？とネットの情報をみて、何が正解なのか混乱しています。 再発は誰でも起こりうることとは理解してますが、期間があくほど再発率は低くなるという解釈は間違いでしょうか？ 私は2022年7月末に急性骨髄性白血病(M2.c-kit陽性の予後中間郡、再発率が高いもの)と診断され、移植なしの抗がん剤治療のみで寛解2023年2月末に退院し、現在は3ヶ月に1回の外来で診てもらっており、経過観察中です。 完全寛解から丸2年経ちますが、診断された時期が近づくと、フラッシュバックなのか、心も体も辛く、質問させて頂いています。 恐れ入りますが、先生方の回答をお伺いしたいです。 お願いします。

6月から11月20まで急性骨髄性白血病を患い入院しましたが、寛解して治療終了　今は月1の通院で検査なのですが、昨日外来で血液検査をした所、白血球4000 ヘモグロビン11.4と変わらなかったのですが、血小板が133000と前回の半分くらいに落ちていました　医師からは引き続き経過観察でと言われましたが、再発の可能性なども万一あるのでしょうか？　体調の方は好調で1月から仕事復帰の予定です

２６歳男性　夫が患ってます。 急性骨髄性白血病DEK-NUP214のFLT3陽性です。 結核も同時に併発し、排菌はしてません。 結核リンパ節炎、血球貪食症候群、肺に結核が侵入し肺炎、現在敗血症です。 1ヶ月ほどの話です。ずっと高熱を出しており、最初は結核の薬が効き2日間ほど解熱。そのあと血球貪食症候群になり少量ステロイドでは効果がないため通常量のステロイドを投与し3日間ほど解熱。そのあとまた熱が上がり菌が原因と判断しステロイドは中止。皮疹は身体にあり。今も高熱が続きロキソニンや点滴の解熱剤をしようしてますが、効く時間も短く常に嘔吐してます。医師はこの状態まで私たち家族を呼ばず昨日聞きました。抗がん剤終了三日目に血球貪食症候群を疑い骨髄検査した結果で芽球が減って欲しい量が減ってないためこれからなんの抗がん剤をしても効果はない為非寛解での移植をすると言ってました。ただまずは敗血症を治さないと何も進みません。肝機能も低下しているそうです。 お願いします。何か情報をください。 夫は絶対死なせたくありません。 １歳の子どもと生後1ヶ月の子どもがいます。どうかお願いします。

34歳　女性です。 ５月頭頃より喉の左側が頻繁に痛みます。痛みはズキズキした感じで、飲み込む時に痛いこともあれば、何もしなくても痛むとき、特に痛くないときがあり、一日の中でも波があります。 ５月に２回ほど近所の耳鼻科に行き上咽頭～下咽頭までカメラで見てもらい、程度はひどくないけど炎症あり、咽頭炎が慢性化してる、との診断でした。その後Bスポット療法を２回ほど行いました。少し楽になった気はしますが、特に通院を指示されることも無かったので、7月以降は行ってません。 写真のように扁桃口蓋の左側(向かって右)に丸いできものがあるように見えます。５月に気づき、今も変わらずありますが、耳鼻科の診察で異常と指摘されたことはありません。 軽い逆流性食道炎の診断も受けているので、耳鼻科とかかりつけの消化器内科でもその影響もあるかもとは言われています。ただ逆流性食道炎の薬で喉の症状が完全に無くなった感じはしません。 二年前に急性骨髄性白血病に罹患して寛解し、経過観察を続けていますが、7月の定期検診の血液検査でも特に異常はありませんでした。 診断としては咽頭炎の慢性化でよさそうでしょうか。添付画像の扁桃口蓋の状態は心配しなくてもよいでしょうか。

60代の母の現在の病状について、連休中でもあり主治医から説明が得られず、お知恵を拝借できればと思いこちらに投稿させて頂きます。 この3ヶ月の間の経緯について箇条書きで失礼します。 ・昨年末に高リスク急性骨髄性白血病と診断 （長年の乳癌治療のための抗がん剤治療の副作用と思われます） ・１月より入院治療開始。ビキセオスによる治療を1クール実施したところで、副作用による脳室内出血を起こし意識不明の状態に。 （白血病自体は薬の効果で一度寛解の状態） ・幸い外科手術により、溜まった血を脳外に出すことができ一命を取り留める ・1週間弱ICUで治療を受けるも、心臓・呼吸は良好で、一般病棟へ ・３月末には目をはっきり開け、手足を動かすなど回復傾向に ・4月上旬には会話をできる状態まで回復（ただし、自身の置かれている状況がわからないなど、記憶に混乱は見られる） ・一方で、手の震えなどの症状が出始める ・4月中旬の骨髄検査では白血病の再発は見られず ・4月中旬に大学病院からリハビリに注力した総合病院へ転院 ・10日ほど前に、突如白目になり泡を吹いて痙攣を起こす（血圧190以上） →3分ほどで痙攣消失、痙攣止めの薬を注射するも翌日以降は怒らず ・１週間ほど前から原因不明の発熱。検査の結果感染症や肺炎の疑いはなし。 40度を超える熱が2日続き、ステロイド系の解熱剤を投与したところ翌日は解熱、平熱へ（解熱剤投与なし） ・その翌日に再度40度超の発熱、本日で3日目 ・本日朝より痙攣が継続（目は開いているものの焦点は定まらない）痙攣止めも効かない状況。血中酸素濃度や心電図に異常はなく自発呼吸は継続 血圧は上150の下95 現在の熱の原因は白血病の再発なのでしょうか？（血液検査の結果、先週対比で血小板の値が下がっていることがわかっています） 40度の発熱と痙攣が続いている状況ですが、ロキソニンと痙攣止めの処方で様子を見ると看護師さんからは説明を受けています。 これ以上治療の仕様はないのでしょうか？ 苦しんでいる母を見るのが辛く、なんとか回復してもらいたいと思っており…今の症状の原因や対処法を正しく知りたいと考えております。 長文失礼いたしました。

34歳　女性です。 昨日、今日と晩ご飯の後半に喉の激痛があります。針が刺さるような痛みで、食後は10分ほど痛みで顔をしかめてしまうほどです。 その後落ち着き、しゃっくり等をすると一瞬激痛がありますが、一瞬なので我慢はできます。 また食後以外でも少し痛かったり、イガイガしたりしますが我慢できます。寝起き等は少し痛みが強いです。 冷たいものを飲むときは痛みを感じますが、暖かい物は平気です。食事も軽めの量だとあまり痛くはならないようです。 実は、3週間前から喉のイガイガ(軽い痛み)を感じ、4/23に耳鼻科を受診。鼻からカメラで確認したところ少し腫れている程度で風邪かな？とのこと。 その後は数日軽快したのですが、昨年9月に診断された逆流性食道炎を疑い、念のため4/28に消化器内科を受診。一時休薬していた薬(アコファイド、エソメプラゾール、マーズレン)を再開しました。胃カメラ等はしていません。 そして冒頭の通り昨日の夕食で喉の激痛があったので、本日内科を受診。溶連菌、コロナ、血液検査をしましたが陰性で、血液も正常でした。CRPも0.1以下です。 3週間前から発熱は一度もありません。 既往歴として、二年前に急性骨髄性白血病に罹患。抗がん剤のみで寛解し、経過観察を続けています。 また上記の通り、昨年9月に胃カメラで軽い逆流性食道炎と表層性胃炎と診断され、1月頃まで通院し薬を飲んでました。(受診のきっかけは胃の痛み。軽快したので1月以降は通院、薬ともに休んでいました。) 喉の痛みがつらいので原因を知って軽減したいですが、考えられる原因はありますか。 他に受診した方が良い病院や検査はありますか。 とりとめのない文書で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

30代男性です。 成人の急性リンパ性白血病(ph陰性)の維持療法中(9クール目)ですが今回の血液検査で1ヶ月のうちに肝機能の急激な悪化(ast40から80、alt100から240)、血球の減少(白血球3700から2000、好中球2.50から1.30、赤血球460から420、血小板26から13)フェリチンの上昇(1800から3900)、sIL-2Rの上昇(440から560)、LDの上昇(230から370)、CRPは変化無し(0.30)がありました。 なお、維持療法の序盤で骨髄抑制と肝機能悪化がありメソとロイケリンを減薬していましたが血球が安定してきたことにより2月から徐々に薬を増やし3月には規定量まで戻しました。 また1月の骨髄検査ではMRD陰性でした。(寛解導入療法後は0.01％検出で陽性、その後地固め2クール後の検査で陰性となり1月までは陰性継続) 血球は維持療法開始したすぐは下がることはありましたがフェリチンとsIL-2Rがここまで上がったのは初めてです。 再発の可能性はどの程度考えられますか。