4回目の帝王切開に該当するQ&A

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帝王切開 癒着について

person 30代/女性 -

帝王切開を1回しました。 2人目も帝王切開になるかもしれないため、質問させて頂きたいです。 帝王切開は、回数を増やすごとに癒着やそれに伴う合併症が増えると聞いています。 癒着の部位としては、子宮の縫合部位と腹膜、膀胱、尿管、卵巣、卵管、腸管が調べるとよく出てきます。 1)疑問なのですが、皮膚を切開後すぐ下に子宮があってそこを切開するだけなのに、なぜ遠くにあるはずの腸管が癒着するのでしょうか? 2)膀胱や尿管の癒着もあるとのことですが、膀胱と尿管も触ることはないはずですが、なぜ癒着する可能性があるのでしょうか? 執刀医の手技が未熟である場合、あるいは緊急帝王切開など急ぎで手術しないといけないときに丁寧にできなくて、誤って切ってしまって癒着するということでしょうか? 3)卵巣や卵管の癒着も起きうるのでしょうか? 起きた場合でも、それ以降妊娠しなければ今後の人生に悪影響はないでしょうか? 4)もし、腸管、膀胱、尿管、腹膜などの癒着が起きるとするのであれば、帝王切開1回目から2回目でどれぐらい確率が上がるのでしょうか? 5)安心材料として聞きたいのですが、3回帝王切開した場合に、2回の時と比べてどのぐらい上記臓器の癒着の確率が上がりますでしょうか? 6)各施設によると思いますが、帝王切開1回目、2回目、3回目をした場合に、腹膜、腸管、尿管、膀胱、卵巣、卵管等(特に腹膜、腸管、尿管、膀胱)の癒着が起きる%は各々どのぐらいかご教示頂きたいです。 2人目も妊娠したい気持ちがありますが、再度帝王切開になった場合、癒着の可能性が高まることにより、今後の人生に、病気や、行動制限などQOLの下がる悪影響が出るのが心配です。 これだけ心配なら妊娠しない方がいいのか、でも妊娠したいという気持ちで揺れ動いています。 ご回答よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

逆子での経膣分娩について

person 30代/女性 -

胎児が逆子のため、帝王切開を1回した者です。 逆子の出産は、現在は帝王切開が一般的であるかと思いますが、私が出産した病院でもその方針で、帝王切開で出産しました。 しかし、出産後に逆子でも経膣分娩できる産婦人科が日本にあることを知り、とても残念に思いました。 特に私の場合、逆子でも単臀位という、胎児のお尻が下の状態だったので、経膣分娩しやすい体勢だったと思います。 ただ、出産日を38週5日目に計画帝王切開にしていたのですが、36週1日目で破水してしまい、緊急帝王切開となりました。 心残りなので、質問させて頂きたいです。 1)単臀位の逆子での経膣分娩は、成功する可能性が高いでしょうか? 成功する確率は何%ぐらいでしょうか? 2)逆子で経膣分娩が成功しなかった場合は、帝王切開になるのでしょうか? もし帝王切開になる場合は、皮膚・子宮共に緊急で縦切りになるのか、横切りでもいけるのか、どちらの可能性が高いでしょうか? 3)私のように、陣痛の前に破水した場合、陣痛から始まった逆子の経膣分娩に比べて成功率は下がるのでしょうか? 陣痛の前に破水した場合の、逆子の経膣分娩の成功確率は何%ぐらいでしょうか? 4)単臀位の逆子でも、破水するとへその緒が出てくる可能性が高いでしょうか? へその緒が出てくる確率は何%ぐらいでしょうか? 5)へその緒が出てきた場合は、基本的に緊急帝王切開となるのでしょうか? そうなる確率は何%ぐらいでしょうか? 6)へその緒が出てきた状態で緊急帝王切開となった場合、皮膚・子宮共に横切りではなく、縦切りになるのでしょうか? 7)逆子での36週1日目での経膣分娩は可能なのでしょうか? 逆子の経膣分娩を行っている病院・クリニックであれば、36週になっていれば、受け入れてもらえるのでしょうか? 8)万が一、逆子の頭が最後に引っかかって出てこない場合は、どのような処置がされるのでしょうか? 9)逆子の経膣分娩で、逆子の頭が引っかかって出てこない(分娩停止)の確率は何%ぐらいでしょうか? お手数ですが、番号ごとにご回答をお願い頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

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