栄養失調入院に該当するQ&A

妻が摂食障害と診断されたのですが（BMIが13.3です）血液検査、レントゲン検査などでは緊急入院の必要はないとのことで、自宅療養中です。（入院治療が希望であれば可能です。ともいわれました。） 栄養失調で内臓が破壊されてしまうと元には戻らないと聞きました。血液検査などで入院が必要と判断されたときには手遅れになってしまうのではないかと心配です。（筋肉も元に戻らないのでしょうか？） 医師が入院が必要と判断する前に、予防的に入院をした方がいいのか迷っています。 どのような変化が起きたら入院が必要、あるいは入院を検討したらいいのでしょうか？

私の義理の母はマイコプラズマ肺炎に罹患しております。恐らく10年以上治療をしていると思われますが、未だに改善がみられておりません。 主治医からも完治は難しいと言われているそうです。このような状況から完治は難しと仮定して、せめて咳の症状は和らげてあげたいと思っておりますが、義理の母へどのようなアドバイスが好ましいでしょうか。 補足 70歳女性、身長160センチ、体重35キロ、やせ型で食事はほとんどしていない（若いころから過度に小食）、咳が頻繁にでており、夜も眠れないと訴えております。処方されている薬は指示通りに飲んでる様子です。若いころから過度の不安や落ち込みがあるようです。ここ３年間で栄養失調や骨折等で繰返し入院や退院をしており、計８ヶ月程度入院している状況です。咳を頻繁にするため、背骨が曲がってしまい、背筋を伸ばすことができず、頭を突き出して歩いている状況です。

12/18から発熱があり、2日目からは39度台の高熱が12/27まで続きました。最初内科を受診した時はインフルでもコロナでもなく風邪と診断されました。4日目ほどから嘔吐が出始め、そこから喉が痛くなりパンパンに腫れ、他の病院で扁桃炎と診断され、栄養失調もあり12/25から12/28まで入院しました。その後一旦は熱も下がり現在喉は良くなってきたのですが、1/1に再び39度の発熱がでました。 血液検査、ct検査、造営剤ct検査、胸部レントゲンなど色々検査をしましたが、特に大きな病気もなく風邪を拗らせて扁桃炎に繋がったのだろうとのことでした。しかし発熱が続き不安ですし、1/1から咳も出始めました。 扁桃炎で一度熱が下がり喉も良くなってきたけど再度発熱する可能性などあるのでしょうか？なにか大きな病気が隠れてないか不安です。

81歳。女性１月末に身体が動かない、倦怠感、熱、嚥下障害、意識障害、などで救急車で病院へ 検査の結果何らかの感染症と言われて色々検査したが原因不明。CRPの数値が高く何らかの炎症がある。目も見えにくいらしい。入院中、なかなか熱が下がらず２ヶ月後に転院する。褥瘡も酷く栄養失調になり胃瘻も検討中。急激に体調が悪化している。医師から炎症があるのでステロイドしますか？（膠原病を疑っている）しかしもし何らかの感染症があった場合急激に悪化する恐れがあります。と言われて迷っている。感染症は一通りは検査していて感染症ではなさそうとの事。目が見えにくくなってきているのが失明しないか心配 このような場合はステロイドを少量から様子を見て慎重投与しても良いか

60代後半で要介護1の父(隣県住み)についてです。 一人では生活が不可能なレベルのセルフネグレクトです。 介護認定されるまでの大まかな流れとしては、 ・2024年4月 人身事故に遭い数ヶ月入院、片手に麻痺が残る。 ・2024年9月 事故の骨折は完治したため一旦退院して自宅に戻ったが、退院後2ヶ月ほど、家から出ない、入浴しないのはもちろん、一日中布団に横になってご飯もまともに食べず、栄養失調で再び救急搬送される。 ・2024年11月 栄養状態は多少ましになったものの、このまま退院させればまたセルフネグレクトで同じことの繰り返しになるだろうということで、入院中に介護申請。要介護1と認定。その後、在宅介護の体制が整ったため退院。 ・現在 訪問介護やデイでの入浴介助で最低限の食事と清潔を保っている このような状況です。 父が施設拒否のため在宅ですが、病院のSWには「本人にあまりに意欲がなさすぎて在宅は無理があると思う。本来なら施設に入るべき人だ。」 と言われています。 また、先日父だけで介護タクシーを使って退院後の受診に行ったそうなのですが、SWから「本人はなぜ通院してるのかもよく分かってない様子だ。治療への意欲もない」と言われました。 私が電話で何か話をしても、ほーとかおーとか生返事をするだけで、頭が全く回転してないような感じがあります。 また、外に出ることを「しんどい」「もう、もう、外に出るなんて無理」など言って嫌がるので、在宅でも買い物ができるように生協の申し込みをしましたが、それもカタログを広げただけで嫌になってできないと。 ヘルパーさんからも、「カタログから自分で選ぶのは無理そう」と言われました。 父はまだ60代です。この先私がずっと全介助はできません。 年齢的に認知症より鬱では？と思うのですが…ご意見ください。

私の知り合いの20代後半の女性についての相談です。 色々あってDVシェルターに避難していたのですが、そこでの食事に自身のアレルギー物質が入っていることがあり、改善を求めても改善されず、アレルギー発作を起こしてからそこでの食事に恐怖を覚え、ご飯をほとんど食べられない状態で数ヶ月以上過ごしていたそうです。 半年ほど前にかなり大きな子宮筋腫が見つかり手術が必要と診断されたのですが、その時には体重が低すぎて、手術をした場合死亡リスクがあるという事で中止になったそうです。 その後、追い出されるような形でシェルターから出たのですが、生活保護の移管手続きなどに不備があり、1ヶ月以上お金が無く、役所から貰った非常用クラッカーを食べて生き延びていたそうですが、栄養失調とノロウイルスで倒れて先月入院したそうです。 その時に私が話を聞いて駆けつけたのですが、それから今もずっとフラフラで、声に力もなく、顔色は悪く、背中を曲げてヨロヨロと歩く事しかできません。起き上がるのも大変で、力を振り絞ってトイレに行ったり、ご飯を温める時以外はずっと寝ていて、花粉症、群発頭痛、扁桃炎なども併発しており本当に満身創痍です。 とにかく手術できるだけの体重になるように栄養をつけさせたいのですが、食欲がなく、お米1合に対し水1200mlで炊いたお粥180mlほどを一日に1～2食たべて、ホットケーキミックスとプロテイン30gを混ぜて作ったケーキを2～4切れ食べるのが精一杯です。 1人でご飯を温めるのもしんどい状況で、枕元に先述のケーキを置くなどして食べてもらっているのですが、私自身忙しく2日に1度しか訪問できず、つきっきりでの看病が難しいです。総合栄養食は味が苦手で一日に一本飲むのがやっとです。 この状況で栄養をつける方法、食欲が出る漢方、子宮筋腫が治まる漢方など教えてください。

家族（40代女性）が 約20年前から統合失調症で精神科専門病院に入院中です。 ここ半年近く「〇〇さんにあげなければいけないから」「夜は食べちゃいけないから」と毎回理由はバラバラですが食事を拒否します。言い出したら頑なで絶対に食べません。 それが1日に1食のときもあれば、もっと食べない時もあります。 主治医が現状を把握してるか病院側に確認するも、なるべく食事を食べさせるよう看護師さんに話をされてはいるとのことです。 家族から本人に言ってもほぼ変わらず、現在極度に痩せてしまい心配です。 以前別症状で他院診療を受けた際に低栄養を指摘されたのですが、入院中の病院では把握していなかったこともありました。 一般的に統合失調症患者の食事拒否はどのように対処したらよいのでしょうか？

生後8ヶ月の息子です。 【時系列】 先週の金曜日から鼻水と発熱37.8度。 小児科行って粉薬をもらって水で溶かして飲ませたら滝のようにドバドバと嘔吐。 日曜日も薬の最中に嘔吐。この頃から咳が出始める。 月曜日までは嘔吐と鼻水があってもいつも通り元気そうでした。 火曜日にミルクの途中で嘔吐。 その少しあと薬の最中に滝のように大量嘔吐。昼寝後に飲み方を変えて飲ませてみたらまた滝のような嘔吐。発熱38.9度あり、ぐったりして元気もなかったので小児科へ行きました。（実家に帰っていたのでいつもと違う小児科へ行きました） そこでは高熱がまた続くようならウイルスの検査をしにきて〜そんなに吐くなら薬はもう飲ませなくていい〜今の月齢で滝のように吐くのはお腹の風邪しかないから〜水分とれなくなったら入院だけど今のところ大丈夫そう〜胃を刺激するから無理に飲ませない等言われました。 薬で嘔吐するので咳止めのホクナリンテープ、解熱剤と吐き気止めの坐薬をもらいました。 帰宅後またミルクのときに嘔吐しましたが解熱。水曜日（昨日）も朝ミルクの途中で滝のように嘔吐。 それから今までは嘔吐してません。 普段はミルク200ml飲んでいて 離乳食のときだけ100mlあげています。 今は離乳食なしで、嘔吐が怖いので100mlを2.3時間おきくらいにあげて合間にちまちまと麦茶をあげています。 体重は9kgですが脱水や栄養失調がとても心配です。 鼻水も咳もまだ出ており、今朝からも元気がなくしんどそうでぐずっていていつも以上に抱っこをせがんでくるので気になります。 子供の発熱や風邪を始めて経験してるので分からないのですがこんなものでしょうか？ 風邪でしょうか？ 水分補給についてのアドバイスや、こうしたほうがいい、病院にもう一度行った方がいい、様子見でいい等のアドバイスください。よろしくお願いします。