胚盤胞まで育たないに該当するQ&A

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胚盤胞まで成長しません

person 40代/女性 - 解決済み

43歳(もうすぐ44歳)でAMHが0.8です。 現在は自費で採卵をしています。 FSHは高い時もあったのですが、最近は10以下で採卵できています。 8個取れた時は、ふりかけ法で正常受精が2個のみで、3つが異常受精、3つが受精なしで、胚盤胞まで育ちませんでした。 卵が4つ取れた時は、ザイモートと顕微授精で4つ全て正常受精しましたが、胚盤胞まで育ちませんでした。 毎回タイムラプスを行っています。 年齢のせいだとはわかっているのですが、まだ諦められず、胚盤胞にするよい方法がないかと悩んでいます。 1、卵の個数が取りたくて高刺激でお願いしているのですが、卵の育て方は高刺激よりも低刺激のほうが胚盤胞に成長しやすいのでしょうか? 2、ふりかけ法では正常受精した卵の割合が少なく、胚盤胞にもならず。 顕微授精でザイモートを使って全て正常授精しましたが、胚盤胞にならず。 今後は顕微授精とザイモートのほうで続けたほうが確率は上がりますか? タイムラプスは必ずつけます。 3、PPOS法で育てていている場合で、卵の大きさに差がある場合、たとえば1番大きい卵が20ミリになっていて小さいのが10ミリくらいだった場合は、個数を増やすために小さいのをもっと育てたいのですが、LHとP4が上がってなければ、もっと追加で小さいのを育ててもいちばん大きな卵には悪い影響はないですか? いちばん大きい卵はどのくらいまで大きくしても影響ないですか?(LHとP4が上がってない場合) 小さい卵はどのくらいの大きさから成熟卵がとれますか? 3、このまま何度やっても胚盤胞まで育たない場合は、もう採卵する意味もないでしょうか? ご回答いただければ幸いです。

1人の医師が回答

ホルモン補充周期、自然周期への切り替え

person 40代/女性 -

こんにちは 第二子妊活中の40歳です チョコレート嚢胞あり(経過観察中) 子宮内膜炎治療済、陰性確認済みです 1人目は3年前に5BBの胚盤胞を移植し、1度目の移植で出産しました 1年半前に、2度目の移植で5ABの胚盤胞で妊娠しましたが、心拍確認後の7週で稽留流産となりました その後8回ほど移植しましたが全てかすりもせず陰性です 残りは前核未確認の5AB(IVF)の胚盤胞が一つあります ERA検査をし、受容器が134時間と言うことがわかりました 年齢が40歳ということ、 AMH0.5ということ、 採卵しても胚盤胞まで育たないこと、 移植周期にエストラーナテープを貼っても排卵してしまうことなど、 なかなか採卵や移植までもたどり着くことができなくなってきました 今周期(ホルモン補充、移植周期)は月経3日目に10mmの卵胞があり、先生にはもし今回排卵したら自然周期か人工授精に切り替えましょうと言われています ここで質問なのですが、 1)自然周期ではいつ排卵したか分からないため着床の窓の134時間というのは重要ではないのでしょうか? この場合は、仕切り直して翌週期に移植をし直したほうがいいのでしょうか? 2)年齢や薬の副作用でそろそろ治療を終わりにしないといけないのかなと感じております 私の場合治療をやめると自然妊娠の可能性も0になってしまうのでしょうか 食生活や運動習慣の改善でどうにかなるものなのでしょうか? 残っている胚も前核未確認ですし、2人目を諦める覚悟をしなければならないのかと辛い日々です 先生方のご意見やアドバイスをご教授いただければと思います 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

不妊治療 採卵か移植か

person 40代/女性 -

現在41歳で、保険回数は終了し自費で治療しています。 全て顕微授精で、精子所見は良い時と悪い時と様々です。AMHも0.2と低く、生理中の卵胞も2〜3個しか育たず、少ない数の卵を低刺激法で育てています。 【保険】 ・採卵1回/5つ獲得、胚盤胞3つ 5AA→陰性 4AB→陰性 トリオ検査実施後、 4BB→陽性、胎嚢確認できず子宮外妊娠 【自費】 ・採卵2回目/3つ獲得、全て受精せず ・採卵3回目/2つ獲得、胚盤胞1つ (Caイオノファ、ザイモート法追加) 4BC→現在凍結中 ・採卵4回目/3つ育つも、採卵中に針を刺したら排卵してしまったらしく、0個。 とても悲しかったです…。 自費での5回目の採卵をし、少しでも良いグレードの胚盤胞を目指してチャレンジするか、現在凍結中の胚盤胞4BCを先に移植するかで悩んでいます。 採卵をし、胚盤胞を目指したい理由として、もっとグレードが高い胚が得られるのであればという希望と、ある程度貯卵して続けて移植する方がいいのか。 複数胚あれば、2個移植などもチャレンジできるのではないか。 という考えです。 もしかすると、4BCが着床してくれる可能性もあるし、先に移植してしまう方がいいのか、少しでも若いうちに採卵を続ける方がよいのか、アドバイスいただきたいです。

1人の医師が回答

これまでの経過と体外受精お休み周期のタイミングについて

person 30代/女性 -

36歳 第二子不妊治療中です。 2点お伺いさせてください。 第一子も体外受精でなかなか授からず、何度も採卵•移植を何度も繰り返し、転院して新鮮胚盤胞移植で、妊娠出産に至りました。 第二子不妊治療経過 1回目9週流産 2〜6回目陰性 低AMHで取れる卵胞は少ないですが、受精率はよく、胚盤胞まで育ちます。胚盤胞までは育つのに、移植したら成長がストップしてしまうのは、私の子宮の問題なのでは、と勝手な想像をしてしまいます。 子宮鏡の検査では、子宮内膜炎があり、治療(抗生剤服用)→再検査→改善しているがまだ少し炎症が残っていたため、再度治療しています。 医師と相談したところ、子宮内フローラの検査をしてもいいが、劇的な効果はないとのことで、検査はせず、自分で膣内サプリメントや経口サプリメントを使用しています。 着床の窓のズレも考えづらいとのこと。 第一子妊娠時にならい、6回中2回は新鮮胚移植もしましたが、着床しませんでした。 原因不明不妊で今できる対策はこれ以上なく、移植を繰り返していくしかない、との見解です。 一点は、これらを踏まえて、何か原因や妊娠のためにできることはないでしょうか。 もう一点は、今周期移植はお休みし、次の周期に凍結胚移植をしようと考えています。 お休み周期にタイミングを取ってみようと考えているのですが、タイミングを取った後、妊娠しているかどうかわからない状態の時に移植の準備(点鼻薬やシール)を進めて大丈夫なんでしょうか? 生理開始後2週間ほどでタイミング→生理開始後20日頃から点鼻薬、という流れになります。

1人の医師が回答

2人目不妊の採卵計画について

person 30代/女性 -

36歳で2人目不妊で通院しています。 2年前にAMH1.13でのショート法採卵一回目で4個採卵、顕微授精した2個のうち2個とも胚盤胞まで育ち、そのまま移植して第一子を出産しました。 2年ぶりに不妊治療を再開し、AMH1.17でしたが採卵が全然うまくいきません。凍結した胚盤胞で妊娠せず、採卵1回目はショート法で未成熟卵が2個、採卵2回目はアンダゴニスト法で成熟卵が一つでした。いま胚盤胞になるかの結果待ちです。 期限を今年中と決めて取り組む予定です。参考のために下記の点につき教えていただけないでしょうか。 1.高刺激法でこの結果が続いているようなは、2年前のようにはもう取れないのでしょうか。同じ刺激法でも周期によって採卵数が増えることは期待しない方が良いのでしょうか。 2.ショート法やアンダゴニスト法など高刺激法を二ヶ月ごとに繰り返すことで、かえって卵巣機能が落ちてしまうなど中長期的に副作用がありますか?ちなみに各採卵の前の一ヶ月は排卵を止めて子宮を休ませています。 3.クリニックからは高刺激法であまり採卵できないので、投薬のマイルドな刺激に切り替える方法も説明されました。高刺激法で複数採卵できないような人にとっては、マイルドな刺激方でも採卵数はそう変わらないとも説明されましたが、そういうものでしょうか。ネットにもあまり情報が見つからず、セカンドオピニオンとしてお伺いしたいです。

1人の医師が回答

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