膵臓spnに該当するQ&A

40歳女性です。 手術での切除範囲について質問させてください。 昨年膵臓に腫瘍が見つかり、大学病院の消化器内科を受診しCT、MRI、内視鏡で組織採取後の病理検査の結果、1.5cm程度のSPNと診断されました。その後、大学病院からの紹介で腫瘍専門病院の肝胆膵外科に転院し(同じく病理検査をしSPNとの事)ロボット支援下膵帯尾部切除術(脾臓温存)予定です。 どちらの病院も経過観察より手術をすすめるとのことで、病気について理解はしました。 ただ、最初の大学病院では、まだ小さいので腫瘍の部分切除ができるのでは…との回答で少し安心していたのですが、 専門病院では、腫瘍が膵臓の中心辺りにあるので、部分切除はできないし、そのような手術をしている病院も知らない、との事でした。 思いがけず広範囲で膵臓を切除することになり、術後の合併症や糖尿病のリスクを考えると手術の覚悟ができません。 画像が手元にありませんが、やはり腫瘍が膵臓の中心部にある場合は、腫瘍が小さくても上記の術式が適用になるのでしょうか？

娘20歳　3月17日ごろから右下腹部と腰部に少し痛み有りました。 近所の診療所で胃腸炎か盲腸の疑いがあるとの診断で整腸剤を出してくれました。 3月20日に痛みが酷くなり、救急で県立病院を受診し入院することになりました。 痛み止めをすれば痛みは止まるが、薬が切れてくると同箇所に酷い痛みが再発する状況が現在3月22日まで続いています。 検査について 血液検査やCT、CT造影剤、MRIの検査を行い、結果は白血球が13000超えておりどこかに炎症がある状況でその他の数値は正常。現在は少しずつ下がって9300。 婦人科の内診では卵巣が少し腫れているが許容内で妊娠無し、担当の医師からは感染性腸炎ウィルス性疑いとの診断です。 他には、膵臓にSPN約3ｃｍの腫瘍が見つかりました。 医師の話では、痛みが無くなれば退院は可能。SPNについては時期を見て胃カメラ超音波内視鏡で検査を行い、この病院では症例が少ない為、隣接する大学病院へ移って膵体尾部切除手術で摘出した部位を良性か悪性かの病理検査することを説明して下さいました。 1.右下腹部・腰の痛みについて考えられる原因について教えていただきたいです。 2.病理検査の結果、良性であるとすれば再発は無いのでしょうか？定期的な検査をしていくことにはなると思いますが、そこまで心配しなくて良いのでしょうか？ 3.膵体尾部切除手術後の合併症などについてはどうなのでしょうか？ 4.今後の生活で、娘は4月よりこの大学病院に夢であった看護職につく予定ではあるのですが、夜勤や不規則で慣れない環境でのストレスなどありますが、どのようなことに気を付けて生活すれば良いかなど教えて下さい。 たくさん質問して申し訳ありません。よろしくお願いします。

膵臓に1.5cm程度のSPNがあり、近々、ロボットによる膵体尾部切除で膵臓を半分程度切除予定です。 その際、脾臓も摘出するか温存するかで迷っています。 どちらでも可能とのことなので、個人的には摘出後のリスクも怖いので温存したいと思うのですが、担当医からは、 1.膵臓を切除した部分の血管が剥き出しになり、出血の可能性がある。 2.確率は低いが、SPNが悪性だった場合にリンパ節などに転移をする可能性がある。 と聞いています。 やはり1.の状態になるのでしょうか？ そしてこの程度の大きさでも悪性の可能性はあるのでしょうか？

昨年4月にspnにより膵頭十二指腸切除術を行いました。 術後は良好ですが、膵臓切除後は糖尿病になりやすいというのを気にしております。 (膵頭より膵尾部切除の方がその傾向は強いそうですが) 現在、空腹時血糖が109です。調べると高めということで心配なのですが、主治医曰く、HbA1cは5.3なので問題ないと言われています。食事に気をつける必要も無いとのことでした。 主治医を疑うわけでは無いのですが、上記値で本当に安心して良いのでしょうか。 術後の回復が良く、食欲は旺盛で甘いものも好きでよく食べています。

39男性、spnかpnet疑いで、数日後にeus fna を控えています。9割方切除ということになると思うのですが、転院をするべきなのか悩んでいます。 今の病院での消化器内科の検査や判断に問題があるとは全く思っていませんが、膵臓という難度の高い手術のためできれば熟練の専門医にお願いしたいと思っています。 そこでお伺いしたいのが、 1. そもそもこの手術は何になるか。膵頭部の切除なのか膵体尾部切除なのか。 mriの画像を添付します。膵体部？に1.3cm程度の腫瘍があります。 2.上の手術の場合、外科医は以下のようなもので十分でしょうか。 この病院の肝胆膵外科の紹介を見ていると、膵臓もやっているが胃と大腸がメインといったニュアンスで、胃と大腸であればほぼ腹腔鏡でやっていると記載されていました。 担当医を見ても、肝胆膵の高度技能専門医、指導医はいませんでした。 3.不十分であるなら、どのような基準で病院を選べば良いでしょうか。 肝胆膵の高度技能指導医のいるところで、膵臓の外科手術の症例数が多いところを選ぶべきなのでしょうか。それとも別にあまり変わらないのでしょうか。 転院はこちらが希望しない限り積極的に薦められることはないと認識しています。なるべくなら小さく切ってほしいし、膵液が漏れないように縫合してほしいと切に思っています。病院にすら相談しにくいので、助言頂けると助かります。

39歳男性普通体型です。精密検査で膵臓に腫瘍のようなものが見つかりました。それ以外、血液検査等は全て正常で、かつ無症状です（慢性胃炎＆ピロリ菌で食後の膨満感は1か月程度ありますが）。 2024/12　エコーで0.7cmの膵嚢胞 2025/6/13 造影CTで2cmの腫瘍 2025/6/15　造影MRCPで1.3cmの腫瘍 添付画像はMRIで、膵臓のところに白い丸があると思いますが、それが腫瘍だと言われました。 CTの画像も全て持っているのですが、CTのときの指摘では画像を交えた説明がなかったのと、自分でもらった画像をあさってみたのですが、MRIのような白い丸が見当たらずよくわからなかったので添付しておりません。 診断としては、SPNかNETが濃厚で、近いうちに切除するべき、とのことでした。 ここで以下質問です。 １．2日で0.7cmも小さくなっていますが、単なる測定誤差もしくはCTとMRIの精度の差でこんなに変わるものなのでしょうか。 ２．切除するメリットデメリットについては説明を受け理解しましたが、なるべくなら切除は遅らせたいと思っています。もし経過観察で済ませるのであれば、それは医学的に正しいと言える論理はあるでしょうか？ 例えば、そもそも生検をしておらず、EUS等で組織を見てからでも遅くないなど、、

膵臓に嚢胞ができ、エコーの時点ではMCNを疑っていたみたいですが、造影ＣＴ MRI EUSの検査結果にてSPNだと診断されました。やっぱりMCNである可能性はありますか？ 大きな病院なのですが、消化器内科、外科でのカンファレンスで画像を診て癌の所見はなく転移もない、医師がみなさん大丈夫と言っていたそうです。 なので手術も3ヶ月後で全然大丈夫と言われました。そんなにあけても大丈夫なのでしょうか？ 担当医は取ったら終わりだからといいました。良性の可能性が高いでしょうか？ また本当に手術したら終わるのでしょうか？

去年の6月にすい臓頭部の腫瘍で生検をしSPN と診断されました。 オペが基本だけど経過観察しても よいかもしれないといわれまよったのですが経過観察にしました。オペしたほうがいいのかなって最近になり心配になってきました。 やはりオペしたほうがいいのでしょうか。 オペしないと肝転移するおそれもあると言われました。肝転移した場合オペは難しいのでしょうか。また肝転移したとき身体にはどのような症状が出るのでしょうか。ながながすみません。回答宜しくお願いします。