胎盤遺残 UAE又は自然排出について

30代/女性 - 2025/03/26

体外受精の凍結胚移植2回目にて妊娠し、3月1日に35週3日で無痛分娩にて第1子を出産しました。低置胎盤で出血が多く、分娩時に1315mlの出血がありました。その後悪露は生理3日目程の量がずっと続いており、腹痛腰痛もありました。

そして昨夜、自宅で大量の出血があり止まらず、緊急搬送・入院となりました。エコーで確認したところ、子宮内に3cm程のコブがあり、恐らく胎盤遺残だろうとのことでした。今後妊娠を希望しますか？と聞かれたので、希望しますと医師には伝えました。

そして今後の対策として下記があると説明を受けました。

・子宮動脈塞栓術をして手術、もしくは子宮鏡で取り除く？その場合すぐには手術せず日を空けて行う(長ければ１ヶ月後)
・自然排出待ち

子宮動脈塞栓術は今後の妊娠に影響あるか聞いたところ、妊娠しにくくなるができないことはない、との回答でしたが、その後自分で調べたところ今後妊娠する場合は子宮動脈塞栓術は勧めないという情報を目にしました。

■質問
1.胎盤遺残で今後妊娠を希望する場合、通常は自然排出待ちをするのでしょうか？

2.子宮動脈塞栓術をした場合の妊娠率はどの程度でしょうか？元々不妊治療もしていたほど妊娠しづらいのに、更に妊娠しにくくなるのではと心配です。

3.仮に手術をすると決めた場合、すぐに実施せず期間を空けるのはなぜでしょうか？

4.自然排出待ち、子宮動脈塞栓術で胎盤除去した後の性生活はいつから再開できますか？