特発性血小板減少性紫斑病に該当するQ&A

特発性血小板減少性紫斑病経過観察中です。（年1回検査と問診で通院中、ここ数年の平均値は7万前後、過去の治療歴は出産時にステロイド投薬のみ） シングリックスワクチンを接種する予定ですが、予約した皮膚科で渡されたパンフレットに「血小板が少ない方は医師に相談」とあることに気付きました。 シングリックスワクチンの血小板に対する影響はどの程度と想定されるのか、また接種は控えるべきなのか、その指標となる情報がネットでは見つけられないので教えてください。 皮膚科では特発性血小板減少性紫斑病について初診時に申し出ています。しかしながらワクチン予約時にこの件についての言及はありませんでした。 特発性血小板減少性紫斑病の主治医は1〜数年で変わるため、こちらへの電話確認は難しい状況です。 接種前に皮膚科医には必ず確認するつもりです。

３２歳女です、 去年七月頃から突然血小板が減少し続け、ITPと診断されました。 今日の定期診察では、風邪をひいてしまったこともあり4.9万ほどしかありませんでした。 現在、ステロイド服用などはしていません。 改めて疑問、不安になったので教えていただきたいです。 ITPは何が原因で発症し、治るものなのでしょうか？ 脳出血などの合併症リスクが怖いです。

60代男です。本日から足とお腹に赤い発疹が多くできています。 元々、ほんの少しはありましたが(老人性紫斑？)、今日気付くと写真のようにかなりたくさん赤い点々ができていました。 盛り上がってはおらず、少し痒いという程度で、痛みもありません。 範囲としては、両足の膝上・膝下〜足首まで、前腹部です。 (足首、背中、太ももの上半分はなく、腹部は汗疹かもしれません) 最近新たに薬を開始したことはなく、 発熱や腹痛、関節痛もありません。 数年前から抗血小板薬は内服しています。 上記の場合、どのような原因が考えられますでしょうか？ (調べてみたところ似たような画像で老人性紫斑、特発性血小板減少性紫斑病、Ig A血管炎、接触性皮膚炎などがありました) 皮膚科や血液内科等、受診が必要でしょうか？ご教示お願いいたします。

ITP（特発性血小板減少性紫斑病）です。 前回、Pltが5000まで下がったため緊急入院し、その際は2週間弱、入院後、2週間自宅安静厳守の指示がありました。 しばらく落ち着いていて 今回Plt4000まで下がり、入院となりました。今回は5日間治療し、Plt数変わらず退院になり、翌日から仕事に行っていいと言われたため出勤しています。同じ病院だが主治医が違うということもあると思いますが、違いすぎてどっちがいいのか不安はあります。 この違いはどういうことが考えられるのでしょうか？単に主治医の考えの違いでしょうか？ また、Plt4000で、普通に仕事に戻って危険は無いのでしょうか？

１９歳の娘のことでご相談します。 昨夕から38度、夜中は39度2分まで熱が上がりました。 コロナが地域で流行ってるので、市販検査薬を使ってみたら、コロナ陽性、インフル陰性とでました。 病院行かずに家でロキソニンなどの解熱剤を飲んで様子みててもいいでしょうか？ それか今日近くの総合病院の内科に行った方がいいですか？ 抗ウイルス薬は、受診したら貰えますか？ 今は熱と喉の痛みがあり、咳はありません。 体格は中肉中背 既往歴は、脳室内出血、水頭症、VPシャント挿入中、特発性血小板減少性紫斑病です。 (最近この1ヶ月体調不良で体がだるく寝てる事が多くなり、今週かかりつけの脳外科を受診しようと思っていました) 宜しくお願い致します。

もうすぐ3歳になる女児の血便について。 生後すぐより甲状腺機能低下症の治療をしています。その為、3ヶ月に1度血液検査をしているのですが、ちょうど1年前より血小板の値が低下しているのが発覚しました。 12～15万台の間を増減しながら推移しているものの10万を切る事はなく、血が止まりにくいといった症状や紫斑なども見受けられない為、特発性血小板減少性紫斑病は現在のところ否定的であるとは言われています。 しかし最近、便に血(鮮血)が混じっていたり、排便後おしりを拭いた際にウェットティッシュに少し鮮血がついたりする事があり、気になっています。 ちなみに娘は便秘気味であり排便も毎日は無く、排便時もかなり力んでいます。 便が出るまでに時間もかなり要し、ひどい時は20分ほどかかってしまいます。 便の硬さは硬い時もあれば、力んだ割には柔らかい便の時もあります。 痔出血に伴う血便であれば心配ないのですが、血小板が低い事による出血ではないかと心配しております。 血小板の低さからくる出血の可能性はあるのでしょうか？

宜しくお願いします。 8歳の娘のことでご相談です。 インフルエンザの予防接種２回目を明日に控えておりますが、ここ1週間毎日のように頭痛がしているようです。痛みは軽く、数分で治るのですが、心配しております。 1年ほど前に思春期早発症と診断されたのですが、MRIは撮っておらず無治療です。血液検査、手のレントゲンのみです。胸の発達あり。 発達障害グレーゾーン。 2年ほど前には特発性血小板減少性紫斑病を発症し、突然の入院から不安神経症になりその時も頭痛を訴えておりましたが、ストレスからくる頭痛であろうという診断からMRIはしておりません。 1・２回目の接種は必要でしょうか？頭痛がしているのでこのまま接種すべきか悩んでおります。 2・MRIはやはりするべきでしょうか？ 3・短時間の頭痛はそこまで心配する必要はないのでしょうか？

子供の予防接種について、セカンドオピニオンとしてご意見お願いします。 子供は3歳の男の子なのですが、昨年10月末頃に特発性血小板減少性紫斑病(ITP)と診断されました。 昨年2024年10月5日、10月26日に日本脳炎の予防接種を受けた後の発症ということもあり、主治医の先生、及び、最寄り小児科先生、それぞれの判断により、保健所の方に「予防接種による副反応」との報告が上がっております。（保健所からの連絡で知りました） 発症から現在までの血小板数値の推移は以下のようになっており、最近は上昇傾向だったのですが、直近の数値でまた減少しておりました。 今後も1か月周期で採血を続ける予定ですが、数値の乱高下が出る可能性もあります。 　2024/11/11: 14,000 　2024/11/13: 6,000 　2024/11/15: 51,000 　2024/11/18:146,000 　2024/11/28: 73,000 　2024/12/05: 32,000 　2024/12/11: 21,000 　2024/12/18: 33,000 　2024/12/22: 93,000 　2024/12/25: 72,000 　2025/01/08: 26,000 　2025/01/15: 30,000 　2025/01/22: 26,000 　2025/01/29: 24,000 　2025/02/10:128,000 　2025/03/05:350,000 　2025/03/19: 76,000 　2025/04/02: 80,000 　2025/04/17:100,000 　2025/05/15:143,000 　2025/07/03: 69,000 　 　※2024/11/15は、対処治療(献血ベニロン)の結果 　※2024/12/22は、風邪症状による上昇だと推察(ネットで発熱時はウイルスと戦うため上昇することがあるとの記事もあったので) 　※2025/02/10は、風邪症状による上昇だと推察 　※2025/04/17は、風邪症状による上昇だと推察 セカンドオピニオンとして、皆様のご意見を頂きたいのは、日本脳炎の3回目の予防接種についてです。 半年ほど前(保健所に副反応報告する前だと思います)に主治医に意見を聞いてみたのですが 　『ITPの症状より、日本脳炎になった方が重症になるため受けた方が良い』 とのコメントでした。 もちろん、それはそうだとは思いますが、副反応が出たと疑われる薬に対して追加接種することで、ITPの症状が重症化しないか(再入院や、直近はそこそこ高い数値なのに、それが低い数値の推移となる、まだ見ぬ重症症状の発生etc)ということが親としては心配です。(暴れ盛りの3歳児なので頭を打つなど) ネットで少し調べた所、最近の日本脳炎の発症件数はかなり少ないと知りました。もちろん、予防接種効果の結果だとは認識しております。 ただ、既に2回予防接種していますし、親として上記の心配もあるなかで、3回目の予防接種を受けないと、将来的な日本脳炎のリスク等がどれほどあるのかも考えてしまいます。 お医者様として、上記の数値推移や知見、経験などを踏まえまして、日本脳炎3回目の予防接種を受けた方が良いかのご意見を頂けないでしょうか？ ※計画通りだと、3回目の予防接種は2025年10月頃ですので、後3か月は血小板数値の上限観察の機会はあります。

10日ほど前に80代の母が一人で外出した際に転倒し、地面のタイルで頭を打ちました。 当日は目立った様子はありませんでしたが、翌日額の右側に大きなこぶができ、目の周辺が青黒くなり、右目が開かないほど腫れていました。 取り急ぎ患部を冷やして、病院が開くのを待って整形外科へ連れて行き、頭のＣＴを撮ってもらったところ異常なしとのことでした。 それから数日患部を冷やして様子を見ていたところ、右目の腫れはだいぶ落ち着いて目が開きましたが、未だに腫れがひききらず、青黒いままで色が薄くなる気配がありません。 腫れているというかまぶたに血がたまっているように見えなくもないです。 気分が悪いとか痛むということはないそうですが、母は特発性血小板減少性紫斑症持ちなので、少々心配でもあります。もう少し様子を見て改善がない場合、何科を受診すればいいでしょうか？ なお、額のこぶもまだまだ大きいですが、こちらは青黒さは引いてきています。 （写真を添付しようかと思いましたが、顔なので控えました）

中学1年生の息子が、8/3にITPと診断され8/29にまで入院をしていました。当時の症状は、全身筋肉痛のような痛み、全身にアザ、胸を中心に点状紫斑、歯茎からの出血、鼻血、血尿、頭痛、倦怠感、発熱(37.5℃前後)でした。入院時の血小板は0.1。ポリグロビンを投与するも0.5までしか上がらず、頭痛も酷く、プレドニン1日60を開始。 血小板4.2になりプレドニン30に、血小板6.3になりプレドニン15に、血小板7.4になりプレドニン10に、その3日後には5.4、またその3日後には4.5と下がるも、プレドニン10のままで、全身症状も改善されたため、血小板4.5で退院。その3日後、外来受診日で採血するも血小板1.4。 点状紫斑も少しまたでできて、プレドニン30に増やして3日後受診するように言われましたが、また、歯茎からも出血しはじめ、頭痛と微熱もあるため、心配になり病院に電話するも、担当医は、鼻血が出ていなければ、様子をみて大丈夫。プレドニンも30に増やしているので、血小板も1.4から上がってくるのを待っているところだから、様子をみて大丈夫と言われました。 退院時、血小板が2万以下になったら再入院で、ポリグロビン投与とプレドニン内服を両方すると言われていたのに....。治療に不安が残ります。このままでよくなっていくのてしょうか。このままではダラダラと治療しているようにしか思えません....