良性腫瘍口腔に該当するQ&A

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エナメル上皮腫の術後3ヶ月、右側の上顎洞炎が続いています

person 30代/女性 -

2024年、11月頃に右上顎良性エナメル上皮腫の摘出と1から5番の抜歯を行いました。 手術の1ヶ月程前のCTで右上顎に炎症があると言われ、おそらく開窓療法のために顎骨を削る手術をしたのがきっかけで?上顎洞炎になっているのではとの事でした。 抗生剤を1ヶ月程飲み、炎症が小さくなってきた所でエナ上の手術を受けました。 口腔外科の先生から、手術後も抗生剤は念の為続けましょうと言われ、3ヶ月飲み続けていました。 そして、約3ヶ月後の3月上旬頃に再びCTを撮りました。骨はしっかりできてきておりエナメル上皮腫の再発の所見もないとの事。 ただ、やはり上顎の炎症が残っているとの事でした。 もともと花粉症持ちのためその可能性も考慮して、抗生剤はとりあえず飲まずに3ヶ月後に再びCTを撮る予約をして終了しました。 しかし、その後病院から連絡があり、やはり3ヶ月抗生剤を飲んで炎症が取れないのは心配だから耳鼻科で診てもらうことを勧められ、本日受診してきました。 最初は口腔外科でお話を聞き、まず耳鼻科で造影MRIを撮ってきてほしいと言われました。腫瘍の可能性も加味しての事みたいでした。 その後すぐに耳鼻科を受診し、この間のCTの診てもらったところ、炎症は明らかに膿によるもので腫瘍ではなさそう、片側の炎症は腫瘍の可能性も考慮すべき所見だけどCTで診ると明らかに膿に見える。鼻の中も見た所、膿が溜まっていそうとの事。耳鼻科としては、MRIは撮らなくていい、薬で様子を見ますと、造影MRIの事はいったん忘れてください、と言われました。 クラリスロマイシン 1日1錠 ビラノア錠 1日1錠 カルボシステイン 毎食後 抗生剤の他にも2種類処方されました。これを飲んで1ヶ月様子を見ましょうと 言われました。 ここからが質問になるのですが、 •3ヶ月抗生剤を飲んでも炎症がなくならないのはどういった事が考えられるでしょうか •耳鼻科の先生はCTだけで腫瘍の可能性はないとおっしゃっていましたが、CTである程度腫瘍かどうかを鑑別できるものなのでしょうか

4人の医師が回答

肺がんの手術、治療法、Stageについて

person 40代/男性 -

当初人間ドックでの腫瘍マーカーCEA高値14.9を受け、市立病院にて首から下上半身の造影剤CT検査と消化器内科クリニックにて大腸内視鏡を実施し、大腸内視鏡についてはポリープ3〜4ミリ切除。良性。造影剤CT結果については、肺に4センチの腫瘍が確認されました。肺以外の他臓器への遠隔転移は認められられないとの報告を受けています。以上の結果を持って大学病院に紹介いただき、受診しております。現時点では造影剤CTの画像診断のみ。病名、右肺上葉腫瘤。扁平上皮癌でしょうの事。この状況でT3N0M0 stage IIBどの説明を受けています。これを踏まえて診断法として、手術が選択され、気管支鏡、CTガイド下生検はスルーでした。治療法として、手術+術後の補助化学療法(抗がん剤)を適用。今後のスケジュールは6月17日にPET CT、6月24日にPET CT結果報告、術前検査、採血、CT、レントゲン、心電図、呼吸機能検査、歯科口腔外科受診、麻酔説明、手術説明、入院説明、主治医説明等。6月30日手術。内容は右肺上葉全切除+周辺のリンパ切除の予定です。 PET CTの結果が6月24日です。大学病院の主治医は、リンパの状態から診て他臓器への遠隔転移の可能性は低いでしょう。と仰られました。他臓器、骨、頭部等への遠隔転移が発見される可能性は如何でしょうか。造影剤CTの結果遠隔転移が認められなかったとは言え、4センチの腫瘍。確定診断が出ないままの上記のスケジュール。主治医からは上記の治療スケジュールとなる理由などの説明もして頂いており、理解はしているのですが、不安が拭えません。先生方のご教示をいただきたくよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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