慢性子宮内膜炎原因に該当するQ&A

検索結果:112 件

39歳二子目の不妊治療の進め方について

person 30代/女性 -

39歳2子目の不妊治療中です。 1子は37歳の時に、保険診療で採卵し、1回目の凍結胚移植で妊娠出産することができました。 この度、2人目の不妊治療を再開しました。 37歳の時に、自費で採卵してできた凍結胚が5つあり、先日移植したのですが、陰性でした。 移植した胚は4AB、5日目胚盤胞です。 hcgの値は<1.0mIU/mLでした。(値があっているかわかりませんが、お許しください。) 移植した胚は、融解後に収縮をし、回復に時間がかかったそうです。 主治医からは陰性だった原因は、染色体異常の可能性が高いと言われました。 ただ、出産中と産後に熱が出ていたため、子宮鏡検査か慢性子宮内膜炎検査をしてもいいかもしれない、と言われました。 また保険診療が使えるので、採卵からやってもいいのでは?とも言われました。 今後の治療の進め方ですが 1 次の周期を再び、4AB、5日目胚盤胞を移植するか 2 次の周期を母体の検査をするか その際は子宮鏡検査か慢性子宮内膜炎検査のどちらかがいいのか 3 次の周期を保険診療で採卵をし直すか どのように進めていけばいいか、アドバイスをいただきたいです。 また保険診療の場合は、前回の採卵で残っている胚盤胞があるのですが、先生曰く、単体では妊娠の可能性が低いそうです。 移植の際は、双子のリスクはあるけれど、2つ戻すと言っていました。

1人の医師が回答

子宮内膜炎治療の抗生剤

person 30代/女性 -

不妊治療中の35歳です。 今年2回凍結胚移植をして、2回とも着床しませんでした。 移植した胚盤胞は約2年前に凍結したもので、PGT-A検査で正常胚と確認できていたものです。 1回目の移植前に、不育症の検査(血液検査で免疫系、甲状腺ホルモン値の検査)と、子宮鏡検査もして、問題なしとのことで移植。 2回目は、念のため免疫に異常がある人と同じ治療(タクロリムス内服とイントラ点滴)をして移植をしました。 3回目の移植を前に、TORIO検査をすることになりましたが、結果が出るまでの時間が惜しいということで、結果が出る前に、子宮内膜炎があるものとして、その治療と子宮フローラを整える治療をしようということになりました。 そこで、主治医は以下の薬剤を使用するとのことです。 ・リュープリン(子宮卵巣を休めると言っていました。6/11にする予定) ・メトロニダゾール(フラジール)を6/11から1週間膣内投与後、プロバイオティクスを膣内投与 調べたところ、慢性子宮内膜炎の治療の第一選択薬はドキシサイクリン(ビブラマイシン)14日間内服、それで効果がなければ第二選択としてシプロフロキサンとメトロニダゾールの併用を14日間と、どのクリニックのHPにも書いてあります。 主治医の治療計画通り、メトロニダゾールのみを1週間だけ投与(膣内投与だから1週間だけでいいのか…?)して、効果は期待できるのでしょうか。 どのように考えますか? 上記の治療後に、トリオ検査の結果がわかり、子宮内膜炎の原因菌が特定されたとして、メトロニダゾールが適応しないとわかれば、その時点で違う抗菌薬を使うことになるのでしょうか…? 次の移植が、凍結している最後の胚盤胞なので、万全の状態で子宮に迎えたいです。 その他にもできることがあれば、ご教授いただきたいです。 因みに、全て自費で行っています。

2人の医師が回答

妊娠中 細菌検査 Enterobacterales陽性

person 30代/女性 -

妊娠18週です。 カンジタの疑いで細菌検査をしたところ カンジタも陽性でしたがEnterobacterales-LIKE(Few)とありました。 ラクトバチルがいるから治療すると良い菌も殺してしまうのでこのままでいきましょうと言われました。 1、Enterobacteralesによって絨毛膜羊膜炎になり子宮内感染になることはありますか? 出産まで辿り着けるか不安です。  2、少量となっていましたが、陰性にすることは難しいのでしょうか? 3、この菌が増える場合とは免疫が低下し、ラクトバチルが減り膣内環境が悪化した場合でしょうか? 4、Enterobacteralesが膣内にいるというのはどういう感染経路が考えられますか? 5、私の今の状態は感染ではなく保菌者ですか? 6、そもそもLIKというのは似た細菌という意味でEnterobacteralesの可能性もあるが可能性は低いもしくはゼロの可能性もあると解釈してもいいのでしょうか? 7、慢性子宮内膜炎により抗生剤を使用していたことが原因なのでしょうか? 8、Enterobacteralesがいる場合、次の妊娠も望めないでしょうか? 9、先日、膀胱炎になりセフカペン7日間内服 WBC4+→2+へ減りましたが更に5日間内服しました。ただ、菌検査で大腸菌が検出されましたがセフカペンに対して感受性があるとの結果でした。この場合、Enterobacterales原因の大腸菌と考えていいのでしょうか? 10、膣内からEnterobacteralesが検出されるのは少ないですか?

1人の医師が回答

予防的シロッカーについて

person 30代/女性 -

31歳女性です。1人目を40wで問題なく出産しましたが、2、3、4人目を18週で流産しました。すべて自然妊娠です。原因は細菌性膣炎による上行感染→絨毛膜羊膜園とのことです。4人目流産後に知ったのですが、膣内のラクトバチルスが0だったそうです。今は、膣内のラクトバチルスの量を安定させることをしています。今後、子宮内フローラ、慢性子宮内膜炎の検査を受ける予定です。 次回妊娠時は早期から予防的シロッカー術を勧められました。主治医の話だと、子宮頸管無力症は否定的であるが、縛ることで感染が起こった時の時間稼ぎができると言われました。 しかし手術自体に感染リスクがあるので不安です。 1、予防的にシロッカー術を受け、術後の感染リスクはいつまでなのでしょうか。例えばですが、術後2週間後に感染が起こった場合は手術によるものではなく、他の感染経路のものになるのでしょうか。出産するまで術部は感染リスクが高いままなのでしょうか。 2、子宮頸管無力症ではないのであれば、感染した際の時間稼ぎとしてシロッカーをするのはどう思われますか? 現在妊娠はしていませんが、最後にもう一度だけ頑張りたいと思っております。参考にしたいのでよろしくお願いします。

1人の医師が回答

体外受精4回陰性、今後について

person 30代/女性 -

妻30歳、夫29歳です。夫婦とも今まで検査異常なしの原因不明不妊で体外受精中です。以前も質問させて頂きましたが、中々うまくいかず…ご意見よろしくお願いします。 [治療経過] 1回目 初期胚グレード1 2回目 5日目胚盤胞4BB ホルモン補充 3回目 5日目胚盤胞4BB 自然周期 4回目 二段階移植(初期胚グレード1+6日目4BB)自然周期 ※胚盤胞は全てAHAあり その結果、全て陰性でした。 3回目の後に子宮フローラ検査をしてラクトバチルス97%と問題なしでした。 サプリは葉酸とビタミンDを摂取しています。 次回は採卵からとなります。 4回連続陰性となると、いよいよ着床不全の可能性が高いのではと考えています。 今受けようと考えている検査は以下です。 ・慢性子宮内膜炎(CD138)→クリニックではフローラで網羅できると言われましたが自分で調べたところ、そうではなさそうなので… ・子宮鏡検査 ・免疫系(不育症)検査 ・卵管造影検査→通水検査は受けたことはあるが造影はなし。卵管水腫の可能性もあるのかもと考えました 現段階で上記の検査は妥当でしょうか?また、これ以外に受けた方がよい検査はありますか? 移植を繰り返すのが妊娠への近道と思いますが、少しでも不安要素を減らしたいです。なお地方住みのため転院は難しく、県内にPGT-Aのできる施設はないようです。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

慢性的に体調が悪いです

person 30代/女性 -

以前からすぐ体調崩すという相談を何度かしている者です。 1月にインフルエンザに罹患してから、原因不明の発熱が起こることはなくなりました。(それも不思議な話なんですが…) ただ、慢性的に体調が悪い状態が続いており、旅行やお出かけが楽しめない状況です。 私はなにかの病気なのではないかと思い、病院で検査をしてもらいましたがそこでは病気の発見には至りませんでした。 あるとすれば便秘が原因ではないか、とのことでした。 マグミットを継続して飲んでいると確かに調子がよかったです。 途中でマグミットがきれてしまい、飲まなくなったのが悪かったのか一ヶ月前頃にまた旅行の前日に胃腸炎のような症状が現れました。 夜中に吐き気と腹痛に襲われ一睡もできないまま朝を迎えました。吐き気と腹痛はあるものの嘔吐や下痢の症状はなしです。 精神的なものなのか、ホルモンバランスの問題なのか、便秘が起因しているのか…分かりませんが、とにかく最近は毎日ずっとしんどいです。 ちなみに私は子宮内膜症があるためジエノゲストを服用していますが、それが関係しているのでしょうか。 症状としては、 ・頭痛 ・腹部膨満(食べるとお腹が張ります) ・軽い吐き気 ・食欲不振 ・口内炎 ・寝ても疲れが取れず、朝からだるい ・なんだか息苦しい 原因不明なことが怖いです。 なにか怖い病気が隠れているのではないかと不安です。

3人の医師が回答

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