痰絡む高齢者に該当するQ&A

88歳の母の症状に関する質問です。以前から特に食事のときにむせたり、のどの右側あたりがイガイガするとかで咳き込んだりしていたのですが、ここ最近食事のとき以外にも、薄い痰がからむといって咳き込むことがよくあります。 年齢が年齢ですので、嚥下能力の低下が原因なのかもと想像していますが、高齢者は熱の出ない肺炎を発症することがあると聞いたことがあり、もしかして咳き込むのはその前兆かとも思いご意見を伺いたくよろしくお願いいたします。 ちなみに、1年ほど前に逆流性食道炎を指摘されたことがあり、断続的に胃の不快感を訴えています。その時に、胃から上がってくる胃酸を流すために水分をしっかり取ることを勧められたのですが、こちらがいくら勧めてもなかなか水分を取ろうとせず、少しがんばって多めに飲むと、胃の具合が悪くなって結局飲めずに終わってしまいます。 今回の咳き込む症状と逆流性食道炎との関係もあるかどうか気になるところですので、 こちらにつきましてもご意見をいただきたくお願いいたします。

こんにちは もともと自覚症状は、2年前から酷い後鼻漏があり漢方などで治療しています。耳鼻科的にはアレルギーも含め何も無いとのことです。 症状は、鼻から喉の後ろに鼻水が落ちてくるだけじゃなく、酷いと先生いわく気管分岐部にたんみたいなのが溜まってくる感じで、２種類去痰剤も飲んでます。 今回、9月末に検診で、白い点状のものが映っていたため、念の為的に2日前にCTしました。 指摘されたとこには何もなかったんですが、右下肺野に5ミリから1センチくらいかなぁと思うんですが小さないわゆるすりガラス印影があり、診断は肺炎でまだ途中経過かはわからないとのことです。ただ、悪性を疑うものはないようですが。 あと、たまたま、CT前日に採血してましたが、特に異常値は無く、白血球は4000くらいで、いつもただいつもCRPが0.0.3くらいですが、今回正常値ですが、0.17なので関連は否定出来ないようですが。 耳鼻科の先生は、後鼻漏は高齢者では嚥下性肺炎になりすくなるとのことで尋ねたら、年齢そこまでじゃないが、症状酷いので否定は出来ないとのこと。 みんな、否定出来ないばかりでよくわからないです。 もちろん、ここ数ヶ月、発熱などは無く仕事してましたし、たん絡んでちょっと咳してて妻から、病気じゃないか言われましたが、いつもの事なので放置してました。 質問ですが、軽い肺炎はレントゲンじゃわからないので、こういう事あるかなと思うんですが、後鼻漏の痰詰まった感じで、こういう可能性はありますでしょうか？ただ、いつも睡眠薬を飲んだいるので、その荕弛緩作用はあんまりいい影響にはならないとの事ですが。 あと、ここで9月に質問したんですが、9月10日くらいから、二週間くらい右下の下の肋骨のあたりに場所不定に弱い鈍痛というか違和感がありました。 肋間神経痛したことありますが、そんな感じじゃなかったです。今は症状ないです。けど、場所は近いけど肺炎は痛み、違和感ないので関係ないですよね。 それと、自分は喫煙歴なしで家族性や他の危険因子はないです。 こんな感じで、たまたま見つかったような気もしますが、そう診断されましたが、先生から経過観察で、なるべく早く鼻を治してとのことで。 採血とレントゲンで観察して、出来たら鼻治してからCTとりましょうと。 こんな感じなんですが、話しからは痰からの軽い誤嚥的なものなんでしょうか。 また、こういう感じで見ていくしかないのでしょうかね。 よくわからなくて、結構不安です。 何かアドバイス頂けたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

後期高齢者です。最近、ものを飲み込もうとしたときにむせたり、むせそうになったりすることがあります。食事時、ごはんやおかずなどは問題なく普通によく噛んで呑み込めるのですが、お茶やワインなどを飲もうとしたとき、そこで何かむせるような気がしたりすると、反射的に躊躇する気持ちが起きて、そうなるといつものようには呑み込めなくなったりすることがあります。また同様なことは、薬（特に大粒の錠剤）を水で飲もうとしたときにもちょいちょい起きたりして、喉につっかえはしないかと、うまく呑み込むタイミングを数回はかったりすることがあったりします。そうして実際に軽くむせてしまったりすると、後、のどにたんが絡むような感じがして、よく咳払いしたりします。 これって、老化からくるものでしょうか？　それとも精神的なものでしょうか？ 対処法として、何か有効なエクササイズなどあれば教えてください。

前回までのご相談の経過として。レンメル症候群の診断を受けて都心部の第三次救急病院に転院しました。その病院の胆管膵管専門医の先生に乳頭切開をしていただき翌週にステント挿入。それでも数値が変化がなかったとの事で結果的にまたステントを抜く処置をされてすぐに退院になりました。丸１ヶ月の入院で３日前にもといた施設に戻りました。ところが風邪を引いたのか痰が絡んで苦しそうです。食事もなかなか食べてくれなくて、結果的に往診の先生が来られて特別看護指示が出ました。肺炎の一歩手前だと言われ、この３日間お昼間だけ抗生剤と栄養剤の点滴が入ってます。初日の血液検査で炎症反応があまりない事から抗生剤は明日で終わるそうですが状態はあまり変わっていません。そして今日。住宅型老人ホームには医療が弱いので、また入院するか看取りの承諾書を書くよう指示がありました。確かに血液検査や心音を聞いて下さるくらいしか往診ではできないので病院に入院の方が安心だとは思います。が。三軒目の病院に入院しても原因がわからなかったら貴重な残された時間がもったいなくも感じます。今の施設は家族に対して理解が深く状況に応じて面会時間の制限もなかったりします。でももし風邪ではなく誤嚥性肺炎だったりすると２４時間点滴が必要だとも思うので結果的に看取りであっても入院すべきでしょうか？３日前までに入院していた病院に行く前に往診の担当医から余命宣告された２ヶ月を逆算すると残りの余命は３週間くらいです。一度目の入院ではレンメル症候群と診断されて処置がないと退院になり。二度目の病院ではレンメル症候群ではないが肝数値の悪化は何が原因かはわからないから、と退院許可がおりました。三度目の病院を探して入院してまたいろいろな検査で痛い目に合わせて原因がわからずそのまま看取りになるのは辛いです。かといって現在の住宅型老人ホームでは可能な医療行為や見回りが手薄なのは仕方ない事で。痰が絡むからか食欲がないからかほとんど食べないので朝９時から５時まで点滴が入っています。その間点滴を抜去しないよう見張りも兼ねて５時間から７時間くらい付き添いさせてもらっています。病院だと当然面会は１５分程度です。長くなりましたがご教授よろしくお願いします。

昨年10月下旬、リハビリの為に入院した療養型病院で食事中に嘔吐し、それ以降喉のつかえ、痰の絡み、吐気、目眩などが続きました。その病院では年齢のせいと言われ検査、治療はなく、しかし食事があまり取れない為、中心静脈栄養になりました。 11月下旬、胸の痛みで急性期病院に搬送されました。心筋梗塞ではなく予後の良いものなので数日で退院と言われましたが、本人が胸の気持ち悪さは胃癌ではないだろうかと言うので、CT検査を受けたところ、食道癌でした。 進行度合いによって緩和ケアとかホスピスを考えたいと、内視鏡検査を希望したのですが高齢を理由に断られ、療養型病院へ転院させられました。 療養型病院では、癌の治療が行われるでもなく面会に制限があるので、２月からは看護師滞在の老人ホームに入所しています。 痰の絡みが酷くなり、ウトウトしてることが多くなってきました。 かなり末期なのでしょうか？ 点滴は、このまま続けた方がいいのでしょうか？ 目を覚ました時には何か食べたいと言うのですが、看護師さんからは、誤嚥するから食べさせないようにと言われます。 先が長くないのであれば、食べさせたいのですが…。（食べても２〜３口です） １年前に、住み慣れた土地から近くへ引っ越させました。 同居すれば良かった。 療養型病院へ入れなければ良かった。 家に連れて帰れば良かった　と、後悔ばかりです。 今からでも出来ることって、あるでしょうか？

宜しくお願いします。 ■10日前に風邪にかかりましたが熱もなくコロナ、インフルエンザでもないです。 　カルボシステイン250mg2錠　ロキソニン60ｍｇ　ピーエイ総合錠　ゾルピデム5ｍｇ ■常用薬（長年特に重い持病はありません。） 　フェブリク10ｍｇ　タムスロシン0.2ｍｇ ■症状 　昨夜から今朝まで口の強い渇きで何度も起き水を飲みました。今までに経験のない強い　 　渇きでした。今日も朝からのどが渇き水を飲んでもすぐに渇くという状態でした。 　4年ほど正常でした血圧を計ると208-105でした。驚いて家にあったアムロジピン2.5ｍｇ 　を一錠飲み総合病院行き診察を受け脳梗塞の症状はないが原因はわからないとのこと、　 　その時は197－97でした。それから6時間後で177－91でのどの渇きは続いています。 　痰の症状は多くはないですが非常に絡み出てきません。元々、酒たばこはやりません。 ■その他　 　独居老人　年齢80才　身長158ｃｍ　体重68ｃｍ　入院歴なし、現在も働いています。 　三食とっています。現在尿は通常通りあります。 ■その他 　現在の薬を飲み続けていいでしょうか？ 　

先日からずっとご相談している母について追加質問です。肝硬変の数値くらいある肝障害で療養型病院に入院しています。去年の年末から傾眠が始まり。その傾眠に対して訪問医の先生からベタナミン処方になり。結果的に肝障害が起こり第三次救急病院で詳しく精査していただきましたがレンメルではないとだけの診断でした。この時の入院で体重が激減。入院中のムース食が合わなかったようです。施設に戻り一週間は付き添いさせていただきプリンなどを持参して何とか食事を取れない分を少しでも食べてもらおうと頑張っていましたが。風邪なのか痰が絡んだりして夜間帯が心配になり療養型病院に入院しました。療養型病院は嚥下のリハビリもされているとは聞いていましたがほとんど食事は取れていないようです。認知症も高度です。食事に関しては明日から食事量は半分にして高カロリージュースに変更してみる、との事。肝臓のお薬と共に点滴は毎日一本してあるみたいですが血管が細くなってきていて、いつまで腕や足からできるかわからないと言われました。認知症高度なので今後どのような治療ができるのか。今の療養型病院は大きな治療はされないらしくそれを望むなら転院だと言われました。施設にいた間はずっと付き添いさせてもらっていたからか施設に帰りたいと言ってます。第三次救急病院から施設に帰った時に施設側から、看取り介護承諾書という物を書きました。施設に帰った一週間は特別看護の方が毎日来て下さり丁寧に対応して下さいましたが住宅型老人ホームなので夜間は個室に見回りが４時間に一度。痰が絡んでいたので夜間の窒息死が恐く。酸素飽和度も９３くらいに落ちて息苦しそうで見ていられなく緊急入院になりました。体重は１４５くらいで３８キロを切っていると思います。訪問医の先生の見立てでは残り２週間の余命でした。人の寿命はわからないとは思いますが今後の治療の選択。更には余命が２、３週間であれば痰が落ちついた今。施設に帰り家族で看取りの場に付き添うのも選択肢の一つなのかな、と思ったりしています。今後の治療法。そのリスク。選ぶ病院か施設か考えが全くまとまらないのでいろいろな方法をご教授願いたくお願い致します。

89歳の父ですが、この5月と8月に脳梗塞になりました。 いずれも軽く、一日だけの入院で今は自宅にいます。歩行は杖を使用しています。 ご相談したいのは、このところ痰がいつも絡んでいるようで、喉をゴロゴロさせています。食事の時はとても気をつけてはいますが、ちょっとしたことでひどくむせてしまい、その時は苦しそうです。 脳神経外科にはかかっていますが、他の科で診察していただいた方がよいでしょうか？