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鼻炎症状があったのでView39検査をうけたところ、非特異的IgEは600近い高値でしたがアレルゲンは39項目の中では見つかりませんでした。アレルゲンが見つからず、 非特異的IgEの値が高いということにやや不安を覚えています。 1.もう少し項目の多いアレルギー検査、またはターゲットを変えて絞ったアレルギー検査を受けるべきでしょうか。 2.非特異的IgE高値で疑われる肝臓の病気を懸念して肝臓の検査を別途すべきでしょうか。 (三か月以内に行った血液・エコー検査では特に肝臓に関するもので異常なし) 3.非特異的IgE高値で疑われる膠原病の検査を別途すべきでしょうか。 (一般的に膠原病が疑われるような症状はなし)
4人の医師が回答
3歳の子供です。先週、風邪の引き始めと同時に蕁麻疹が出るようになりました。1週間経っても治らないため追加で抗ヒスタミン薬を服用しています。 蕁麻疹は、朝起きた直後から寝る前まで、物理的刺激が加わった時・場所に出現します。ひっかいたりこすれたら赤くみみず腫れが出ます。朝食前にはあるので、特定の食べ物では無いだろうという診断です。1歳の時も感染症きっかけの蕁麻疹が出ていた時期があるので、出やすい体質のようです。 今回、花粉症が無いか念の為血液検査を受けたところ、非特異Igeが199とかなり高く、卵でランク2でした。(※卵は0歳の時に発症し、現在は除去解除しており、数値も改善しほぼ偽陽性まで下がりました。) 花粉やハウスダストが無くて安心したものの、非特異Igeが高かったので、他の物質でアレルギーを持っている可能性があるのでは無いかと心配になりました。 この場合、もっと種類を増やして再血液検査した方がいいのでしょうか? 卵以外でアレルギー反応が出た食材は無いため、びっくりしております。 非特異Igeは、特異Igeの総和と書いてあるHPもあるため、より精密に幅を広げて見る必要があるのか教えてください。
現在58歳です。 鼻炎がひどく12歳ころにアレルギーの詳しい検査をしたところハウスダストの数値が高く、減感作療法(注射)を受けました。同時にアゼプチンを服用し、3年前後で注射を終え、その後アゼプチンやアレジオンを服用していました。 薬の服用は続け鼻炎は改善したのですが5、6年前から体のかゆみが出始め、内科に相談し第1世代、第2世代の薬をいくつか試しましたがほとんど変わらず、最終的にはセチリジン、モンテルカスト、症状がひどいときにベタセレミンを服用しています。しかしセチリジン、モンテルカストのみではほぼ症状は変わらず、ベタセレミンはあまり服用したくありません。この後どのような治療が有効かお教え頂きたくお願い致します。 なお、昨年末の血液検査の数値はIgE(非特異的IgE)363です。また昨年秋にIgG4関連疾患の診断を受けています。 よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
パイロット志望の20代男性です。 将来的にパイロットとして働きたいと考えており、アレルギーが身体検査の評価に大きく関わってくると知りました。自分のアレルギー体質が、航空医学的に大きなリスクになるのかどうかをご教示いただきたいです。 もちろん航空会社や学校の合否基準は公開されておりませんので、あくまで一般的な医学・航空医学的な観点でのご意見を伺いたいです。 以下、自分のデータの概算値です。 ・非特異的IgE定量 2000程度 ・スギ ヒノキ クラス6 ・ダニ クラス4 ・ハウスダスト クラス4 ・好酸球数値 基準値内 主な症状は花粉症で、2月後半から4月にかけて目の痒み、くしゃみ、鼻の詰まりがあります。病院で処方された薬、点鼻薬、点眼を使用すれば日中はほぼ症状が抑えられます。入浴時や就寝時には再び目の痒みや鼻詰まりが出ることがあります。 通年では、鼻閉が続くことはなくハウスダストやダニアレルギーの症状は現在は見られません。 喘息の診断歴もなく、運動時の息苦しさもありません。 耳抜き検査でも問題なく両耳耳抜きができています。 1.上記のように、IgEや特異的IgEは高値ですが、好酸球は低めで、症状も薬でコントロールできている状態です。 このようなケースは、医学的には「重症アレルギー体質」「将来喘息になりやすい」などの高リスクに当たるのでしょうか? 2.高度や気圧変化のある職種(パイロットやキャビンアテンダントなど)を想定した場合、現時点の情報から見て、 ・飛行中の気圧変化で耳抜きができなくなったり ・アレルギー喘息のような症状が将来的に起きるリスクは、高いと考えるべきでしょうか? 3. 総IgE 2000 以上、スギ・ヒノキがクラス6、ダニ・ハウスダストがクラス4 というデータだけで、 「高所や気圧変化のある仕事には不向き」と判断されることは一般的にあるでしょうか? それとも、 ・現在の症状の程度 ・好酸球など炎症の指標 ・耳抜きができるかどうか といった点のほうが重要でしょうか? 4. 医師の立場で、もしパイロットになりたいという患者が、私と同じような検査結果・症状で相談に来た場合、どのように説明されますか? (例:現時点では大きな問題はない/コントロールが条件なら許容できるレベル/将来的な喘息化リスクが高いので慎重に、など) あくまで最終的な合否は会社や学校の判断になることは理解していますが、医学的なリスク評価と、今後できる対策(治療や検査)について教えていただけるとありがたいです。長文になりましたがよろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
13歳の息子が舌下免疫療法で通っている小児科で呼気NO検査をするよう言われ、3回連続(3か月連続)結果が「33ppb」で正常値ギリギリでした。 ただ、咳や喘息などの自覚症状は無く、風邪をひいても咳は長引きません。 息子はアレルギー体質で、アトピーで、好酸球は24、非特異的IgEは1761あります。 こちらで質問させていただき、アレルギー体質の影響で呼気NO検査の数値が高く出ることがあると教えていただきました。 そこで質問なのですが、息子のように咳や喘息などの自覚症状がない場合、呼気NO検査の数値が多少悪くても治療無しでいいでしょうか? もしくは、フルタイドなどの吸入をすれば呼気NO検査の数値は下がるでしょうか? 将来喘息にならないために呼気NO検査の数値を下げておいた方がいいなどありましたらアドバイスいただけると嬉しいです。 どうぞよろしくお願いいたします。
以前にもお世話になりました。 今年の3月から好球菌性肺炎と診断され現在に至ります! 定期的に採血、肺のレントゲン、CTを撮ってステロイド服用治療をしています。 最初はプレドニン錠5ミリ✕2錠朝夕の2回、 それから徐々に減らし今年の8月からは毎朝1回、0.5錠服用しています。 プレドニンを服用するようになり薬剤性コレステロール値が高くなりアトルバスタチン錠10ミリ「ZE」を毎朝服用中です。 先日診察の際に2ヵ月振りの採血をしました所、Eosino→25.0 非特異的igE定量→238 CRP→0.49 白血球数→10320と少しずつまた上がっていました。 好酸球が上がっているのでステロイドを増やすしか治療な無いなぁ〜って先生に言われました。レントゲンも異常無しでしたが好酸球って肺の問題だけなのでしょうか??もともと副鼻腔炎、鼻茸も有り耳鼻科にも通院していましたが肺の治療をするようになってから鼻の調子も良かったので今は耳鼻科には行っていません! ステロイド薬がコレステロール値を上げたり体重増加したり…その度に違う薬が増えて良い事無いなぁ〜って正直思っており早くステロイドをやめたいと思います。 他、(モンテルカスト錠、テリルジー200エリプタ吸入薬、セチリジン塩酸塩錠服用中) その旨を先生に伝えてみるととりあえずまた30日分薬出しておくね!で終わってしまいました。ステロイド量は現在と同じです 自覚症状は無いのですがこのまま肺の治療を続けた方が良いのか?正直行くたび結構な金額になり経済的負担も大きいので… この病気は完治はするのか? 教えて頂きたいと思い宜しくお願いします。
今月に入ってから睡眠時に2~3時間おきに目が覚めます。また、1年前から、時々気管がムズムズして咳が出そうになるような違和感がすることがあります。日によっては階段を登った時や寝る前などに、気のせいにも思える程度ですが軽い息苦しさを覚えることがあります。 気管の違和感は数日おきにあり、特にエアコンを使用した時に多いと感じていましたが、咳や喘鳴を自覚したことはこれまで1度もありません。 これらの症状から呼吸器内科のクリニックを受診しました。 胸部レントゲンでは異常があるのかないのか判断がつかず、元々原発性レイノー病もあり念の為ということで、間質性肺炎のチェックとしてCT検査を紹介していただきました。その結果、肺は綺麗とのことでした。(64列以上マルチスライス型機器の共同利用、紹介状には胸部単純CTと書いてありました) 血液検査でアレルギーの数値が引っかかり、また肺機能検査でピークフローの低下が見られ、1秒率が75.9%であることから気管支喘息との診断でした。 肺機能検査を受けた時には自覚症状はありませんでした。初めて受ける検査でした。 血液検査の結果としては、 非特異的IgE 184IU/mL View39 ヤケヒョウダニ3.84 ハウスダスト 3.86(クラス3陽性)スギ0.44 ガ0.32(クラス1偽陽性) 白血球、CRP、リウマチ因子、抗核抗体、KL-6はいずれも基準値以内でした。 肺機能検査の結果は画像で添付しました。 これらの数値や経過から、診断に反して気管支喘息でない可能性はどの程度考えられますか。ネットで調べたところ初期の過敏性肺炎は閉塞性換気障害になる可能性があると聞き、それについても心配しています。もし過敏性肺炎があればCTにうつる可能性が高いでしょうか。CTの中でもHRCTというものでないと分からないのでしょうか。
3歳の子供が年末から咳が続いています。熱などはありません。年明けに病院にかかり、前年も同じ時期に咳で受診していたようだったので、咳止めや花粉症もあるためアレルギーの薬など処方していただき、1週間様子を見て再度受診する流れになりました。結論から、状態は変わらずで咳が続いており、特に朝起きた時は必ず咳き込みます。また夜中寝てる時にも咳がでるときがあり、日中も屋外にいても咳き込む時があります。そのため毎週のように病院にかかっている状態です。 先週アレルギー検査をしていただき本日結果を聞きましたが、非特異的igeが2500あり、3歳にしてはかなり高いとのことでした。今回検査したダニ、スギ、イネ科、雑草、カビは数値が低く陰性とありました。 どのアレルギーに反応しているのか調べるのは大変とのことで、一旦は今までと同じ咳止めや器官を広げる薬とアレルギーの薬に器官炎症を抑える吸引で様子をみることになりました。父親母親とも花粉症ではありますが、特にアレルギー検査をしたことはありません。ペットも飼っていません。家は割と綺麗にしているつもりです。食べ物のアレルギーも特にありません。どこかアレルギーを専門にした病院などで改めて検査などした方がいいのでしょうか。数値がかなり高いため、今後急にアナフィラキシーのようなことが起こらないか心配です。
5人の医師が回答
2歳の娘のことです。 肌が凄く荒れてかきむしったり 綺麗な肌になったりを繰り返していたので心配でアレルギー検査をしてきました。 ご飯は特に目立った物が思い浮かばなかったので今回はハウスダスト、ダニ、カビにしましょうと検査をして0でしたが 非特異的Igeが1250と出てかなり高いと言われました。 今後はどうするか...とも特に言われずどうしたらいいのか今になって悩んでいます。 また検査をした方がいいのでしょうか? アトピー以外に何かあるとこのような数値が出るのでしょうか?
15歳の子供が、未就学のころに花粉症で通院していた耳鼻科でアレルギー検査をしました。そのとき非特異的IgEが1000に近かったです。 2年ほど前、内科で貧血等の検査をする際、犬猫のアレルギー検査もしたところ、そちらは陰性でした。 検査したとき、耳鼻科の先生は犬猫は飼わないほうがいいとおっしゃり、内科の先生は、絶対に大丈夫とはもちろん言えないけど、飼ってもいいのではないかとおっしゃいました。 今、猫を飼うことを検討しており、上記のことで悩んでいます。ここで、やめたほうがとアドバイスいただいたら、すっぱり諦めようと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
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