脈拍正常値60代に該当するQ&A

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バセドウ病の手術やアイソトープはどちらが良いかと、コロナ後の頻脈.POTSについて

person 20代/女性 -

20代後半女性、バセドウ病で10年近く内服治療をしています。3点質問させていただきたいことがあります、よろしくお願いします。 1ここ一年はメルカゾール1錠、チラージン50μg1錠の内服で、潜在低下〜正常値で経過していました。年始に2回目のコロナ感染をし、1度目の時もコロナ後にバセドウ病が一時的に再燃したため心配で受診しました。結果はft3 3.6、ft4 1.8、tsh 2.26でした。ft4が正常値より若干高いですが、医師からはチラージンを飲んでいたため50μg→25μgに減量するようにとのこと。数値は約月1回の受診で写真のような推移です。これは再燃とまでは言えないのでしょうか?それともtshは正常でも再燃傾向であると捉えるべきですか? 2甲状腺の数値がft3 3.6、ft4 1.8、tsh 2と、逸脱しているもののそこまで悪くはないなか、頻脈や疲れやすさが気になります。 わたしはもともと徐脈傾向で、臥床時50〜60台ベースですが、最近立ち上がると疲れやすい感じがします。自宅のパルスオキシメーターをつけてみると、寝ている時60台→立ち上がると一瞬120〜160台と数字が出て、数秒で80〜90台に下降します。座ると70台程に落ち着きます。自分ではコロナ後遺症のPOTSなど疑っているのですがどうでしょうか?その場合症状は自然に改善するものでしょうか? 3将来的には妊娠出産も考えています。甲状腺のサイズは小さめ、trabは2.6(去年再燃した時は一時的に5.6まで上昇)、眼症は発症していません。 アイソトープ、内視鏡手術、チウラジールに変更して妊娠の3つで真剣に悩んでいます。 眼症の出現リスクが一番不安なのと、産後の悪化や胎児への影響、手術の合併症の頻度が気になっています。どの治療法が良いのでしょうか。 以上3点についてご回答お願いします。

2人の医師が回答

93歳母、最近、酸素飽和度が93、94%で95以下が多いです。息苦しそうな様子は特にありません。

person 70代以上/女性 - 解決済み

2019年に脳出血で手術、右半身に麻痺が残り、ほぼ寝たきりの状態で、胃ろうをしています。失語状態なので、表情で状態を推し測っています。バイタルは安定しており、酸素飽和度は95, 96で、97の時もあったのですが、最近、93, 94が多くなりました。様子は特に変わりなく、息苦しそうな様子もありません。覚醒している日と、日中でも寝てしまう日があり、覚醒度はムラがあります。 パルスオキシメーターを着けると、92から94, 95で推移し、93, 94が持続する場合と、最初97が出てすぐ、徐々に93までさがり、93、94が持続する場合があります。手が暖かい状態でも数値は変わりません。酸素飽和度が低い時は、脈拍数は70、80代で、普段の60代より高い場合があります。 これはどのような原因が考えられるでしょうか。サ高住の看護師さんの話ですと、朝方は90代後半が出ているということですが、午前は90代後半、午後は92, 93の様に変動することはあり得るでしょうか。 可能性として考えたのは、 1.加齢による呼吸筋の低下。これにより、高齢者は正常値を下回ることがよくあるとのことですが。  2.口から食事はしていませんが、週3日、訪問看護で嚥下訓練を行っています。口腔ケアも丁寧に行っていますが、唾液によると思われるむせは、時々あります。こうしたことから、気道に痰があって、充分に酸素が取り込めていない可能性。聴診器をあてても特に異常はなく、ゴロゴロいう音もしませんし、発熱もありませんが。誤嚥性肺炎には極力注意しています。 3.パルスオキシメーターの精度の問題。それほど安価な物は使っていませんが、+-2の誤差があると聞きます。 主治医や看護師さん達は、さほど心配していない様子ですが、家族としては心配です。以前のように、酸素飽和度95-97に戻るでしょうか。ご教示いただければ幸いです。

3人の医師が回答

カルベジロール服用について

person 30代/女性 -

30代専業主婦です。 私の母(60代)が40代の頃、拡張相肥大型心筋症と診断されました。 その時にCRT-Dの埋め込み処置もしましたが、機械が作動することもなく元気に生活していました。 しかし昨年 心不全が悪化してしまいました。現在月1回の通院で、自宅で暮らしています。 ※母方の祖母や叔父は拡張型心筋症で亡くなっています。家族性の拡張型心筋症とのことです。 母の希望で、私の心臓に遺伝がないか20年前から心臓の検査を受けています。 10年前くらいから、エコー検査で心臓のポンプ機能が健康な人の3分の2程度しかないと言われており、経過をみていました。 今まで不整脈も出ておらず、BNPも正常値、自覚症状も1度もありません。 このまま経過観察で過ごしたかったのですが、 母の病気が悪化したのをきっかけに、『遺伝の可能性は高いから内服薬で予防をしていきたい』と言われました。少しでも進行するのを遅らせる為に とのこと。 症状もないのでとても悩みましたが、長生きするためには薬を飲むしかないと言われ、飲み始める事に決めました。 薬はカルベジロール2.5です。 私の様な状況(遺伝の可能性がある)で、薬を開始するケースはあるのでしょうか? 症状がなく元気なのに、薬によって脈拍数を下げたりする事に不安があります。 (不安のせいか、服用2日目ですが先ほど 血の気がひいて気分が悪くなりました) 治療を開始する選択で良かったのか、モヤモヤしています。 わかりにくい文章ですみません。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

要経過観察の不整脈、初めて自覚症状がありました

person 20代/女性 -

度々似たような事をきいてすみません。 不安に思ったためご教示いただければと思います。 先に質問から失礼いたしますと、ストレスがかかった瞬間に心臓がかなりバクバクして、その5分後に脈を測れる時間があったので測った所脈拍がかなり不規則で20-30台の瞬間が昨日今日で2回あったのですが、受診しなくてよろしいでしょうか?下記に詳細を記入します。 ---- 以前健康診断と持病の橋本病の病院で不整脈を指摘された影響でエコー検査とホルター心電図を受検しました。結果エコー検査は問題なし、ホルター心電図では心房期外収縮が約18%と一度脈がとても早い瞬間があったとのこと(自覚症状なし)、心臓が疲れると上がる数値が少し高くなっていると言われました。 上記結果を受けて、自覚症状がない+20代女性が薬を飲むと妊娠に良くない影響があるという事でお薬は飲まないが、今後心房細動に変わる可能性もあるので半年後に再度ホルター心電図をやる、そしてもし何か症状を感じる事があれば脈を測って100を超えていたら再検査を待たずに病院に改めて来るよう言われました。 その後特に症状を感じる事は無かったのですが、昨日今日と職場で明らかにストレスがかかった瞬間に心臓がドクドクしすぎてしかめ面になる感じがしました。そこで5分後ぐらいに脈を自分の手で測った所かなり不規則な脈で35/分と27/分ぐらいでした。正常値は60〜80ぐらいと伺っていたので、そんなに低いわけないと思って職場にあるパルスオキシメーターで再度測ってみたらやはり同程度の値でした。

4人の医師が回答

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