普段血圧が高いが急に低くなるに該当するQ&A

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血圧薬を変えた。血圧が落ち着いてきたが、2日前より190越え

person 70代以上/女性 - 解決済み

主治医が急なお休みの為、診察を受けることができません。 その為、こちらで質問させて頂きます。 タイトルのとおりです。 2週間程前より、薬が変わりました。 これまでは、コニール4mgを朝夕食後に1錠ずつ服用していました。 事情があり、病院を変えました。 普段から血圧が170台、酷いと180以上になったりしていました。 2週間程前から、新しい主治医により、朝のみコニール4mg1錠とカンデサルタン8mg1錠を服用することになりました。 新しい薬の飲み方をしてから2週間程経過し、少しずつ血圧が140台、130台に安定してきていたのですが、一昨日の夜に190台になり、昨夜は202まで高くなりました。 以下質問です。 ⑴安定してきた血圧が急に高くなった理由は何が考えられますか? ⑵今日の夜も異常に血圧が高くなった場合は、どうしたら良いでしょうか?(主治医は休みです) 数値の目安を教えて頂くとともに、対処法を教えてください。 ⑶朝に薬を服用していますが、朝の血圧が低い(例えば120以下)場合の薬の服用は、どうしたら良いでしょうか? ⑷一昨日、昨日と血圧が異常に高いのですが、本人は不調を訴えず、いつもどおり元気そうな感じです。 主治医に診てもらえるまで、3日程あります。元気そうであれば、様子見でも大丈夫でしょうか?

5人の医師が回答

お酒を飲まない脂肪肝について

person 40代/女性 -

2020年頃数年前まで通っていた個人病院にて脂肪肝と言われ 肝臓の先?が丸く変形しているからかなり脂肪が着いていると言う風な事を言われました 2年前のエコーでは脂肪肝は無かったと言われました 特にその時は他に何も言われなかったとおもいます その後すぐぐらいに今現在通っている個人病院で経も6.5が2回続き糖尿病と診断され5年前から3ヶ月に1度血糖値検査に通っています そして1年に1回から2回一般的な血液検査もしています 数ヶ月前何かで病院を受信した際に5年振りにエコーをしてもらい結果は脂肪肝以外大丈夫と言われ 脂肪肝ってどのぐらいの脂肪肝ですか?と訪ねると見てすぐわかるぐらいって言われました 前髪とは違う病院なので5年前と見比べる事は出来ていません その時多分痩せなさいって言われた気がします 痩せなさいっていつも言われるので 今になって知ったのですが私はお酒を飲みません お酒を飲まない脂肪肝は癌になるリスクが高いと知り不安で仕方なくなりました 血液検査による肝臓機能は検査結果が残っている数値が基準を超えた分だけで見ると 2018年LD249 2019年5月中性脂肪202 12月γGT41 2021年1月LD258 γGT38 総コレステロール223 6月中性脂肪209 LD44 γGT44 これ以降は今通っている病院で年1~2回血液検査しますが異常無しです 写真は1番最近の血液検査結果になります 色々調べれば調べるほど怖いです 食事も糖尿病と言われてから5年食事内容も気をつけていたり外食の時は好きな物を好きなだけ食べますが 普段は朝は食べず昼は玄米120gに少しのおかず ベジファーストは出来るだけ毎回しています 持病に関しては 18年前より橋本病でずっとチラージン服用6ヶ月に1回通院 少し血圧高めでオルメサルタン 糖尿病はHbA1cMAX6.5 朝14時間前後空腹時血糖が昨年10月から急に120超えるようになりました 今の所昨年10月(院内)、今年1月(外注)4月(院内)測って1番最近高いのは4月の129でしたその時も14時間空腹です 糖尿病の投薬はしていません わたし的な考えでは院内検査より外注検査は血糖値、HbA1c共に実際より低く反映されている気がします 何故なら同じ血で外注と院内の検査が重複した時が1回あったのですが 外注検査結果は院内より低くくなっていました 話はズレましたが脂肪肝心配でたまらなくなって来ました

8人の医師が回答

甲状腺機能低下、慢性甲状腺炎について

person 50代/女性 -

健康診断で肝機能が高かったため、2ヶ月後に再度血液検査をしたところ、 肝機能は正常値に戻っていたのですが、 TSHが36.8 ↑ T3が2.13 T4が0.41↓ と言う結果で、総合病院を紹介され、内分泌科を受診しました。 血液検査とエコー診断してもらいました。 エコーで腫瘍はなく、慢性甲状腺炎と言われました。症状としては何年も前から常に眠いと言う状態がありました。 ここ2ヶ月くらいで急に髪の毛がバサバサになり、爪も割れたり、便秘になりだしました。 脈はもともと遅く50台で、血圧も上が90下が50くらいと低いです。 もともと不正脈を感じる事はありましたが ここ1ヶ月くらいは毎日不正脈を感じます。 1年ほど前から、健康のために食事を和食中心にし、昆布、ひじき、わかめなどの海藻を毎日たくさん食べていました。 先生からは、もともと橋本病を持っていて、大量の海藻を食べたため、それも一つの要因かもしれないが、血液検査の結果では、正常値は36くらいなのが私は550もあるので橋本病だと思うと言われました。 あなたはホルモンを自分で作る事ができないから、薬で補わないとダメなので、 今日から薬を飲んでくださいと言われました。先生にお聞きしたところ、一生飲み続けないといけないと言われ、飲み始めたら一生やめられないのかと動揺してしまい、先生に、海藻を食べるのをやめるので 薬を待ってほしいですとお願いしました。 先生の了承をえて、1ヶ月後の血液検査で数値が良くならなければ薬を飲むという事で帰宅しました。 (1)海藻の食べ過ぎで急激に甲状腺機能低下は起こりますか? (2)薬を飲み始めて、数値が安定しても薬をやめる事はできないですか? (3)橋本病以外に何か隠れている、疑われる病気はありますか? (4)普段の生活で気をつける事はありますか? どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

また無症状の一時的な頻脈疑い…

person 30代/女性 -

連日質問失礼します。 今日新規で循環器のクリニックに二箇所行きました。 一箇所目→170-190を超えるような頻脈は通常起きない。(精神的なものではない)不整脈を考える。狭心症は年齢的にはない。冠攣縮も血管に異常がある(動脈硬化、家族歴等あれば疑うこともある)場合じゃないと起きないので違うと思う。5日間のホルター心電図をしましょう→連休挟むので発送が来週になるのと解析に日にちがかかるとのこと。心電図異常なし 二カ所目 脈拍数を伝えると驚かれる。ここでもやはり不整脈を疑うとのこと。 食後2時間 血圧89/57 血糖値74   hba1c 5.1 で血糖値が低いと言われました。 心電図異常なし、一日ホルター心電図をしてもらうことに 明日はずし結果は先になるとのこと 痩せすぎ、半年で12キロ痩せたのは何か病気がありそうだと言われる。 昨晩より目眩が酷く、頻脈の発作にしても…低血糖が関係してるのか何か疾患の可能性があるのか、生理前のせいなのか これまで貧血や甲状腺、糖尿病の指摘はないです 最近中性脂肪が高くてひっかかります152-211 憩室炎、深部静脈血栓症になったと言うとどこの先生も年齢的にか驚かれて 原因はなんなのかと言われます。 夕方歯科に行きまして 痛みのあるところのクリーニングの後抗生剤の薬を注入してもらいました その後すぐトイレにいったのですが その時たまたまスマートウォッチが脈拍数画面になっていました 自覚症状なく136に突然上がっているのに気づき脈を測ろうとしたところ 70台にすとんと落ちました これまでも何度か同様の事が起こっており大体その時の脈拍は130前後です。 これはスマートウォッチの誤作動や期外収縮のせいなのか それとも不整脈なのか…気になります 夜間や睡眠中に起こる胸の苦しさと頻脈のことも 自分で可能性として考えたのが心房頻拍(母がこれで二回アブレーション)、非持続性心室頻拍、期外収縮連発、発作生上室頻拍、心房粗動 これまでの受診やこちらでの回答からパニック発作のことも考えておりましたが 今日の受診でどちらとも心拍数的に不整脈だと言われて不安です。 お酒とタバコはしません 失神歴はないが失神しかけたことは何度かある 普段の血圧は110-120/65-80 心電計は数日前頻脈時(このとき胸の苦しさはもう消えてました) 突然死の前触れだと怖いです。 睡眠も恐怖のあまりできておりません

3人の医師が回答

アセチルコリン負荷試験のリスクについて。沢山意見が欲しい。

person 30代/女性 -

酷い頻脈が続き、ヘルベッサー30を初めて昨日の夕方飲み救急受診時は落ち着いてましたが不安だったのでまた入院させてもらっています。 循環器有名な大きな病院です。 前回の入院の時の主治医からはカテーテルのアセチルコリン負荷試験は死亡もそこそこあり 年齢も若くイベントが少ないからということで絶対しない方がいいと言われました。 そもそも30代でこの検査をやる人はよっぽど何かある人で後はどうしてもと本人が希望する場合にすることが多いとのことです。 私のイベントとしては ・安静時(夜)突然込み上げるような嘔気、動悸(5分くらい)  ・寒い日に外を歩いていると胸が痛くなった(少しキューとなるような圧迫感のような痛み) ・胸が苦しい→息切れ→頻脈→メトプロロール服用→冷水を服用直後左胸の鷲掴みにされる痛み、左肩、左背中の放散痛、首を絞められる感じ→ニトロ効く 普段からも発作的に左肩、左耳、左背中、左腕に痛みや灼熱感がおきたり胸の苦しさもあり微小血管狭心症の可能性も考えました。 医師からはどこに行っても心臓神経症と言われていてニトロの件もプラシーボ効果かもと言われます。 私としては毎日いつまたあの強烈な胸痛が起きるのだろうとの不安が常につきまとい 冠攣縮性狭心症だったら突然死もあると見て毎日気が気じゃないです。 Dダイマーが1.9の高値であることや検査中に致死的不整脈を起こす可能性がわりと高いこと、脳梗塞も1000人に一人に起こるということ、この検査を受けたが為に亡くなってしまう若い人もいるという点が引っかかっています。心臓が破れることもあると聞きました。 また検査中に思わず叫んでしまう人もいるみたいで、私は常日頃から不安発作で物凄い頻脈を起こすのでそれも心配ですし、何かあれば薬で様子を見ておけばよかったとなるでしょうし 子供もいますのでどの選択が良いのか悩んでいます。 原因が分かりませんがとにかく頻脈が酷く眠れない、救急車を呼んだりが続いていて ですがβブロッカーが安易に使えないということから究極の選択を迫られています。 アセチルコリン負荷試験は若くて症状が頻回に無いのなら受けるべきではないでしょうか? 検査のリスクと仮に冠攣縮性狭心症だったとして冠攣縮性狭心症で突然死することを天秤にかけた場合どちらをとるべきでしょうか。 今までホルター心電図は5回 負荷心電図(途中過呼吸で中止) 心エコー 心電図 レントゲン してます。頻脈は洞性頻脈と言われてますが頻回にあります。今までで一番マックスは脈拍181です。 母と母方祖父が心臓が悪く、母は40代より心臓関係の症状が悪化し50代で心房頻拍で2回カテーテル(誘発できず)投薬治療、軽い心不全 祖父は80代の時に心臓関係で突然死 若くして心臓関係で亡くなった人は家族で今のところないです。しかし自分の兄弟も不整脈があったりします。 あと普段血圧低めで落ち着いてる時は脈も60台ですがそれでもヘルベッサー30を1日3回飲むのは危険ではないですか? ヘルベッサーの副作用か脈が凄く飛びます。心室性期外収縮があるのでそれだと思いますが連発や回数が多いと心室頻拍に移行するのではないかと不安です。ヘルベッサーは心室頻拍をおこしたり、突然死することもあるみたいなので、このまま飲み続けて大丈夫なんでしょうか?

2人の医師が回答

血圧が高めから 努力なしでなぜか低めに?

person 40代/女性 -

3年前に健康診断で 血圧が高めと指摘されました。気にして普段 血圧を測る様にしたところ、だいたいいつも140/95などと、特に下が高めでした。脈もいつも85以上あり、苦しいなと感じる時は100以上あります。 もともとは血圧が低い方だったので、急に?高めになったのが心配だったのと、他に 不整脈を感じていた為、病院を受診し、24ホルターとエコーをし、結果は 心室性期外収縮と言われました。 心配から、一年ほど前から 降圧剤をお願いして出してもらい、バルタルサン2mgを朝に1T飲んでました。 それでも そんなに血圧に変化がなく、劇的に低くくなることはなかったのですが、ここ二週間ほど、布団に入ると 部屋が寒い?せいか、胸や首筋、ほほ あたりが寒くなり、血圧を測ると、85/55とかになっていて ちょっとビックリしました。 寒いと感じると 血圧が低めの様です。 今まで高めで降圧剤を飲んでも 一年位 特にそれほど 変化はなかったのに、寝る頃は110/60位になり、バルタルサンをちょっとやめてみてます。 この様に 急に血圧高めから 低めになったりしますか?心臓も 苦しい様な時もあるし、何か問題あるんでしょうか? また、寒くなるのは 血圧が低いからでしょうか? 運動もたいしてせず、怠けていたのに、あれほど血圧が下がらなかったのが 急に下がるんでしょうか? 血圧的には 健康ならそれでこしたことはないのですが、ちょっと気になり、ご相談させていただきました。 宜しくお願い致します。

8人の医師が回答

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