胎盤遺残治療に該当するQ&A

主治医に聞けよと思われるかもしれないですが、質問させてください… ◆相談の経緯 9月上旬: 出産 10月上旬: 検診で胎盤遺残と診断。 パルタンM錠を服用して自然排出を待つ。 11月中旬: 排出が進まないのと、里帰り先から自宅へ戻ることになり、自宅近くの大学病院を受診。 改めて血液検査などを実施。 11月下旬: 絨毛疾患などではない事がわかり、レルミナ錠を服用して胎盤を枯らす？治療方針になる。 ◆相談の背景 レルミナ錠服用の方針になった際に、担当のお医者様に授乳ができるか確認したところ 「続けられるが、母乳は減ると思う」 と回答を得ました。 元々8:2くらいでミルクの量が多い混合育児だったので、 「徐々に減ってダメになったら諦めよう」 と思って治療方針に同意しましたが、後からいただいたパンフレットを見たところ「授乳婦は服用できない」と記載されていました。 わずかな混合とはいえ、明日から急に母乳があげられなくなるとは想定してなかったので、気持ちの準備ができておらず、薬をもらいに行けていません。 治療に納得して気持ちを切り替える糸口にさせていただきたいので、以下の点について確認させて欲しいです。 ◆伺いたいこと 1）レルミナ錠を服用しながらの授乳は可能か 2）授乳不可の場合、受診した先生との見解の差異が出るのは何故か。 3）完母なら6ヶ月くらいまで母乳をあげるのが良いと情報を見るが、混合でも同じか。（ちょっとでも母乳をあげ続ける意味はあるのか） 4）当初の治療と同じように排出を待つ治療よりもレルミナを服用した方が良いか 5）レルミナ以外に授乳中でも服用可能な同等の効果が得られる薬はあるか そもそもの母乳量が少ないのだから諦めろという感じなのかもしれないのですが、最近少し量が増えてきて、頑張って母乳だけのタイミングを作ったりなどしていたところだったので、諦めるには少し気持ちが追いつかず… 上記質問以外にもアドバイスなどあればお願いします。

不妊治療の末妊娠したのですがら8月に妊娠継続が難しく21週で中期中絶をしました。産後1ヶ月半たった頃に2センチ弱の血流のある胎盤遺残が発覚。経過観察をしていたところ、血流もなくなり、今回は胎盤遺残があると思ってエコーをしているから分かるが、普通にエコーをしたとしても分からない程度(2ミリくらい)なので不妊治療クリニックに戻ってよいとのことでした。出産後生理は3回きており、hcgも陰性です。 今回の診察で遺残がなければ今周期、自然周期で胚移植をしようと思っていましたが、わずかに残っている胎盤遺残が胚移植や妊娠継続の妨げになりますでしょうか？

3月初めに14週で流産手術をし、1ヶ月後の4月頭に少量出血し始め、MRIにより、hCG16で、豊富な血流あり、胎盤遺残3センチにより経過観察中でした。1ヶ月分のメチルエルゴメトリンマレイン酸塩錠を処方してもらいました。そして4月末、受診してもらうと、hCG5になり、血流はごくごく少量になったが、胎盤遺残は以前と変わらず3センチでした。 生理はずっと来ていませんが、少量出血は1ヶ月続いてます。 そこで質問ですが、 1.今回、顕微授精で授かり、あと半年弱で43歳になるので、早く治療に再開したいのですが、1ヶ月経っても胎盤遺残3センチと変わらなかったのが心配で、普通は1ヶ月で小さくなるものなのですか？経過の治りが遅いほうなのですか？ 2.いろいろ調べてもざっくりとあと数ヶ月かかると書いてあり、時間がなく気持ちだけが焦っています。胎盤遺残の自然排出でポロッと大きい塊などはなかなか出てこず、毎回少量剥がれてる感じなのですが、今までの統計上からいくと、あとどのくらいかかりますか？ 3.中期中絶での胎盤遺残の再手術の確率はどのくらいか？ 再手術により半年子宮を休めないといけないとお聞きし、再手術は避けたいなと思い。。 教えて下さい。

昨年、前期破水により妊娠継続が困難となり（21週で）中期中絶を選択しました。12/6に手術があり、胎盤も綺麗に出たとのことで、２週間後の検診でも問題ありませんでした。ですが、悪露が出なくなった頃（12/25）に鮮血が出始め、最初は生理再開かと思いましたが、病院に行くとエコーの際に、「子宮に血流が見られる。恐らく、胎盤遺残がある。」とのことでした。その後も２週間ほど続き、1/5〜7かなり多めに出血し、レバーのような塊も出ましたが先生によると「まだそんなに多くないので様子を見ましょう。」とのこと。そして1/10に全く血が出なくなり、診察を受けると「出血は落ち着きましたね！血液検査も問題なし。ただ、まだ子宮に血流があり、1.2センチくらいの胎盤遺残だと考えられます。これから生理を繰り返し、出てくるのを待ちましょう。妊活再開は3ヶ月後〜6ヶ月後になると思います。」と言われました。今は茶色っぽい織物が少しつくくらいです。 　もともと、術後2・3ヶ月後から妊娠OKと聞いていた為、３月ごろからやっとまた妊活を始められると思っていたのにまだ先だと考えるとショックで聞きたかったことが質問できずじまいだったので、いくつかお聞きしたいです。 ・血を出し切って遺残を出し切ったと思っていたのですが、胎盤遺残がまだあるのに鮮血が一度止まったり、また出てくることはあるのでしょうか？ ・生理を繰り返しても出てこないこともあるのでしょうか？ ・胎盤ポリープになることはありますか？また、そうなった場合はどんな治療をしていくのでしょうか？ ・胎盤遺残が出てきた時はレバーの塊のようなものなのでしょうか？見た目など、自分で確認できる方法はありますか？ ・なるべく早く妊活を始めたいです。早く胎盤遺残を出すために自分で出来ることがあれば教えていただきたいです。 　よろしくお願い致します。 　 　

産後100日が経とうとしています。 出産時、用手剥離、1ヶ月検診で2cmに満たない血流有りの胎盤遺残がありました。 ずっと継続していた出血も産後50日頃に止まり、産後2ヶ月時、以下のように言われました。 - 血流は止まっていてサイズは1cmに満たない半分になっている - 自然に胎盤はかさぶたのかけらの様に小さくなり、吸収されるだろう 以下、質問です。 1. 遺残した胎盤が小さくなって、それは子宮内に残るのでしょうか？出血やおりものは無いため、どこに残るのか不明。 2. 次の妊娠も希望しています。妊娠し難いでしょうか？(不妊治療での妊娠になるので、移植時着床しにくいのか。)

2月半ばに6w程度で流産、翌週の診察で胎盤遺残、血流ありと言われました。 その後プレマリンとノアルテンで強制リセットしました。3月末の診察ではまだ血の塊がありそこに血流がある状態だったので昨日からプレマリンとノアルテンをまた飲んで次回4月21日に診察の予定です。 綺麗になってたら次回から不妊治療を再開できると言われたのですが、3月末に血流がある状態から次の生理で血流もなくなり綺麗になる可能性ってそれなりにあるのでしょうか？ 遺残物ははっきりとしたサイズは聞いてませんが小さめだからこのぐらいなら数ヶ月って最初に話をされました。 hcgは検査してません。 上のことの歳の差を考えると早く治療をはじめたくて焦っています。

32歳女です。7回の妊娠経験がありますが出産まで至ったのは2回。2回とも22w双子、26w単体児。単体の子どもは生存してますが双子はどちらも亡くなりました。 その他初期流産4回、19wでの後期流産1回です。 抗リン脂質抗体症候群と診断されており妊娠がわかったらヘパリンです。 2人目を諦めきれず不妊治療を続けて1月に陽性反応がでましたが7wで自然排出が始まり流産。7wといっても実際の成長は胎嚢のみ1センチほどだったので5w程度でした。 胎嚢がでてることを確認した後パルタンMを内服しました。出血もほぼなくなって茶褐色になってた2週間後に診察に行くと、胎盤遺残、胎盤ポリープになってると言われました。 予想もしてなかったことと子連れだったため詳しいことは聞けなかったのですが、大きさはそんなに大きくないけどすぐに妊活再開はできない。数回生理を待つ必要があるということぐらいしか聞けず、排卵障害のため待ってても生理は来ないのでプレマリンとノアルテン2週間分もらって生理が来た頃にまた予約を取りました。 不育症でなかなか生きてる子を産めず時間だけが数年経ちました。生きてる子どもとの歳の差や夫婦の年齢など考えても妊娠をすごく急いでいてここにきてストップはとてももどかしいです。 質問が何点かあるのでお願いします。 1.今回かなり早い段階での初期流産だが胎盤ポリープとなる。このサイズは満期で産んだ通常の妊婦との違いなのか？小さいと言われたが通常どのくらいで完治（不妊治療再開）までいけるのか？ 2.手術の話や大量出血のリスクの話は全くされなかった。大きさが小さめだとあまり手術を勧めないのか？ 小さくてもなかなかとれず手術になる例もあるのか。 3.不妊治療は採卵も含めてNGか？ 胎盤遺残があるうちはなにもできないか。 よろしくお願いします。

体外受精の凍結胚移植2回目にて妊娠し、3月1日に35週3日で無痛分娩にて第1子を出産しました。低置胎盤で出血が多く、分娩時に1315mlの出血がありました。その後悪露は生理3日目程の量がずっと続いており、腹痛腰痛もありました。 そして昨夜、自宅で大量の出血があり止まらず、緊急搬送・入院となりました。エコーで確認したところ、子宮内に3cm程のコブがあり、恐らく胎盤遺残だろうとのことでした。今後妊娠を希望しますか？と聞かれたので、希望しますと医師には伝えました。 そして今後の対策として下記があると説明を受けました。 ・子宮動脈塞栓術をして手術、もしくは子宮鏡で取り除く？その場合すぐには手術せず日を空けて行う(長ければ１ヶ月後) ・自然排出待ち 子宮動脈塞栓術は今後の妊娠に影響あるか聞いたところ、妊娠しにくくなるができないことはない、との回答でしたが、その後自分で調べたところ今後妊娠する場合は子宮動脈塞栓術は勧めないという情報を目にしました。 ■質問 1.胎盤遺残で今後妊娠を希望する場合、通常は自然排出待ちをするのでしょうか？ 2.子宮動脈塞栓術をした場合の妊娠率はどの程度でしょうか？元々不妊治療もしていたほど妊娠しづらいのに、更に妊娠しにくくなるのではと心配です。 3.仮に手術をすると決めた場合、すぐに実施せず期間を空けるのはなぜでしょうか？ 4.自然排出待ち、子宮動脈塞栓術で胎盤除去した後の性生活はいつから再開できますか？

長年の不妊治療の末、顕微授精で初めて授かった子に胎児先天性異常が判明した為、大きな病院にて18wで中期中絶分娩で出産しました。 その後、1ヶ月後に診察予定でしたが、産後2週間目に大量出血と貧血により救急搬送され一泊入院しました。 原因は胎盤遺残とのこと。 大量出血の処置の際に、原因となる胎盤遺残を上手く取れたようで、そのあと出血が極少量になり大出血がパタリと止まりました。それでも残りの取りきれなかった胎盤があるといわれてます。 現在分娩してから1ヶ月と1週間経ちますが、昨日より少量だった出血が生理時の多めくらいになり、とても心配のため以下の質問させていただきます。（病院で診察しましたが様子見となりました） ⑴なぜ今になって少なくなっていた出血がまた急に多くなってきたのか？出血が溜まりに溜まっているから出てきたということはあるのでしょうか？ 直近の診察でエコーで生理はまだと言われました。子宮に血流があり子宮に溜まってる血はあると言われてます。子宮の収縮剤は出産後、大出血後、1ヶ月後の診察で全て5日分服用しました。 ⑵取りきれなかった少しの胎盤遺残のせいでまだ大量出血の可能性は大きいのでしょうか？ 入院したときには大体取れたとは言われましたが、一週間前の診察でポリープ状が診られると言われました。MRIは明日ですが、その後の診察は一週間後になります。その間の大出血が心配です。 ⑶1週間前のhcgは1.7で、数値が下がっているので自然排出を待つ診断です。この場合、いつ頃から子宮の血流がなくなるものなのでしょうか？出血量は徐々に減っていくものでしょうか？ ⑷血流がなくなってから胎盤遺残を取り除く子宮鏡をするとしても、大出血は取り除くまで心配しないといけないのか？また、それまで出血が続くものなのか？ また少なくなったり多くなったりするものなのでしょうか？ ⑸前回の大量出血と貧血がトラウマで、普段の生活や仕事もまだできておりません。主治医には大浴場や遠出以外であれば、自転車も大丈夫と言われました。本当に大丈夫なものなのでしょうか？運動したり体を温めたり子宮の血行は良くしない方がいいんですか？お酒も控えた方がいいのでしょうか？ ⑹主治医には稀に大出血する人がいるので注意してと言われましたが、大出血した後でもまた大出血するものでしょうか？ これが終われば年齢的に最後にもう一度だけ体外受精にチャレンジしようと思っているので、動脈塞栓術は避けたいです。大出血の心配しすぎで精神的に辛く、夜少しパニックになることがあります。少しでも心配を無くすためにご教示いただけたら幸いです。

いつも質問に答えていただき感謝いたします。 前回2/2に質問させていただいた後、胎盤・絨毛遺残の予後が悪く質問した5日後に自宅で1.5Lの大量出血が突然起こり貧血で倒れ救急車にて運ばれました。バルーンで止血処理をし、なんとか出血も2日で止まりました。その後1ヶ月ほど経ちようやく子宮内の血流と胎盤の残りも出たようで医師から次の妊娠に向けての準備にそろそろ入りましょうという話が出ました。 そこで質問なのですが、1度の流産(胎児には染色体異常なども全くなく、胎盤病理の結果軽度の絨毛膜羊膜炎が所見で見られるとのことでした)で不育症の検査というのは勧められないものなのでしょうか？ 自分としてはまた同じようなことにはなりたくないので不育症(血液凝固系などの)出来る限りの検査はしてからまた不妊治療の方に戻りたいと考えているのですが、担当してる医師にそのことを相談したら1度の流産では不育症に当てはまらないから子宮内フローラの検査だけでいいと思うと言われました。 自分としては不育症の検査で身体の問題の全てをクリアにしてから次に入りたいと思っていたのですが、それは他の医師の方々からみても不要なものなのでしょうか？ 16週まで育っていると不育症という観点では当てはまらないものなのでしょうか？ 知識がないもので、担当の医師に同じことを何度も聞く勇気が出ずここで質問させていただきました。