血沈1時間2時間に該当するQ&A

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家族性地中海熱の疑いでの、発作後の血液検査結果について

person 40代/女性 -

家族性地中海熱の疑いと言われて10年程経ちます。(遺伝子検査では片方のみ変異あり) リウマチ科(総合病院の内科)に通院し、コルヒチンを1日4錠、プレドニゾロンを1mgしています。 これにより、口内炎と毛嚢炎が劇的におさまりました。 これまで、月経にあわせて38度を超える熱や関節痛、筋肉痛があり、その他、時期は把握できていませんが、身体を捻ると痛む胸痛や息苦しさという症状がありました。 昨年の4月下旬、6月下旬、11月中旬に、風邪症状のない、突発的な38度を超える熱が12~24時間程続き、強い胸痛と腹痛、全身の関節痛、頭痛を伴いました。 いずれの症状も数日で自然に治ります。 これまで発作とみられる症状はそれほど多くなかったのですが、初めてこれほどの間隔で症状が数回出たような気がします。 昨年の6月26日の夜に38度の熱が出て、29日頃にほぼ症状はなくなった後、たまたま7月2日にリウマチ科の定期受診予約があり血液検査をしました。 そのときの血液検査結果は CRP 0.42 SAA 59.9 血沈 1時間 35 、 2時間 60 その後の、9月上旬の定期受診では CRP 0.03 SAA 3.5 血沈 1時間 13 、2時間 26 の結果で、ほぼいつもどおりでした。 発作後、初めてあまり日を空けずに7月の受診日があり血液検査をすることができました。 この血液検査結果は、家族性地中海熱の発作をとらえることができたと考えられるでしょうか? また、昨年4月から、たまたま頻回に発作が起きたのかもしれませんが、コルヒチンは効いているのか心配です。 主治医の先生は、コルヒチンが効かないとなると、イラリス?という薬があると仰っていました。イラリスはどのようなお薬でしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

70代女性の早朝高血圧について

person 70代以上/女性 - 解決済み

75歳の母の血圧の件で相談させてください。 今年の健康診断の際に血圧が144/76mmHgでした。 元々血圧は正常で、昨年の健康診断での血圧は127/69mmHg、測定する機会があっても110/60mmHg程度でした。 その他、今年の健康診断では以下の項目で経過観察/再検査となっています。 ・総コレステロール値 213mg/dl(経過観察) ・LDLコレステロール 131.0mg/dl(経過観察) ・LDH 193U/I(経過観察) ・腎機能のクレアチニン 0.79mg/dl(経過観察) ・炎症 血沈 23mm/h(経過観察) ・尿潜血 (2+)(経過観察) ・尿沈渣 白血球 10-19(再検査) ・腹部超音波にて胆嚢ポリープ(経過観察) 身長/体重 154.0cm/50.2kg 週4回スポーツクラブにてスタジオヨガ(40分)と水泳もしくはトレッドミル(30-60分) スポーツクラブから帰って昼食の後、強い眠気があり、1時間から2時間ほど昼寝をすることがある 睡眠時間 23時から6時(若干のいびき/0〜2回トイレに起きる) 母の父親はクモ膜下出血、母親は心筋梗塞で病院に運ばれています。 病院では血圧計を買い、毎日、朝と晩に血圧を測るように言われています。 1週間ほど測定しましたが、朝は147〜107/80〜64mmHg、夜は118〜86/75〜56mmHgとなっています。 朝は平均して130/70mmHgを超えています。 質問は2点です。 ・朝に血圧が高い状態が続いていますが、何か病気が隠れている可能性はありますでしょうか。 ・朝高い血圧を下げるために運動や減塩以外に気をつける方法はありますでしょうか。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

人間ドックの結果について。

person 50代/女性 - 回答受付中

人間ドックのオンライン結果がきました。 気になるのは、egfrの数値と、眼底検査の結果肺機能です。 アドバイスいただけたら嬉しいです。 宜しくお願いします。 所見→発作性上室性頻拍のアブレーション後、心室性期外収縮、甲状腺機能低下症、脂質異常症は治療中です。主治医の指示に従って治療を続けてください。※肺機能が少し低下しています。年1回の検診で経過観察してください。咳や息切れなどの症状があるようでしたら、呼吸器内科を受診してください。※腎機能が低下しています。主治医に報告してください。※腹部超音波検査で肝のう胞がみられます。日常生活に支障はありません。※眼底検査で軽度の異常がみられます。次回の検診で経過観察してください ** 1 (基準値 0) 眼底Scheie-S(左) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(右) 0 (基準値 0) 眼底Scheie-H(左) 0 (基準値 0) 眼底所見1 右動脈硬化性眼底 肺機能判定 C 努力性肺活量 3.55 ℓ %肺活量 120.3 % (基準値 80以上) 1秒量 2.40 ℓ 1秒率 ** 67.61 % (基準値 70以上) %1秒量 100.4 % 0.02 mg/㎗ (基準値 0.3以下) 血沈(1時間値) ** 16 (基準値 0~10) 血沈(2時間値) ** 41 (基準値 0~40) RPR (-) (基準値 (-)) TPHA (-) (基準値 (-)) 脂質代謝判定 E 総コレステロール 179 mg/㎗ (基準値 140~199) HDLコレステロール 84.0 mg/㎗ (基準値 40以上) LDLコレステロール 92.0 mg/㎗ (基準値 60~119) 中性脂肪 58 mg/㎗ (基準値 30~149) non-HDLコレステロール 95 mg/㎗ (基準値 90~149) 糖代謝判定 A 空腹時血糖 83 mg/㎗ (基準値 100未満) HbA1c(NGSP) 5.5 % (基準値 5.5以下) 尿糖 (-) (基準値 (-)) 肝機能判定 A 総ビリルビン 0.70 mg/㎗ (基準値 0.2~1.0) AST(GOT) 27 IU/ℓ (基準値 30以下) ALT(GPT) 22 IU/ℓ (基準値 30以下) γ-GTP 12 IU/ℓ (基準値 50以下) LDH 136 IU/ℓ (基準値 124~222) 血清アミラーゼ 82 U/ℓ (基準値 37~131) 総蛋白 7.9 g/㎗ (基準値 6.5~7.9) 蛋白分画(A/G比) 1.34 蛋白分画(アルブミン) ** 57.2 % (基準値 57.5~69.2) 蛋白分画(α1-グロブリン) 3.3 % (基準値 2.0~3.3) 蛋白分画(α2-グロブリン) 7.9 % (基準値 5.9~9.7) 蛋白分画(β-グロブリン) 10.6 % (基準値 8.0~12.2) 蛋白分画(γ-グロブリン) 腎機能判定 C クレアチニン 0.82 mg/㎗ (基準値 男性1.00以下 女性0.70以下) 尿素窒素 18 mg/㎗ (基準値 8~22) eGFR ** 55.8 mL/min/1.73m²

2人の医師が回答

腎盂拡張・水腎症疑い、尿検査正常かつ自覚症状なしで造影CT予定の件

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 毎年人間ドックを20代ながら健康のためにと受診しておりまして、今年も受診したところ腹部超音波で「両腎盂拡張」の結果がでて併設総合病院の泌尿器科に回されました。(腎臓に関しては昨年腎臓石灰化の経過観察所見がありました) 紹介初診で再度エコーをしたところ特に左腎に水腎症疑いがあるとのことで、造影CTをとることになりました。そして「ガンの可能性はあるんですか?」とお聞きしたら「若いから...可能性は低いけど...尿細胞診も追加しときます」となってしまいました。 なお血液検査では、 CRP0.24(アトピー等もあり毎年このくらい) 血沈4(1時間法) と炎症反応は弱く、 クレアチニン0.87 尿素窒素11 尿酸7.7 で極端な腎機能低下も認めませんでした。 (BMI24とやや肥満手前で尿酸値は昔から肉食好きのため高めなのは反省点ですが、、、) また尿検査も 比重1.008 PH 7.0 潜血 - 蛋白 - 糖 - ウロビリノーゲン ± ビリルビン - ケトン体 - 赤血球 1以下 白血球 1以下 細菌 陰性 と担当医曰く「100点満点」の結果でした。 ここで疑問なのは、 1.側腹部痛の自覚症状もなく排尿も淡黄色の尿が毎日出ており、尿検査でも異常がなく炎症も弱いのに、造影CTや細胞診までオーダーするのはやはり医師としては尿管がん等悪性腫瘍を念頭に疑っているからなのでしょうか?(もしこれでガンなら世の中のほとんどの早期尿管がんは見過ごされるような気もしてしまいますが、、) 2.ガンでなかった場合、尿管狭窄による水腎症や先天的な尿管奇形になるのだと思いますが、こうしたことが20代後半に発見されることなあるのでしょうか?またこの場合原則早期の手術となるのでしょうか?(医師は「重篤な水腎症ですか」という質問には「重篤ではない」としていました) 3.昨年まで腎臓には石灰化所見しかない中、今年急に両腎盂拡張になるのは、腎臓の急速な機能や形質の悪化を示すものなのでしょうか? 4.尿酸値は昔から6〜8を行き来していますが、これは今回の腎盂拡張と関係ありますでしょうか?また結石の可能性は考えられますでしょうか?(自覚症状は当然ありません) 心配性ゆえドック受診から2週間で事態がここまで進展したことに当惑しておりますが、アドバイス等いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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