脳梗塞 入院なしに該当するQ&A

心原性脳梗塞で緊急入院、血栓回収手術を行いました。左脳血管の血流回復とともに意識・手足の動きも回復し、16日間の入院で退院しました。現在は動作が少し緩慢になった気がしますが顕著な後遺症は見られません。一時は原因が特定できず、ループレコーダーの埋め込み術を行う予定でしたが、直前に心房細動が発見されました。現在は「リクシアナ」「ロスバスタチン」の投薬を受け経過観察中です。退院後循環器内科の医師より心房細動に対するカテーテルアブレーションを勧められておりますが、手術するべきか手術のリスクについてもお尋ねいたします。 また脳梗塞の再発率はどの程度でしょうか。退院直前の認知症テストでは異常なしとのことでしたが認知症発症のリスクは如何でしょうか。よろしくお願いします。

左肋骨の辺りが、チクチク、ズキズキする。痛いと言うよりは不快感。1分間隔くらいで30分続いている。横になるとおさまる。循環器系の症状か？肋間神経か？自病で不整脈はあり、既往歴は2019年にラクナ脳梗塞で５日間入院。後遺症はなし。

・この症状の原因は何が考えられるでしょうか。 ・思い当たる怪我はしていない。 ・右手の指の付け根に強張りがあり、手を握ったり開いたりすると軽く痛む。 ・手指を動かしていないときには痛みはない。 ・手のひらを甲側に折って、あまり筋を伸ばせない（左手ほど伸ばせない）。 ・二の腕の外側にハリがある。 ・2022年にラグナ脳梗塞があり、右手に軽い痺れがある。 ・5６歳男性、179ｃｍ、90kg ・糖質制限をしており、炭水化物、糖質の摂取量を減らしている。 ・ランニング、マシントレーニングなどの運動を週5回程度行っている。 ・飲酒あり、喫煙なし ・2022年2月視床梗塞で10日間入院 ・後遺症は右手右足の軽い痺れのみで日常生活には支障なし ・服用薬（脳梗塞）：バイアスピリン、アムロジビン、シロスタゾール、カンデルサルタン、ロスバスタチン

左顔面にくすぐったさ、左手に微かな痺れ感じあり。痺れはなんかピリピリ感がたまにあるなと言う感じで、動作には全く問題ない。昨年も同じ症状ありMRIを撮ったが異常なし。既往症は、7年前にラクナ脳梗塞で5日間入院し完治。バイアスピリンは継続してのんでる。今日はかかりつけ医が休みで、明日受診の予定だが、それで大丈夫か？

【患者について】 - 年齢：78歳（父） 【症状】 - この春ごろから、物の名前が出てこなくなった - 使い方は分かるが、名前だけが分からない状態 - 体の動きは元気 【病院での検査・診断】 - 認知症を疑いMRIを撮影 - 脳の萎縮等は指摘されなかった - 小さな脳梗塞が見つかり、入院が決まった - 当番の医師によると、脳梗塞の場所は体の動きに関係する部位であり、言葉とは関係ないとのこと 【指摘された健康上の問題】 - 高血圧 - やや血糖が高い - それ以外は特に問題なし 【相談したいこと】 - 名前が出てこない症状の原因が何か分からず、家族で悩んでいる - このような症状で考えられる疾患は何か？ - 今後どう動けばいいのか全く分からないため、ご助言いただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

・パーソナルプロフィール 36歳男性。自営業。独身。164cm65kg。ロードバイクや筋トレをするので筋肉質の中肉中背。飲酒は週4〜5回。ビールを350mlとチューハイを350ml。非喫煙者。自炊をするので退廃的な食生活ではない。栄養管理師さんには問題ないといわれた ・症状 脳梗塞のような症状が出て、入院検査をするが原因不明。夜間に血圧が上昇する。普段125-90くらいだが170-100まで上がったりする。動悸と眩暈と浅い頭痛で寝られない。ベットで横になると症状が起きることがある。朝起きると左半身の異常（手足の痺れ、感触違和感、ものが二重に見える、顔の左半分がもたつき喋りづらい）日中活動が始まると改善され仕事もできるようになる ・経緯 3〜4年ほど前に同じような左半身の違和感を感じ、脳神経外科へ。脳梗塞を疑っていたが首の神経の損傷とのこと。ビタミンを処方され服薬すると治る 1年前に強く後頭部を打つ。それ以来ずっと浅い頭痛あり 1ヶ月前、ほぼ水分を取らずに1週間ほど仕事をしていたら声が出なくなる。肩の凝るような激しい痛み。寝たら治るかと思い就寝すると、起床時に左半身に脳梗塞のような症状がでる。左半身に力が入らず声が出ず頭が回らない。救急車を呼び、救急外来に搬送。3、4時間すると症状が回復。MRIをとるが異常なし。虚血性脳梗塞だろうということで点滴を半分打っただけで帰宅措置 2日間仕事をこなすが3日目の朝また脳梗塞のような症状が出る。今度こそ入院、検査。1週間ほど入院検査し、MRI2回、造影剤CTを受けるが異常なし。心療内科じゃないかといわれてしょんぼり。バイアスピリンとロスバスタチンの投薬も終了。退院 退院後、過去の首の神経の損傷もあったので整形外科にてレントゲンと頚椎のMRIを受けるも異常なし 今はいつも通りの日常に戻るも後遺症に苦しむ 身体能力に不備は感じない。いたっていつも通り。喋る機能は若干違和感を感じる。ことばを噛む回数が増えた 問題は夜間と朝。22時前後睡眠しようとすると血圧が跳ね上がり、動悸が早まる。浅い頭痛と意識もボヤける。一晩寝られないこともあり、イスに座ってじっと朝を待つこともある 不思議なのはベッドで横になると症状が悪化する点 起床時には左半身の違和感が明確に現れる。手足の痺れ、麻痺感、左顔のもたれ、ものが二重にみえる 睡眠時間が減った。6〜7時間程度寝ていたが、4〜5時間で起きるようになった。　 これからの症状はほぼ毎日同じ状況下で起こる ・疑っているもの 脳血管疾患。横になると血流の問題で神経を圧迫している？ 脳梗塞か熱中症による後遺症。自律神経の損傷？ 脳震盪後症候群？頭をぶつけてからずっと浅い頭痛と違和感があった。慢性くも膜下血腫もあるか？ 心療内科はかかったことはないが、ここ一年は確かに強いストレス下にあった ・質問 とにかく原因を突き止めて治療を行いたいです。しかしどこに行けばいいかわかりません。脳梗塞の後遺症ならば専門的なリハビリを早めに受けたいです。今は3ステラのMRIを受けに行こうか考えています。しかし症状はでないだろうなー、というのが予想。先生方の所見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願いします。

77歳女性です。簡単な病歴や症状を書きます。 一昨年脳梗塞をして、幸い運動機能には問題なし、後遺症で失語症あり。要因になった心臓のベンに穴があった為、一昨日カテーテル手術で金属で蓋をしています。経過は順調。血がサラサラになる薬は飲んでいます。その他は心配性気味で長年デパス0.5を服用中。最近風邪を引いて、内科を受診。熱はやや微熱でした。37.2-37.6など。日頃は平熱は低い方35.9-36.2-36.6など。症状は身体はダルい風邪症状で熱っぽい微熱、眠い、便秘気味。1番は喉が痛くしゃがれていました。咳や鼻水もあり。 1番はとにかく喉痛でした。インフルやコロナではないとされ、風邪薬（葛根湯など）が出たが抗生物質は出ない。なかなか治らず、2回目も内科を受診。しかしこの時も喉も風邪とされ、なにもないと抗生物質は出ず、市販の風邪薬を飲んだ方が効いたそうです。 喉痛や咳、息苦しさが心配になり、耳鼻科を受診。 かなり喉は炎症していたらしく、すぐに抗生物質がでました。インフルやコロナではないと判断され、抗生物質を服用したらマシになってきましたが、 5日服用後も咳がなおらずで、続くとCT検査しましょうと言われています。 以前脳梗塞のリハビリ転院の入院中に肺炎経験はあり、その時は中度で呼吸器が必要な状態でも本人は気付くのか鈍いようでした。11月に心臓の定期検査で心臓CTは異常なし、今月15日に脳梗塞の経過観察のCT検査は受ける予定です。 ここ2.3日爪の色が変わってきたと心配して写真を送ってきました。活発に歩き回っているので冷えや圧迫でならまだ安心なのですが、呼吸系や心臓疾患でなっていないか不安です。考えられるアドバイスお願いいたします。

96才の祖母が軽度脳梗塞で約一ヶ月入院しております。もうすぐ退院予定です。 今日、お見舞いに行くと足が写真のようになっていました。おそらく昨日か今日からの症状です。主治医の先生にも、看護師さんにも伝えましたが、発熱なし、患部の熱もなしなので様子を見ましょうと何も対処はありません。かなりの広範囲に赤みがあるのですが、このまま放置してよいのでしょうか。原因は何が考えられますか？よろしくお願いいたします。

先週の1/21に脳梗塞の再発(5年前に発症)の疑いで緊急入院しましたが、症状も治り、検査結果も異常なしで、昨日1/24に退院いたしました。バイアスピリンが新たに処方され、クロピドクレルと一緒に、来週の検査まで飲むようにとの事で服用していますが、どうも貧血気味です。これはバイアスピリンの副作用と考えられますでしょうか？ご教授頂けると幸いです。 よろしくお願いいたします。