頚椎症性神経根症術後に該当するQ&A

頸椎症性脊髄症で約2年前にC3〜6の椎弓形成術を受けた者です。術後C5麻痺とC5〜6の神経根症状が現れて、現在麻痺は回復、神経根症状（右腕の痛み痺れ）は残存している状況です。 そこで今回相談したいのは今後の前方固定術の必要性です。頸椎が後弯しているせいか、未だに病的反射も残存していて、尚且つ神経根症状が毎日続く状態なので、主治医からは前方からの手術も考えた方が良いと言われています。 画像で見るとC5C6辺りが前側からまだ圧迫があり（骨棘もあり）、後弯が原因で後方からの除圧が十分にできていない、との話でした。 今後自然治癒は望めないし、まだ反射も亢進しているから、脊髄がこれ以上痛む前に手術を考えたほうがいい、との見解のようです。 前回の術後に、麻痺と、それまでになかった痛み痺れの神経根症状が現れたので、正直再手術となるととても不安なのですが、後弯した頸椎の画像を見ると、このままなのも確かに不安です。 この画像を見た上で、現状未だに橈骨逆転反射があったり、右腕の神経根症状による親指と人差し指の間が痩せてくる症状があったりした場合、やはり手術は検討した方がいい、という判断になるでしょうか。 画像は今年の6月（術後1年半）のものです。 専門の方の意見をお伺いできればと思います。

２０２５年３月１６日に頸椎脊柱管狭窄症、頚椎症性脊椎症、頚椎症性神経根症のため頸椎椎弓形成術を受けましたが、首、肩の張り、凝り、痛みが酷いんです（筋緊張と言うんですかね）。 加えて、手術前からあった肩甲骨、背中、腰、腹筋（すべて右側）の張り、痛みは手術前より強くなった気がします。腹筋は張るが強いです。加えて左足に力が入りにくいです。 尚、各部ともしびれは術前からありませんでした。 食事等の座位にて動作した場合、直ぐこりこりとなります。首は鉄板が入ったよう感じです。 術後のリハビリは歩行やストレッチをしてます。自力でしてます。 術後、１ケ月後のレントゲン、ＣＴにて先生から「後弯になってきてます。手術前はストレートネックだったものが更に状態が悪化してます。」と言われました。 それ以降、先生から顔を上を向けて生活するよう指示され、自分でネットで調べて首下がりしないようなストレッチをしてます。 多少、症状は改善してきた感じはしますが、いつまで続くのでしょうか。仕事（事務）も復帰してません。 また、手術後、体全体に力が入りません。

私の母（80歳）は、2024年5月30日に「頚椎前方除圧固定術」を受けました。術前には、頚椎症性神経根症および頚椎の側弯変形が疑われており、手術により首の変形はレントゲン上では解消されたと説明を受けています。 ところが、術後すぐから食べ物や水分が物理的に喉を通らなくなり、嚥下がほぼ不可能な状態が続いています。改めてレントゲンを撮ったところ、「食道が細くなっている」との説明がありました。術後は点滴で栄養を補っていましたが、状態は改善せず、6月下旬からは経鼻チューブによる栄養投与が継続されています。 なお、6月18日には腰部（いわゆる「すべり症」）に対する手術も行いましたが、頚椎術後の嚥下障害はそれ以前から発生しており、腰の手術後も症状に変化はありません。 現在は寝たきりの状態ですが、意識はあり、会話も可能です。 このように、頚椎手術後に長期間改善が見られない嚥下障害というのは、一般的な経過なのでしょうか。また、今後どのような検査や治療を検討すべきか、放置してよいものか、あるいは高齢であることも踏まえ、別の科の受診や転院を視野に入れたほうが良いのか、ご意見をいただけましたら幸いです。

以前質問させて頂いた頸椎症性神経根症術後の者です。(手術は昨年11月)３ヶ月前から左手の脱力感と左手首痛(小指側)があり、整形外科(大学病院)を受診したところ、ギヨン管症候群だろうと言われました。メチコバール内服で様子をみていのですが、最近では両手首の動きが悪くなり、物がつかみにくいのと 両方の親指も痛くて力が入りません。指を使って何かをしているとすぐに腕がだるくなって力尽きてしまいます。リウマチでは？と思い血液検査もしてもらったのですが陰性でした。一体何なんだろうと不安の毎日です。どんな病気でどんな治療方法があるのか教えて下さい。よろしくお願いいたします。

頚椎症性神経根症の手術後の痛みについてですが 今から8年ほど前に酷い肩こりに悩まされMRI上頸椎ヘルニアが少し確認されていて、昨年4月に激しい左腕の痛みから始まり指先の痺れ強張りなどが続き半年間様子を見るうえで滋賀県で有名な医師のもと通院していたのですが、状態が痛みこそは和らいだものの 私は自営業営み（左官職ほか土木の職人です）仕事上左腕ではあるものの強張る痛みにより仕事上支障をきたしてきて12/18に手術を受けました。 術前の主治医からの説明で骨棘による左腕の神経圧迫の痛みとヘルニアによる脊柱管狭窄も見られ将来脊髄への圧迫による寝たきり状態になりうるとも言われました。 手術方法は前方固定術C5-6顕微鏡にて骨棘の除去と椎間板と記されています（手術記録を貰っていますが詳しくは省略します） 術後ですが2か月間頸椎カラー装着して自宅養生の後３か月経ったくらいから徐々に現場復帰して現在に至るのですが、頸椎カラーを外したころから首周辺の痛みや強張りが激しく、術後４か月目にして担当医に話したところ周辺組織（筋肉）も切断しているので現段階では多少の痛みはあり問題ないとは言われましたが、私的には術前には無かった痛みでありデスクワークしていても辛く、最近では術前にあった症状（左腕から指関節の強張りや時には腕がツルこともあり）痺れのみ軽減したものの以外は術前と変わらず、プラスして首の痛みにも悩まされる毎日です。 担当医には術後半年から１年回復するのに要するとは言われましたが、徐々に良くなるのでしょうか？腕の症状はこれ以上酷くならなければ何とか仕事上カバーできますが首の痛みに関してはとても辛く、これから先痛みが残るようであれば不安でたまりません。 他の医師の方々のご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

1年間頸椎神経根症に悩み、薬の服用とブロック注射をしていました。左側の神経痛は改善しましたが、右側はしびれが治りません。職場の上司から手術を勧められ、来週火曜日に頸椎症神経根症の除圧手術をします。医師からは「骨の状態は改善するが、長い間痛めつけられた神経は簡単には治らず、神経痛は残る可能性が高い」と言われています。神経痛がつらく、現在リリカとノイロトロピンを服用していますが、全く効かず仕事にも大きな支障が出ています。完治に近い状態まで治したいので、神経痛を解消する術後の有効なリハビリを教えてください。この状態で復帰するのはつらく、完全と言わないまでも治るまでは病気休暇を取る覚悟はできていて、上司にも伝えています。

去年の10月に頸椎症性神経根症と診断され、その後2度のMacF手術と言う術式で手術をしていただき現在術後2ヶ月の状態です。右手の小指から中指にかけてしびれが残り文字や箸での食事などが不自由な状態です。そこでお聞きしたいのですが、右手を自由に動かすためのリハビリの方法などがあれば教えていただけますでしょうか。よろしくお願いいたします。

現在、既往症として、 頸椎性神経根症(C5.6)ストレートネック 糖尿病、機能性胃腸症、喘息、不安神経症にて通院中。 6年程前に頸椎症性脊髄症にて、C3〜C6の推弓手術。術後軸性疼痛が続きました。 春にパニック障害を起こし、今も不安神経症と自律神経の乱れがあり、心療内科受診。3月に左腕の痺れと両肩の痛みで整形でMRIをしたところ、C5.6の頚椎症性神経根症と診断。 現在も、リハビリ含めて通院中。12月から再就職。 ここ、2週間くらい、左首の痛みから左肩甲骨の強いコリや痛みと前胸部鎖骨の辺りの不快感や時々左腕の痺れ。動悸や息切れを感じます。 セカンドオピニオンで脳神経外科の脊椎専門医を受診したときに、神経の圧迫は手術で改善されてる為、神経でなく筋肉の問題で、軸性疼痛が改善していないと推定するといわれました。整形の主治医と同意見でした。仕事上よく歩くのです（15,000歩/日）寒さも影響してるかもしれません。昨年末に循環器で心エコー、24時間ホルスタ、運動過負荷試験では若干の期外収縮はありましたが異常ありませんでした。昨日仕事帰りに呼吸器に睡眠時無呼吸の検査結果を聞きに行きました。軽症に近い中等症でマウスピースを進められました。息切れは喘息の影響で気道が狭くなってる可能性があるといわれ、心電図では不整脈はありませんでした。 心療内科では不安感による症状といわれ、半夏厚朴湯と補中益気湯をメイラックス、デパスに追加処方されました。 自律神経やパニック障害からの症状ととらえていいのでしょうか？毎日、不快な症状に悩まされてます。アドバイスお願いします。

3月16日に埼玉の病院で頸椎ヘルニア 、頸椎症性神経根症の内視鏡下椎間板摘出(切除)術後方摘出術　3椎間の手術を受けました。以前から悩まされていた首痛みと右肩の痛みは軽減されましたが術後３日くらい経過してから両胸の痛み、両肩甲骨から両肘にかけての痛み、筋力、握力の低下が酷く夜もよく眠れない日々が続いており、仕事も手につかず、日に日に衰弱しているような感じです。医師からはトラムセットを処方されてますが、正直効果はあまり感じておりません。 この症状はやはり手術の後遺症で改善はしていくものなのでしょうか。 現時点は手術前よりかなり状態は悪いです。宜しくお願いします。

現在、既往症として、 頸椎性神経根症(C5.6) ストレートネック 糖尿病 機能性胃腸症 喘息 不安神経症にて通院中。 6年程前に頸椎症性脊髄症にて、C3〜C6の 推弓手術。術後軸性疼痛が続きました。 生活環境としては、今年の3月にリストラで退職。８ヶ月のブランク中に世の中のコロナや環境の変化でパニック障害を起こし、今も不安神経症と自律神経の乱れがあり、心療内科受診。3月に左腕の痺れと両肩の痛みで整形でMRIをしたところ、C5.6の頚椎症性神経根症と診断。 現在も、リハビリ含めて通院中。12月から再就職し、日勤のシフト制の仕事をしています。休みは不定期の週休2日。勤務時間早番、遅番です。まだ、仕事も不慣れ、生活リズムが掴めないでいます。 ここ、10日くらい、左首の痛み、左肩甲骨から腕の痺れ。張り。凝りや痛みが強まり。明け方、左肩付近がズシンと重くなり目覚めます。また、明け方だけでなく、午前中歩いてたりすると急にズドンと重く下半身まで響くことがあります。 整形のリハビリの先生に話すと、首の筋力低下が影響してるのでは？内科を受診した時に話すと、疲労からきてるのではと言われました。実際どんなことが考えれますか？あと、症状としては、肩周り、鎖骨下あたり両肩を押すと痛みます。寒さも影響してるかもしれません。３ヶ月程前に循環器で心エコー、24時間ホルスタ、運動過負荷試験では異常ありませんでした。若干の期外収縮はありましたが。 経過と今の体調ですが、今考えられる原因は何でしょうか？因みに昨日は、不安も強く我慢できずにデパスを服用し、じはらくすると落ち着きました。ただし、肩の痛みとかが取れたわけではありませんが。 今後の対応や考えられること、受診は何処がいいかなどアドバイスお願いします。