警告出血前置胎盤に該当するQ&A

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経腟エコーの誤差について

person 20代/女性 -

こんにちは。 今27週4日の妊婦です。 今回は経腟エコーの誤差について質問したいです。 今は辺縁前置胎盤で警告出血が起きてしまい、緊急入院中です。 ▼一連の経過 ▼辺縁前置胎盤で、17週から繰り返し出血があったため、17週以降は自宅で安静にしていました。 そのおかげか、22週から27週の健診までは、一度も出血がありませんでした。 ▼先週金曜日(5月30日)に27週の健診では経腟エコーの検査があり、先生からは「胎盤が上がってきていて、子宮口から2.2cmも離れている。経腟分娩も考えられる」と言われました。 また、「普通の生活を送っていい」とも言われ、復職のための診断書も出してもらいました。 胎盤の位置が上がり、普通の生活を送っても問題ないと言われた日は嬉しくて、久しぶりに外食をしてしまいました。 しかしその夜、警告出血が起きました。 夜用のナプキンでもすぐに血でいっぱいになるほどの出血でした。 夜間、再度同じ先生に経腟エコーをしてもらったところ、「やっぱりまだ辺縁前置だね」と言われました。 ▼質問 経腟エコーにも多少の誤差があることは理解していますが、胎盤が子宮口から離れて正常と診断してもらった同じ日に辺縁前置胎盤と再診断された事については、2.2センチは見間違えるほどの誤差なのかな?と疑問に思ってました。 何ともわからない事なので、モヤモヤと不安の気持ちがあります。 ぜひセカンドオピニオンとして、専門的なご意見をいただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

全前置胎盤について質問です

person 40代/女性 - 解決済み

【相談内容】 現在、妊娠23週の初産ではない40歳です。体外受精で妊娠しており、完全前置胎盤と診断され、大学病院への転院が決まりました。ここまでの経過と今後のリスクについて専門的な意見を伺いたく投稿します。 【私の妊娠歴・背景】 •年齢:40歳 •妊娠方法:(体外受精) •分娩歴: 2023年 → 正期産で1児出産 2024年 → 妊娠するも 18トリソミーで死産 •今回の妊娠: - 胚移植:6月27日 - 初期のHCG・胎児心拍は順調 - 現在23週、胎児の発育は正常範囲 •NIPT陰性 •既に「完全前置胎盤」と診断されている •現時点まで 出血は一度も無し •1週間前からお腹のチクチク、腰痛、重だるさがあり→ ただし明らかな「お腹のカチカチの張り」は頻回ではありません •張り止め薬内服あるが副作用が強く飲めない状況 【現在の症状】 •お腹がチクチクする感じが時々ある •腰痛が強い •ただしお腹は柔らかい状態がほとんど •出血はゼロ •寒気を感じる日があったが、発熱なし •赤ちゃんの胎動は感じている 【生活状況】 •上の子が2歳 •仕事はデスクワーク中心だが、講師など立ち仕事・長時間話す業務も一部ある •医師に勤務内容の制限についても相談したい段階 •激しい運動・遠出は控えている 【伺いたいこと】 1.完全前置胎盤の位置と、現時点で“上がる可能性”はどの程度あるか?  - 体外受精、40歳という背景で変わるのか  - どの週数で改善が期待できるか 2.出血した場合の入院基準と、その後の管理方針は?  - どの程度の量でそのまま入院になるか  - 出血後は基本的にずっと入院になるのか 3.帝王切開の予定週数の目安(出血ゼロの場合 / 出血があった場合)  - 34週・35週・36週のどこが基準か  - 大学病院ではどの週数が一般的か 4.輸血・大量出血のリスクと、手術時に行う出血対策(バルーン・IVRなど)の有無  - 私の条件で輸血率はどのくらいと考えるか  - 癒着胎盤の可能性はどれくらいに見ているか(第1子の出産時はやや癒着気味で羊水込で1700gの出血あり) 5.現在の症状(チクチク痛、強い腰痛、寒気)は前置胎盤や早産の兆候と関連があるか?受診の目安はどのラインか? 6.生活上の注意点と、仕事はどこまで可能か?  - デスクワークは可?  - 立ち仕事・講師業は避けるべきか?  - 上の子の育児、散歩、買い物などの可否  - 自宅安静レベルの必要 以上です。 赤ちゃんが少しでもお腹にいてくれるように、私ができる最善の管理と生活の仕方を知りたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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