脳梗塞後高血圧に該当するQ&A

54歳男性、心筋梗塞で手術後、約1ヶ月ほど入院中です。 最初1〜2週間で退院予定でしたが、心臓に新たな血栓ができ、脳梗塞を発症したため、血栓を溶かす点滴で治療していました。先日血栓がなくなったため点滴を外し、いまの薬で1週間ほど様子をみて心エコーに問題がなければリハビリの病院に移る予定です。 いまの薬でもしまた血栓ができるようであればもう一つ上の一番強い薬に変えないといけないそうですが、それが採血を何回もして調整がいるめんどうな薬で、なおかつ食事制限もあるようです。 長期入院のストレスもあり、本人も早く退院したい様子ですのでなんとかいまの薬でいけることを願っていますが、現状何かできることはありませんでしょうか？ ご飯はまずいと言ってあまり食べていません。入院前から10キロ痩せています。 少しでもできることをして、早く良くなるといいなと思い質問させていただきます。 よろしくお願いいたします。

54歳男性　心筋梗塞の手術後、脳梗塞になり入院中（高血圧・糖尿病あり） 入院時の悪玉コレステロール値：200超え、ヘモグロビンa1c：10.1 現在の血糖値：少し落ち着いてきたが150〜160程度 喫煙1日1箱程度、飲酒も毎日あり （タバコは最近紙から電子に変えた） わたしの父です。胸の痛みがあり、数日我慢した後に病院を受診。心臓破裂寸前、壊死（主治医によると完全な壊死というよりマダラにダメージを受けているとのこと）もあり、救急車で大病院に運ばれカテーテル手術（ステント3箇所）。術後は息切れはするものの話も普通にでき、ゆっくり歩くこともできていたので、2週間程で退院予定だった。しかし、手術から４〜5日ほど経ったころ呂律が回らない印象。 日を増すごとに、呂律が回らない・記憶が曖昧・携帯操作がわからなくなる・LINE送ってくれるが解読できない・フラフラする・ひたすらあくびをする・右脚を引きずるように歩く・物をよく落とす・熱が低い など脳梗塞ではないだろうか？と思う症状が増えていった。看護師さんに伝えて検査してもらえたのが手術から1週間後くらいだった。なかなか検査してもらえず心配で、同じ病院の脳外科の先生に聞いてみても、血をサラサラにする薬を飲んでいるから脳梗塞になることはないと言われたが、検査結果は脳梗塞だった。呂律が回らないなどの症状が出るちょうど前日くらいに撮った心エコーでは問題がなかったらしいが、再検査の際には心臓に新たに血栓ができているとのこと。数日の間にまた血栓ができ、それが脳に飛んだのかもとのこと。脳に小さい血栓がたくさん散らばっていて、手術で取り除くことは不可能なため、血栓を溶かす点滴を追加して現在治療中。 入院していても脳梗塞にはすぐ気付けないのでしょうか？ 血圧をしっかり下げていて頭も痛いと言われていたのでなかなか気付けない部分ではあったと言われています。 脳梗塞があるのは小脳だろう、麻痺もないから後遺症は残らないと言われていたが、点滴治療を追加した翌日の深夜に主治医から連絡あり、見回り中にぼーっとした様子だったから再度脳のMRIを撮ったとのこと。脳の違う場所に新しい血栓が増えている模様。後遺症が残らないことはないかもしれないに変わっていました。 今は心臓の血栓を溶かす治療に専念するしか方法はありませんでしょうか？ また、セカンドオピニオンや転院などは視野に入れなくても大丈夫でしょうか？ 現在の主治医は来週末で他の病院にかわられるようで、他の先生が診てくれるようになるそうです。 現在、食欲がなく食事もあまり食べられていないようです。わたしの焼いたパンやクッキーが好きで、食べたいと言っています。高血圧や糖尿のため、塩分や糖分は控えるべきだとは思いますが、砂糖やバターの代わりに使用できるものはありますでしょうか？主治医には確認中ですが、食べれるものが少しでもあればもう少し元気も出るかと思い、治療の妨げにならないような食材でどうにか作って持って行きたいです。 よろしくお願いいたします。

72歳を迎えた父のことについてなのですが、69歳の時に脳動脈瘤が見つかり、コイル+ステント術をしています。その後71歳になりすぐ、ウォーキング中に足の片方が麻痺し、救急車を呼んだのですが、救急隊が駆けつけた頃には麻痺は消失、診断の結果脳梗塞でした。こちらは点滴の治療になり、約1ヶ月の入院で後遺症も全くなく済んでいます。 30代からの高血圧で長年降圧剤は飲んでいました。現在は定期的に通院、厳重に血圧管理を行っている状態です。 この様な状態で県外へ新幹線往復約三時間に、車移動往復2時間程は問題ないでしょうか？ 脳梗塞まで発症してしまってからは、長距離の運転自体は辞めています。 教えて頂けたらと思います。

41歳女です。 3月中旬、4/14、4/18の寝起きから左腕の肘から手にかけて筋肉痛のような痛みとしびれがあります。 すべて寝起きから始まり、3月のは3時間ほど、4/14は8時間ほどでしびれは無くなりました。 遺伝性で脂質異常症（総コレステロール288ほど、悪玉が善玉の二倍ほどの数値です。） で、食事に気をつけて健康診断で様子を見て、の生活をしてます。 高血圧や糖尿病なく、飲酒喫煙なしです。 近々、受診した方がよいかなと思ってるのですが、1週間後に引っ越しがあり小さい子供もおり、すぐに受診が難しいです。 片腕のしびれは脳が関係してる場合も多いと聞き（脳梗塞や脳卒中）、不安があります。 一過性脳梗塞の症状は、数分でおさまり、何時間も続かない印象があるのですが、不安です。 緊急性はございますか？ どのくらい痺れが続くと、受診したほうがよいでしょうか？

70代後半の父のことで相談です。 普段血圧が132ー70位で、今朝は145ー75でした。元々高血圧、狭心症があり、血圧の薬はをアムロジピン2.5ミリとカンデサルタン8ミリを飲んでいます。 朝食後に服薬したら少し血圧は下がりましたが、朝からずっと後頭部を中心とする、じわーっと締め付けられるような頭痛が続いており、受診した方が良いか病院に電話で問い合わせたところ、他の症状がなければカロナールを飲んで様子を見てとNs.に言われました。 カロナールを飲んでからは少し頭痛は落ち着いてきましたが、今度は眠気が強いようです。 元々心配性の性格でもありますが、特にこれ以上症状がなければ、今日急いでの受診は必要ないでしょうか？ 明日以降、早めに再診する必要はありますか？ 祖父が脳梗塞を発症していたため、その心配もあります。

84歳父について 既往歴：高血圧（降圧剤服用して普段は110台/80台） 【経緯】 先月2/10、脳出血（右視床出血）にて救急搬送され入院（この時は失語なし）、今後のリハビリ病院へ転院の準備をしていたところ、1週間後に脳梗塞を発症。これより意識がなくなり、経口摂取から経鼻経管栄養へ。入院中に検査をしたところ、大動脈弁硬化症、心房細動も判明。担当医より脳より心臓の方に懸念ありと言われた。 現在の意識レベルはかろうじて呼びかけに開眼があったりなかったり、また熱も上がったり下がったりの状態が続いています。 【現在の使用薬剤】 エンレスト、アムロピジン、リクシアナ、タケキャブ、フロセシド ＜先生方への質問＞ 現在意識がほぼない状態で、看護師さんから口腔内洗浄の際に動いている歯があるため抜歯することを提案されています（動いている歯が2本ある。ちなみに父は親知らず以外、歯は全部あります） 脳出血⇒脳梗塞をしたあとの抜歯は、血液サラサラの薬を服用しているので出血や誤嚥のリスクも考慮して今すぐではなく、緊急性がない限り延期してもよいのではないかと思ってしまいます。 先生方のお考え、ご意見をお伺いしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

76歳、要介護1、高血圧で長年の心房細動や繰り返す心房細動からの小さな脳梗塞で手術不可、BNPは120くらいの母に朝の薬を飲ませるのを忘れました。次の日の朝気づきました。 1回の飲み忘れはその後どれくらい影響がありますか？もうどうしょうもないのですが怖くなっています。 飲んでる薬 リクシアナ アルダクトン フロセミド オメプラゾール ピゾプロロール エディロール

3年前より体調不良が続いています めまい、動くとすぐ疲れる、頭がぼーっとする、動悸息切れ、起立性の立ちくらみ、36.8〜37.2の微熱（平熱36.3） 平熱の時もあります。 酷い時は立てませんでした。 食事を食べている時に失神しそうになり、このような酷い症状が数ヶ月に1回ありました。 血圧を測定すると、150-110の時が1番症状が酷く、いつも血圧は正常です。 それから、その症状も落ち着き、3年たち、また同じような症状が始まりました。 今年7月より下記症状 めまい 動くとすぐ疲れる 頭がぼーっとする 動悸息切れ 起立性の立ちくらみ、36.8〜37.2の微熱（平熱36.3） 光が眩しい、瞼が開けにくい、朝起きると頭痛（あったりなかったり） 寝たのに眠い 運転中だったり、歩行時だったり、急に動悸めまいで失神しそうになり、呼吸を整え落ち着くと次第に認知症みたいな症状と、手の震え、記憶喪失、言葉が出てこない、何度言われても頭に入らない症状がでます。頭と目の圧迫感がすごいです。 そして、8月20日あたりから症状が悪化して1日1回あります。 不正脈なのかと思い、病院へ行き負荷心電図を行おうと思ったのですが、いきなり動悸とめまいで失神しそうになり、横になり血圧を測ると150-110-脈108になり またもや脳梗塞のような症状が出始めました。 とにかくその発作が起きると、必ずその後認知症みたいな症状が出て、手が震え、手が痺れ、相手の言葉が頭に入らず、こちらも何を話しているのか分からなくなります。 それが頻繁に続くようになり、後遺症なのか物忘れと記憶力が無くなってきました。（認知症みたいな症状です） 普段の家庭で測る血圧は 110〜120/75〜85です。 歩いたりした際に急激に 血圧が高血圧になり、失神および脳梗塞のような症状がでます。 それが後遺症みたいになり、その後も頭がフワフワしていて、言葉も理解しにくくなります。 呂律は今のところ回ってます。 こわくてしょうがないです。突然死するのではと。。 過去にも朝起き上がると腰が痛くて歩けなくなり失神しました。 他10年前飲んだ後失神しました。 小さい頃トイレでいきみ失神しました。 急に夜中気持ち悪くなり、手が震え始め、寒気も始まり、嘔吐したこともあります。 今後何を検査すればよろしいですか。 心電図　2分ほどの異常なし 心臓エコー　異常なし なんの病気なのでしょうか。。 高血圧脳症ですか？血圧サージですか？ でも、血圧は正常なのです。。 その症状が起きて血圧はかると高血圧です。 子供も小さく、育休中で家で倒れたら誰もいないのでこわいです。

34歳女性です。2023年7月に出産し、産後一時的に高血圧となりましたが、同年8月には元の血圧に戻りました。 その後、ホルモンバランスの乱れからPMSの症状が強くなり、2024年12月より低用量ピル（ドロエチ）を服用開始しました。 2025年3月27日に受診した際、血圧が140/90と高めだったため、自宅での血圧記録を勧められ、「高い値が続くようであればピルの中止を」と主治医から指示を受けました。 3月30日までは自宅での血圧が120/80程度でしたが、4月4日以降は140/90前後の高い値が続くため、ピルのシート終了と同時に服用を中止しました。 現在も血圧が144/96と高めで、一方で2回目の測定では122/82と下がることもあり、変動にも不安を感じています。 以下3点についてご相談させてください： 1. ドロエチ服用中止後、副作用による高血圧が正常に戻るまでの目安はどれくらいでしょうか。 2. 血圧の1回目と2回目の数値に差があるのが心配です。問題ない範囲でしょうか？ 3. 高血圧が続いているため、心筋梗塞や脳梗塞のリスクがないか不安です。

70歳男性　認知症、高血圧症、糖尿病、脳梗塞（２回） １月に前立腺肥大症と診断され２週間投薬治療しましたが改善が見られず酷くなるばかりで困っている事を伝えると検査の結果ガンなどの心配は無いので強い薬に変更しますと言われ４週間後に再診になりました。症状は、トイレにも行っていますがリハビリパンツ（５回OKの物）使用していても漏れてしまう　寝る時には、８回OKにしても漏れてしまいます。入浴前やリハビリパンツ交換時の失禁もあります。本人に尿意があって間に合わないのか？尿意が無く出てしまうのか？を聞いても分からない様子です。これが認知症によるものかはMRIを撮ると分かりますか？また、そうだった時は、治療法が変わるのでしょうか？認知症は、介護認定を受けるレベルになりましたがまだまだ自立しています。