骨シンチ後副作用に該当するQ&A

(経緯) 2022/11 PSA4.2 MRIのPI-RADSカテゴリー3 で経過観察。 2023/11 PSA 5.8、2023/12 風邪引き、発熱と一時的に排尿障害あったが自然治癒。直後のPSA50 (前立腺炎か)。 2024/01 PSA13 同/02 生検、T2cM0N0 グリソン3+4 =7 同/04 術前PSA13、ダビンチ全摘手術。神経切除したが、リンパ郭清せず。生理所見 T2c EPEX PRX(前立腺切込あり) 以降のPSA値 同/05:0.08. /08:0.20 /09:0.10 /12:0.18. 2025/03:0.30 同/05:0.38 PSA再発。 MRI CT 骨シンチ検査し、転移なし。 ( 質問) (1)救済的放射線治療(SRT)を望んでいるが、主治医は効果50%と副作用のリスクの天秤で、積極的には薦めないスタンス。術後一度PSAが下がっていることもあり、もう少し様子見ても良いとのことですが、 Q1: SRT副作用発生の確率はいかほどか？ Q2: 特に、重篤な副作用のリスクは高いか？ Q3:SRTの効果は、技量や設備に左右されるか？ 設備はVersaHDらしい。 Q4:主治医がSRTに対しスタンスが保守的なのは、経験などからくる、主義の違いと考えてよいでしょうか？ Q5:経緯等から見るに転移の可能性が高い ことはあるでしょうか？ (2)SRTでだめなら、ホルモン治療となりますが、 Q6:一般的な予後、寿命はいかほどでしょうか？ (3)2023/12 前立腺炎後にPSAが激増したことから Q7:転移の可能性は高いなど、所見はありますでしょうか。 質問多く、恐れ入りますが、よろしくお願いします。

3年前に栄養失調で体重52kgから3カ月で32kg程度まで落ちてしまい2カ月入院してほぼ1カ月は経管栄養と病院のベットで寝たきりで退院後もなかなか体調は戻らず自宅で安静にしていることが多かった為去年の10月中旬に骨密度測定を受けると、大腿骨68%、腰椎78%で骨粗しょう症疑いと診断され12月中旬から投薬治療を開始してエディロールとフォサマックを2週間で2錠飲んで顎や全身の骨の痛みや胃痛が出た為、中止し、翌月1月中旬に注射なら胃に入らないので胃痛は出にくいとの事でボンビバ注射に変更し投与するもこちらも同じような全身の骨の激痛、違和感、関節の動きにくさなどが出現し、中止し今はアルファカルシドールのみの投与を行っております。フォサマックよりボンビバ注射の方が圧倒的に効果が強く今も筋力低下、歩行困難、骨の痛み、関節の曲がりにくさ、腰を曲げるのが難しいなどの症状があり、整形外科、内分泌内科、免疫内科を受診して腰椎MRI、股関節MRI、血液検査、尿検査、骨シンチ検査も行いましたがビタミンD20程度、リン2.3で低下があり、骨型alp11.3、骨形成マーカー53.6、軽度の骨軟化症の疑いがあるとの事でした。画像検査に異常はなく、膠原病やリウマチ、性病検査、免疫関係も問題なく、全身の至るところに痛みが出る線維筋痛症ではとのお話がでました。 ------------------------------------------------------------------------------------- 【質問1】整形外科、内分泌内科、免疫内科の先生は確かに骨吸収抑制剤は骨には長く残るけどごく短期間の投与で中止していて最後のボンビバ注射からもう3カ月近く経過してるからこのような痛みが長く続くのは少し長いような気がするとは言っておりますが自分でもこんな体験は初めてで違和感や関節の動かしにくさがいつまで続くのか不安ですが ロキソニン、カロナール、トラムセット、サインバルタなどを色々試しましたがほとんど効果は無く、逆に胃痛などの副作用が出てきた為今は中止しております。この症状でこの3カ月かなりのストレスや不安が貯まってるのは事実でかなり身体が疲れているかもしれません。治療法はあるのでしょうか？ ------------------------------------------------------------------------------------- 【質問2】フォサマック2錠、ボンビバ注射1回だけの投与でも顎の骨の壊死や大腿骨などの非定型骨折は起こる可能性はありますでしょうか？未だに顎の違和感や大腿骨の痛みなどが出ているので不安です。 ------------------------------------------------------------------------------------- 【質問3】骨軟化症の状態でフォサマックとボンビバを投与したら痛みや違和感などの症状が悪化して逆に骨折やヒビが入りやすくなるのでしょうか？

30代半ばの男です。 少し長くなりますが経緯を簡単に記載致します。 (1)超低体重出産1,120g程度で生まれ(2)の出来事があるまでは重い物でも痛みもなく 普通に運べていました。 (2)3年前に重度の栄養失調で2カ月で体重50kg程度から30kg程度まで減少し 1カ月はほぼ寝たきりで経管栄養で2カ月入院。退院後体重は37kg程度まで回復。 (3)退院後も2kg～20kg程度の物を持つだけで全身の痛みや筋力低下が数カ月続く。 (4)退院から1年9カ月程度経過の2024年12月に体重は60kg程度まで戻り筋力低下も治り、 7kg程度の物までなら痛みなく運べるまで回復。 (5)去年の10月に骨密度を測定すると腰椎78%(Tスコア-1.6)、大腿骨68%(Tスコア-2.6)で骨粗鬆症の疑いだと診断。 (6)退院後～去年の12月初旬までの2年9カ月程は地道な食事療法と日光浴と歩行と睡眠で 改善を図るもそれでも低下している骨密度の低下を懸念し骨粗鬆症の薬(フォサマック35mg・ボンビバ1mgの注射・エルデカルシトールカプセル0.75mg×1錠を朝食後に服用)による投薬が始まる。投薬前の血液検査でtotal P1NP53.6、カルシウム9.、リン2.8 (7)1カ月半ぐらいの投薬を続けていましたがフォサマックは12月中旬から下旬の２週間で合計2錠服用し全身の痛みと胃の激痛が出て中止し1月中旬にボンビバ注射に変更するもフォサマックより強い全身の痛み(特に大腿骨と腰が一番激痛)が出た為こちらも中止、エルデカルシトールカプセル0.75mg は短期間でカルシウムなどの吸収が良くなりすぎて9.1程度だったカルシウム濃度が9.8まで上がってしまい身体がしんどくなり痛みによる歩行困難や日常生活の困難、胃の不快感なども出現しました。 (8)体調が悪化した為、原因を精査するために内分泌代謝内科を紹介され血液検査と尿検査(画像で添付しております)と腰椎のMRIを受けたところ結果は腰椎のMRI=全く正常で異常なし、今までの骨折歴無し、追加で骨シンチ検査を受けて結果は全身の骨にひびや骨折はなく骨密度の低下は(2)の栄養失調の既往歴の影響で骨軟化症でもなく現在のリンとビタミンDや低い為、痛みが出ているかも言う事でアルファカルシドールを1日1回服用で処方、骨粗鬆症の投薬は不要と判断になりました。 【質問1】投薬したのは3回のみです。アレンドロン酸錠35mg(12月中旬～下旬の合計2錠)＋ボンビバ静注1mg(1月中旬に1回だけ)から50日以上も続く広い範囲の激痛は鎮痛剤や湿布などを痛いところに貼っても治まりません。具体的には骨がカチカチに固まってるようで顔～足の先までが痛く特に左右の大腿骨(お尻の横と太もものあたり)と腰が特に激痛で身体が動かしずらく歩行でも何かを持っても激痛です。長時間寝るのは痛みで無理で、30分程度座っているだけでも激痛です。この薬の効果や副作用はいつまで続くのでしょうか？ 薬の詳細は以下の通りです。 【ボンビバ】https://kobe-kishida-clinic.com/metabolism/metabolism-medicine/ibandronate-sodium-hydrate/ 【アレンドロン酸】https://kobe-kishida-clinic.com/metabolism/metabolism-medicine/alendronate-sodium-hydrate/

８０代の叔父が、肺がんの放射線治療後に免疫療法でイミフィンジを投与して頂きましたが、副作用で下痢になってしまいました。イミフィンジを止めてからも下痢が止まらず、２か月以上になっています。骨シンチなどで転移はしていないようなのですが、下痢のつらさでか、元気がなくなってしまいました。ビオ３という整腸剤を飲んでいますが、改善が見られません。どうしたらよいのでしょう。最近AHCCというサプリを飲み始めています。

今日午前中、 骨シンチグラフィの注射、 午後に骨シンチ検査と造影剤(オイパロミン)使用のCT検査を行いました 朝から頭痛があったので、 お昼頃、市販の頭痛薬を飲みましたが、 あまり効かず、 そのままいろいろな検査を受けました CT終了後、 すぐに舌の奥や喉が腫れている感じがして、 血圧を測ったら、 いつも100～110くらいなのに、 150くらいになっていました 副作用の可能性があるということで、 ソルコーテフという薬の点滴をして帰ってきました 今までにも同じ造影剤を使ったことがありますが、こんな症状が出たのは初めてです 喉や舌の腫れ、血圧上昇は造影剤の副作用でよくありますか？ また市販の頭痛薬の影響はありますか？ その後生活で気を付けた方がいいことはありますか？

前回もこちらでアドバイス頂きました。今回は治療についてお伺いしたいと思い、投稿しました。 母の事ですが、 2年前に手術し、去年12月に抗がん剤治療が終わり、CT検査にて骨への転移の疑いがあるとの事で骨シンチ。やはり怪しいとの事で背骨の該当箇所に針での病理検査とMRIを実施。 本日結果が出ました。転移でした。ただ、CTでも骨シンチでも写らなかった背骨の少し上の箇所に転移と思われる箇所が新たにありました。腫瘍マーカーの数値も上がっていなかったのでそれはびっくりしたのですが…。 今回は治療について質問です。まずゾメタを使い骨を強化させ、その後タキソールを使用しましょうという事でした。 ただ、まわりでは副作用がキツイと聞いた事があります。 その他ﾅﾍﾞﾙﾋﾞﾝもおすすめされましたが、この二つには効果の差はあるのでしょうか? そして予後にはどのくらいの基準があるのでしょうか?

痛みが薬で抑える事が困難な部分がでてきた為､がんの骨への転移をﾁｪｯｸする骨ｼﾝﾁをした後に転移ｹ所が見つかれば､ﾋﾟﾝﾎﾟｲﾝﾄで針先?から放射線治療をすることになりました｡そこでお聞きしたいのが､副作用のことです｡前回の外がわからあてる33回の放射線治療では､後から皮膚の表面が痛くなる症状がありました｡ﾋﾟﾝﾎﾟｲﾝﾄで抗がん剤を注入する今回の場合､どんな副作用が通常でてくるのでしょうか?明日にはお話を詳しく先生から聞けますがその前に一般的な症状のことをお聞きしたく質問しました｡ 患者は食道がんを手術後に転移がみつかり､放射線治療後､抗がん剤治療を継続しています｡いままで見つかっている転移は肺の左右に数ｹ所です｡宜しくお願いいたします｡

2002年に56歳で摘出手術行い20年間プロスタール服用も 0.12.0.14,と低値できましたが 今年から0.2.0.18.とか上下しながらも0.4.0.49.0.7と上昇 プロスタールに耐性のため ビカルタミドに変更になり 一月後に0.06 この時点で骨シンチとC T検査全く異常無しと結果でした。 ホルモン治療の副作用か 食欲減退、毎日快調だったのに便秘で辛い日々、 胃が悪のかと内科にも行きましたが昨年胃カメラで検査の結果綺麗だから調べなくても良い、とか言われすつきりしなくて 他にどこか悪いのか？と不安で押し潰れそうです。 ホルモン治療の副作用について 良いアドバイス聞かせて頂きたいです。

胃癌(骨転移)で抗がん剤治療を行っていましたが(2クール)、副作用が強く、激しい吐き気、嘔吐、本人の体力の著しい低下で治療を中止しました。最近ちょっと気になる事があります。どうもしゃべり方がおかしいのです。ろれつが回らないし、本人もしゃべりにくいと言っています。後、指先が震えて携帯の操作もうまく出来ずにいます。後、話しをしている最中に急に眠くなったり、これも抗がん剤の副作用なんでしょうか?抗がん剤とは別に不安になったり、落ち着かなかったり、夜も眠れなかったりするので安定剤を投与しています。状態は、ぼーっとするらしくほとんどベッドで寝たきりで、(リハビリで歩行訓練はしてます)最近やった骨シンチ検査では顎に転移があると言われました。(かなり小さい)脳に転移してるのではないかと心配です。