胆道閉鎖症黄疸に該当するQ&A

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胆道閉鎖症の疑いはありますか。

person 乳幼児/男性 -

3月4日に39週2日で2594gの男の子を出産しました。37.38週の検診から胎児の体重が増えていないので誘発で入院との形でしたが、入院前日に陣痛が来て普通分娩にて出産という形になりました。 生後1日目は特に問題はなかったのですが、2日目からうんちの色が黄緑でつぶつぶでした。(写真1.2枚目) この日からミノルタでの横断数値が12でした。 3日目も変わらず黄緑のつぶつぶでした。(写真3枚目) ここでひとつまた気になることがあり、おしっこが少し漏れてしまっていておくるみに湿っていた色が黄色〜オレンジのような色でした。 この日は黄疸数値が11でした。 4日目に退院なので退院検査を母子ともに行い、明日退院できるとの事でした。 しかし、4日目本日の朝に赤ちゃんの黄疸数値が18になってしまい、光線療法を行うために赤ちゃんだけ退院出来ないと言われてしまいました。 光線療法を始めて5時間後に授乳でミルクをあげに行った際のうんちの色はオレンジっぽい色でした。(写真4枚目) 顔の色は変わらず黄色っぽい感じでした。 母子手帳に便の色のカードが入っていることを覚えていて、照らしてみると胆道閉鎖症なのではないかと考えてしまい不安でたまりません。病院の先生はこれくらい大丈夫と仰ってくれていますが、たくさんのサイトで胆道閉鎖症の新生児の特徴などを調べると当てはまりすぎていて不安です。 胆道閉鎖症の可能性は高いでしょうか?また、新生児黄疸ではなかった場合胆道閉鎖症以外の可能性としてはどのような病気があるのでしょうか。

4人の医師が回答

胆道閉鎖症の可能性について

person 乳幼児/男性 -

生後3週齢の男児(母乳3ミルク7の割合) 体重/出生児2700g→7/18 3100g 黄疸/(7/18黄疸計14.4)と、白眼も薄ら黄色いです。 便/スケール4〜5かなという感じです。 黄疸が続くため、生後2週間(7/11)と3週間(7/18)で血液検査、腹部エコーを実施しました。 【血液検査】 7/11→7/18 AST20→25 ALT9→15 LD300→258 ALP772→1076 CHE491→518 γGTP343→270 総ビリルビン16→12.2 直接ビリルビン1.22(7/18のみ U-BIL0.62(7/11のみ 腹部エコーでは、2回とも胆嚢が見えなかったと言われました(直前にミルクを飲ませていた影響もあると言われてます)。1ヶ月健診(10日後)で再度腹部エコーを実施予定です。 次回の血液検査に関しては、黄疸計で問題なければ大丈夫かなと言われました。 一応、2週目から3週目でビリルビンの数値が改善しているため、経過観察となっています。 医師からは、胆道閉鎖症の事について、詳しく言及はありませんでしたが、調べると胆道閉鎖症の場合、早期発見、早期手術が大切と言うのがわかりました。このまま1ヶ月健診を待ってて良いか不安があります。 胆道閉鎖症の可能性や改めて血液検査やエコー等での再受診の必要性等があれば教えて頂きたいです。

5人の医師が回答

胆道閉鎖症疑い 生後1ヶ月半の男子

person 乳幼児/男性 -

1ヶ月検診のUSBA検査の尿検査で引っかかり弾道閉鎖症の疑いとのことで子どもセンターに紹介状を出されました。そこでは生後40日以降の方が検査がしやすいとのことで生後44日目に再検査をすることになりました。 検査内容はエコーと血液検査でした。 担当医からの結果説明では、エコーは空腹時と満腹時の比較したところ、胆道は通っている感じなので問題なさそうとの説明を受けました。血液検査の結果、総ビリルビン5.0、直接ビリルビン4.0、黄疸の数値は56でした。 その結果を受け、2週間後にまた血液検査を行い数値が上がっていたら入院して細かい検査をしましょうと言われました。 息子の便は母子手帳の色見本で4、5番くらいになります。 ネットで調べると胆道閉鎖症の診断や手術は早ければ早いほどいいとありました。2週間後の再検査では遅い気がするのですがどうなのでしょうか?また、ビリルビンの数値も結構高いと思うのですが、先生は「大丈夫だと思うけど」みたいな楽観的な感じだったので、親としては心配で仕方ありません。2週間が長く感じてしまいます。ぜひ、他の先生方の見解を聞かせていただきたいです。 ※参考に1番最近の便の写真も添付させていただきます。

2人の医師が回答

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