授乳後の血糖値に該当するQ&A

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新生児の低血糖、脳へのダメージ

person 乳幼児/男性 -

昨日39w0dで2940gの男児を出産しました。 私が妊娠糖尿病(2人目にして今回初めての発症で痩せ型です。妊娠初期の段階で発症していました)で、食後2時間血糖値を120以内に収めるよう食事療法や分食をしており、稀に120を超えることはあったものの出産までインスリンなしで乗り切れたため安堵していた矢先、産まれた子がカンガルーケアの後出生1時間ちょっとの血糖値測定で20という数字を出しました。 そして出生1時間45分ほどでミルクを初めて10ml(13:15ごろ)飲みました。 その後助産師さんに記載していただいた育児日記では →57(13時代)→69(14時代、おそらく14:30ごろ)→ミルク10を飲み81(15時代)と安定したため血糖値の産院側のフォローは終了となったようです。 産まれて1時間45分で初めてミルクを飲んだのですが、そこまでに脳がダメージを受けていないのか(将来の発達に関わるなど)とても不安になりました。 その後測定で血糖値が上がっているので心配しなくても大丈夫なのでしょうか? また血糖値に関して産院側の対応は昨日の3回測定で終了とのことですが、もっと細かく血糖値を測るなど経過を見てもらうべきでしょうか?どの助産師さんに聞いてももう3回クリアしたから大丈夫よ〜との返答です。 また新生児はよく吐き戻しをすると思うのですが、その場合低血糖のリスクを踏まえて次回授乳は早めに行うべきなのでしょうか? 今後気をつけるべきことも教えていただきたいです。 妊娠中の血糖値が120を超えないように気をつけていたものの、特に夕食後はスレスレになることはよくあったので(糖尿病内科の先生からは飢えないように120ギリギリまで食べても良いと言われていました。過信してしまいました…)自分が食事により気をつけていれば、もっと新生児の低血糖のリスクについて知っておけば、カンガルーケアもそもそもしないほうが良かったのでは…など後悔と不安で自分を責めてしまい、よく眠れません。 ご回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

産後の血糖値について

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女です。 昨年2人目妊娠中に妊娠糖尿病と診断され、食事療法のみで出産までたどり着くことができました。 産後1ヶ月半のOGTT検査は60分後血糖値が高かったものの120分後血糖値は下がっているということで一応パスしました。 しかし、妊娠中よりも数値は悪化しており、手元に置いてある自己測定キットで時々測定を行うと、糖質を多く取ったとき(ごはんをしっかり食べたあとデザートに甘いものを食べるなど)に食後1時間で200を超え、食後2時間で140くらいになるときがあります。 普段の食事では食後1時間で140、2時間で110くらいです。 質問事項は以下です: 1) なぜ妊娠中より産後の方が悪化しているのでしょうか。寝不足、食生活の乱れ、運動不足、授乳によりお腹が空いて糖分を取ってしまうのが原因でしょうか。私の場合、妊娠の影響により血糖値が上がっていたわけではなく、元からそういう体質だったと考える方が良いのでしょうか。(産前に人間ドックで指摘されたことはありません。祖母が軽度の糖尿病です) 2) 一度糖尿病内科を受診すべきでしょうか。それとも年に一度の人間ドック/健診で様子を見ていて大丈夫でしょうか。 OGTTの結果は以下です: [妊娠15週時点] 血糖負荷前: 96mg/dl 60分後: 144mg/dl 120分後: 110mg/dl [産後1ヶ月半時点] 血糖負荷前: 80mg/dl 60分後: 193mg/dl 120分後: 123mg/dl ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

産後の糖尿病境界型について

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠初期に妊娠糖尿病と診断され、栄養指導のみで5月12日に出産しました。 分食もなしで、3食しっかり食べ、完食は極力避けるという指導で、その後無事出産を迎えました。 7月17日に産後のブドウ糖負荷検査を受けたところ、2時間後の血糖値が基準値をオーバーし、境界型との診断がでました。 空腹時 101 1時間後 174 2時間後 147 産後、子育てや授乳もあり、食生活も野菜中心とはならず、レトルトはテイクアウトも増え、また妊娠中ずっと我慢していた反動もあり、甘いものをほぼ毎日食べていました。 運動をしている余裕もなかったです。 質問としては 1.まずは食事と運動から、と思っていますが、今の時点で気をつけることはどんなことでしょうか? 2.甘いものなどは全く食べない方が良いのでしょうか。元々好きなので、我慢しすぎるのもストレスです。 4.産後すぐには正常値に戻らない方もいるという記事を見たのですが、その可能性もあるでしょうか。 3.すぐに病院に行かないと、糖尿病を発症してしまうでしょうか。子どもがまだ幼いため、預け先などの都合ですぐには行けない可能性があります。 近隣の内科の予約がまだ取れなかったので、こちらでご相談させていただきました。 アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病からの糖尿病

person 30代/女性 -

産後3ヶ月で出産した総合病院で糖負荷を受けました。 結果は添付します。 地域の三次救急指定の大きな病院の内分泌内科です。 あまりの結果にショックを受けました。 2時間値は妊娠中よりずっと悪くなっていました。 ところが、妊娠中から経過を見ていただいていた先生には、少し高いけど普通の生活でOK、あまりにもバカみたいな暴飲暴食は控えて、年一で健康診断を受けるようにのみで今後のフォロー等はなくなりました。 不安に思い、糖尿病専門の個人クリニックに結果を持参して受診したところ、即日で糖尿病と診断され、運動療法、食事療法の効果がないタイプのため、授乳が終わったら投薬と言われました。 さすがにこの結果で何もないとは思っていないのですが、あまりにも両極端で困惑しています。 現在は食事前にサラダやめかぶを食べています。間食はあまりせず、どうしても食べたくなったらチーズのみ口にして、我慢できる時はお腹がすいたら水を飲んでごまかしていますが、完母のため常時空腹状態です。 1.先生方の見解はいかがでしょうか?投薬は必要ですか? 2.実はOGTTの2日前から乳腺炎で高熱を出し、2日間あまり食事がとれておらずゼリーのみのような食生活でしたが、結果に影響はありませんか? 3.インターネットで調べたところ、検査1回では糖尿病と診断せず、別日に再検査とありますが、あまりにも高い場合は1度の検査で診断がおりるのでしょうか? 4.産後自己血糖値はすぐ下がり、糖尿病と診断された後も何度か余りの針で2時間値を検査してみましたが、付き合いで甘いドーナツを食べた際120、あとは100〜110くらいでした。糖尿病に移行したのになぜ自己血糖値が妊娠中よりガクッと下がったのでしょうか?妊娠中は臨月はかなり糖質に気をつけて118とかでした。 5.インスリン分泌量を今後増やすことはできますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

3歳子供の夏風邪 3ヶ月の赤ちゃんへの感染対策

person 乳幼児/女性 -

家族間の感染対策についてお伺いします。 3歳娘について 嘔吐頻回、発熱(最高39度)にて救急外来に受診。日曜日だった為。 夏風邪の診断。便秘もレントゲンで分かり浣腸して出す。脱水と血糖値が下がっていたので点滴をしました。 次の日には解熱し、嘔吐も受診以降なし。 食欲もあります。 夏風邪の診断で特に原因ウイルスについては、検査していないため、感染対策をどこまでしたら良いか悩んでいます。喉も赤かった為(痛みはなし)アデノかな?みたいな所見でした。 家には3ヶ月の赤ちゃんがいます。昨日、今日と必死に感染対策をしていますが、精神的に辛くなってきました。 そこで以下質問です。 1.検査はしてないので、改めて検査をしてくれる病院を探して受診したほうが良いでしょうか?(症状は改善していますが) 2.症状的にどんなウイルスの可能性がありますか? 3.どのウイルスかわからない今、どこまで、いつまで対策した方が良いのでしょうか? 今やっている感染対策として できるだけ、3歳の接触は私のみにし(授乳は下の子に接触してしまいますが)、触ったものは、除菌スプレー(ミルトン)で消毒。手洗い頻回、マスクの着用、お風呂は3歳を洗いますが、別に入り、3歳の子供のあと、お風呂を洗った後私が入っています。下の子の授乳時には、着替えてからしています。 4.発症前お漏らしが続き、洗えないマットレスにもおしっこが漏れてしまっていてそこで寝ています。嘔吐で汚れた服とぬいぐるみを水洗い後、単独で酸素系漂白剤で洗濯してしまい、その後塩素系漂白剤でつけてから、再度洗い直してます。おしっこ漏れの服やシーツは水洗い後、単独洗濯。何もついてない服は大人と一緒に洗ってしまっています。この事から感染リスクは高いですか? 赤ちゃんとの距離を保ちながら、感染対策をし、イヤイヤ期で病み上がりの機嫌の悪い3歳を相手にするのはかなり大変で悩んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

産後のhba1cおよび血糖値について

person 30代/女性 -

2人目妊娠時に受けた75OGTT検査で、2時間後数値が178により妊娠糖尿病と診断されました。その後インスリン無しの食事療法のみで出産しました。 本日、産後2ヶ月の75OGTT検査を受けたのですが、hba1cのみパソコン上にすぐ結果が表示されており、5.9となっていました。妊娠前の人間ドックでは毎年5.1〜5.5だったので、かなり高くなっておりショックを受けています。 1.妊娠糖尿病は出産後、正常に戻ることが多いと言われましたが、私はhba1cが5.9に上昇しているということは戻れなかった少数派に入ってしまったのでしょうか。 2.産後は胎盤が出ればすぐに血糖値は正常に戻るという方もいれば、数ヶ月かけて徐々に下がっていくと言われる方もいます。実際はどうなのでしょうか?妊娠前の数値に戻るまでかかる期間は個人差があるものなのでしょうか?今回の結果は、まだ妊娠前の状態に戻りきっていないが故の可能性もあるのでしょうか? 3.産後、夜間授乳による寝不足だったり、忙しさから昼食はスーパーのお弁当や惣菜に頼る日々が続いてしまったり、子供をまだ外に連れ出せず一日中家にいて動かない日も多々ありました。こういった生活がhba1cに影響している可能性は考えられますでしょうか?睡眠不足や運動不足はどれくらい数値に反映されるのでしょうか? hba1cの正常値は6.2までと病院でもなってはいるようですが、5.9は正常範囲内でも高値であると認識しています。実際、産後に余った針と測定器で食後に測ると150〜160という数値が出たり、食後4時間ほど経っていても120前後が出ることもあったので非常に心配です。 今まで通りの食生活では以前のような数値に戻ることはなく、今後は食事内容や運動などをもっと意識的に改善していかなければならないのでしょうか。

3人の医師が回答

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