気管切開子供に該当するQ&A

75歳の母が昨年12/30に突然の呼吸困難を訴え救急搬送されました　診断名は心不全です 搬送時酸素濃度70%以下、血圧低下で人工呼吸器管理になりました 呼吸状態安定し鎮静剤を切るときちんと意識が回復したので1/10に抜管しましたが、1/13再度呼吸困難になり２回目の挿管となりました その後、鎮静剤の影響で横紋筋融解症を発症し腎機能低下から透析が始まりました 両肺に胸水も溜まり胸腔ドレーンも入ってます それから次第に落ち着いてきたので1/30に２回目の抜管をしたところ、すぐに血圧低下、意識混濁ありまた再挿管しました 主治医からは気管切開した方が鎮静をかけずにリハビリも進められるのでいいのでは？と話がありました 母には子供の握りこぶしサイズの甲状腺腫があり、このことも呼吸の妨げになっている可能性大だとも言われています 経過が長くなってきたので母が今後どこまで回復できるのか心配です 脳のCT検査では特に問題なしとのことでした 救命の先生、スタッフさん方には大変よくしてもらってますが、他の先生方の見解もお聞きしたくてメールしました 宜しくお願い致します

3歳の基礎疾患持ちの女の子です （単心室症・先天性甲状腺機能低下症・癲癇・ヒルシュスプルング病（根治済）気管切開・呼吸器管理等） 3/3 鼻水 3/4 38.5℃ 3/5 解熱 （インフルコロナRS陰性） （鼻水と痰継続・家族に移る 兄と父は鼻詰まり程度、祖母のみ気管支炎になり現在も痰がらみの咳あり 誰も発熱はしていない） 3/11 こども病院の外来受診 帰宅後37.9℃ 3/12 朝平熱、夜39.4 ℃ リンパの腫れが目立つ（去年ライノウイルスに感染した時に腫れたのが小さくはなったものの残っています。そこが腫れる） 在宅の先生の往診（中耳炎の初見なし、寝れてる食べれてるので、重症では無い、リンパの腫れはよく動く、大きさも大丈夫な範囲） 3/13 朝解熱 夜39.0℃ 3/14 朝解熱 夜39.1℃ 腫れているリンパの上を中心に先が白〜クリーム色の発疹が出る 3/15 朝解熱 夜38.7℃ 子供病院ER受診（RSヒトメタ陰性、レントゲンにて痰溜まりのような影はあるが肺炎では無さそう、元気があるので入院はしなくていい） 3/16 朝解熱 夜38.5℃ 発疹増える リンパ腫れがカニューレの下くらいにもう1つ見つかる（元からあったのかなかなか見ないとこなのでわからない） 3/17 朝解熱 夜38.2℃ 子供病院ER受診（土日で変わり無かったら月曜日受診と言われたので。血液検査とマイコプラズマ検査 白血球13000（3ヶ月に１回血液検査をしていていつもと同じくらい）CRP2.12で軽度上昇。マイコプラズマは1週間後にまた受診して結果がわかるそうです） 3/18 朝解熱 夜38.0℃ 3/19 朝解熱 13時頃37.7℃ 現在 です。血液検査の結果からみてウイルス感染で良さそうと言われました。 CRPの軽度上昇も風邪でよくある程度とのこと。 症状は鼻水多めとたんが上がってくると咳き込む（気切してますが、普段は1日１回引けるかな？くらいの量です）3日前から便が緩め、リンパの腫れ（気持ち小さくなった気が…）、発疹は継続してます。サチュレーションも通常88-94% 100台の脈拍 ですが熱が出てから85-88%110〜120台後半となっています。 酸素は使っていないですがなんせ本人は通常通り元気なので余計ほんとに風邪なのかな？と思ってしまいます💦高熱が出てる間はとろんとした目になりますが、YouTube見たり歩く練習したり人工鼻にしてもハカハカならずに遊べます。 こんなに上がったり下がったりを繰り返し、発熱が続いたことが今までないのでただのウイルス感染として見ていていいのか不安なので1度相談させて頂きました💦 基礎疾患もあるのでなんか大丈夫なのかな？と。 ERの先生は熱の高さはもう気にしなくていいよ、全身状態が良ければ下がるの待つで良し。との事です。。 添付した写真の発疹が集まってる2箇所が1番大きなリンパの腫れがあります。 長くなりましたがご意見お聞かせください。

6ヶ月の男の子です。ダウン症をもって産まれてきました。 ダウン症の合併症として、動脈管開存、心室中隔欠損があります。また、肺高血圧症もあります。 入院して半年。先生からは肺高血圧を治さないと手術はできないと言われ、利尿剤、肺高血圧の薬でトラクリアを飲んでいました。 自発的呼吸が少なく、2ヶ月くらいは鼻から酸素を入れていました。しかし、先週、酸素の値が40まで下がり、現在、鎮静剤を打ち、人工呼吸器をつけています。 また酸素が下がった原因は感染症のせいでしたが、肺高血圧は以前として治っていません。 血液製剤も使いました。 また先生からは喉がせまく、気管切開をした方がいいかもしれないと言われました。 長く書きましたが、お聞きしたいこと。 6ヶ月の赤ちゃんに気管切開はどうなんっしょうか。 また今の口からの人工呼吸器。使い続ける場合、心臓や肺に影響はでませんか?自発的呼吸がとった後に出来なくなったりしませんか?

4歳の娘が気管切開をしています。出産直後に呼吸困難になり、生後2か月で気管切開をしました。 原因は気管内にできものがあるからです。 そして、それが見た目で乳頭腫じょないかと言われています。 大学病院と県立こども病院で、細胞を何カ所からほんの少し取り、検査してもらったのですが、どちらの病院も乳頭腫の細胞?ウィルス?が出てきませんでした。 (今まで3回、理検をしました) それでも乳頭腫となるのでしょうか?? 子どもの乳頭腫は再発生が高いと言われ、このままずっと気管切開のまま過ごさなければならないとなると可哀想でなりません。 私自身も先が見えず、どうすればイイのかわかりません。 知恵を貸して下さい!!

生後4ヶ月で気管切開をした7ヶ月の子供がいます。上咽頭狭窄および気管軟化症の為、気管切開をいたしました。 気管軟化症は改善されており、上咽頭の狭窄および舌根沈下の経過観察中です。 ここ1週間ほど、痰の吸引がまったくない日が続いております。サチュレーションが下がることはないのですが、まったくしなくて大丈夫なのでしょうか？カニューレからの分泌物もありません。

去年12月に気管切開し、現在は気管切開は閉塞可能な状態と医者から判断されているのですが、現在のコロナの影響で耳鼻科は手術停止している病院が多いようで、閉塞の目処がたちません。3月から待っている状態です。 手術可能な病院の探し方はないでしょうか？

生後4ヶ月の息子についてです。 脊髄性筋萎縮症の疾患持ちです。 1ヶ月前に声帯麻痺があり、基本はO2は98〜100ですがCO2が溜まりやすいため気管切開をしました。 切開前は哺乳が呼吸と上手くいかなかったのですが、医師からは気管切開をすれば、楽に飲めるようになるだろうと言われていました。 切開後最初は上手く飲めていましたが、先日から哺乳時に痰が多く人工鼻から吹き出すほどでした。 痰の吸引は多い時で、100ml哺乳時5〜6回あります。咽せたら吸引する、という感じです。 吸引にミルクは出てないとのことから、哺乳時の痰が多くて飲み辛いんだろうということでしたが、先日ミルクのようなものが吸引に出てきているということで検査をしました。 結果、少し炎症が起きているようで、誤嚥性肺炎の可能性があり治療をしています。肺に少し白い所があるようですが、熱などは今の所ありません。 【質問】 ・哺乳時に痰が吹き出すほどあがってくるのは、あることなんでしょうか？ ・誤嚥性肺炎以外で症状的に考えられることはありますか？(何度か、看護師さんが口内吸引をしたまま気管吸引をしているのを見たことがあるのですが、それは良くないと教えられておりモヤモヤしています。。) ・誤嚥であった場合、ミルクは今後口からは飲める方法はないのでしょうか？(呼吸器で圧をかけて痰を減らす、？など) 気管切開前は、哺乳は少しずつ休憩をいれながら時間をかけて飲める分だけ飲ませていました。その間、若干の咽せはありましたが、誤嚥はみられていません。 嚥下も特に言われていません。 安全のため気管切開はしましたが、息子の場合、切開前から自発呼吸もできているので万が一切開口が事故で閉じてしまった場合でもまだ無事と思っていたので、その可能性がなくなる咽頭分離などは今の所あまり考えてはいません。。