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次回の移植で二段階移植か2個戻しをする予定です。今凍結している胚は下記ですが、どの組み合わせで移植していくか迷っています。(双子妊娠のリスクは担当医からお話を聞き、その上で年齢や過去の治療歴から二段階移植や2個戻しを選択しました。) ・5日目胚盤胞4BCと3BCを2個戻すのが確率的には一番良さそうでしょうか? ・初期胚より胚盤胞の方が妊娠率は高いと聞きますが、グレード1の初期胚と5日目4BCで二段階移植した場合、妊娠率はどのくらいでしょうか? ・6日目4BCは妊娠しにくいでしょうか? ・5日目3BCと4BCは妊娠率はあまり変わらないですか?3BCの方が成長が少し遅いのでアシストハッチングをしたとしても、成長が進まないのではと心配しています。 ↓現在凍結している胚 ・2日目分割初期胚(グレード1) ・5日目胚盤胞4BC ・5日目胚盤胞3BC ・6日目胚盤胞4BC 色々聞いてしまいましたが、ご教示頂けますと助かります。
1人の医師が回答
40歳不妊治療中の女性です。 38歳から治療を始め、体外受精へステップアップしてから39歳の時に初期胚の新鮮胚移植で妊娠しましたが、8週目に流産となりました。 妊娠に至ったときの採卵では、6日目に4BCの胚盤胞も凍結できました。6日目胚盤胞であること、グレードがBCであることも心配でしたが、はじめてできた胚盤胞だったので保存してもらいました。 今回流産手術から7ヶ月たち、その胚盤胞を移植しました。アシステッドハッチングで移植時は5BCになっていました。 BT8(3週6日)で判定でしたが、hcgが57.4でした。主治医の先生は低いとも言いませんでしたがたぶんいまひとつ足りないのだろうなと感じました。午後であればもう少し上がってきただろうとは言っていました。 質問は、 (1)BT8での57.4というhcgはどれくらい可能性があると考えますか? (2)6日目5BCの胚盤胞は、良好胚より着床率が低いと聞きました。着床はしてくれたようですが、これから流産の可能性も5日目胚やグレードの高い胚より高くなるのでしょうか? ご意見をお聞かせいただければと思います。よろしくお願い申し上げます。
当方、30歳女性です。現在不妊治療をしており、先日、初めて採卵と胚盤胞の凍結確認をしてきました。採卵数13個に対し、受精卵9個、そのうち3個が胚盤胞として凍結出来ました。ただ、胚盤胞のグレードが、5日目「4BC」が1個、5日目「4CB」が1個、6日目「4CB」が1個という結果でした。 お医者さんは可能性はゼロではないし、妊娠する可能性もあるからと仰せでしたが、ネットで調べると「C」のつく胚盤胞は全て廃棄しているクリニックもあることや、「C」のつく胚盤胞はかなり望みが薄いという記事も沢山目にしてしまい、移植への気持ちがかなり後ろ向きになってしまいました。保険適用になるのは6回のみということもあり、慎重に移植を進めたほうが良いと考えていますが、私はこのまま1回目の移植に進んでも良いのでしょうか?「4BC」や「4CB」の妊娠率はどれくらいなのでしょうか?ちなみに今までタイミング法6回、人工授精5回しましたが、ダメでした。 恐れ入りますが、ご回答お願いいたします。
【背景・状況】 ・39歳、体外受精(顕微授精)です。 ・2025年6月27日に胚盤胞(Day5)を2個移植しました(グレード:4BCと3BC) ・BT14時点のhCG値は377でした。 ・BT18(7月15日、5w6d)に胎嚢が1つ、8mmで確認されました。胎芽はまだ見えません。 ・顕微授精による妊娠は今回で3回目です。 ・3年前に1児を出産、1年前には18トリソミーで早産を経験しています。 ⸻ 【症状】 ・出血は一時的に茶色いおりものがありましたが、赤い出血はありません。 ・この4日間、食事後に必ず腹痛があり、下痢気味です。便が出ると腹痛は収まります。 ⸻ 【聞きたいこと】 1.この時点で胎芽がまだ見えていないのは正常範囲内でしょうか? 2.胎嚢が確認できた状態での妊娠継続率(出産までの確率)は、私の状況を踏まえてどれくらいと考えられますか?事実データの確率ではなく、先生達の経験則に基づく確率、数字、事例をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。
去年の12月の誕生日で42歳を迎え、パートナーができた為、すぐに不妊治療を開始しました。 いまは不妊治療を初めて8ヶ月目です。 42歳で2度目の移植が来月の予定です。 治療開始時には不妊治療の知識もなく、3度人工授精を受けましたが陰性。体外受精の為、子宮鏡の診察をうけ、子宮内膜に大きなポリープがあったため、5月に手術して切除致しました。 1度目の移植は、自然周期?ドゥファストンの1週間程度飲んだだけでの採卵で2個採卵し、顕微授精を行い、2個とも胚盤胞になりましたが、6日目胚盤胞の5bcと4ccとグレードが良くなかったようです。2個移植でシート法を使い、ルテウム補充の自然周期移植しましたがhcgは4程度で陰性でした。 その後、2度目の採卵をppos法で終えている状態です。 私のAMHは5.41です。ppos法でゴナールの注射を150単位で打ち、卵胞はある程度できたようなんですが、子宮筋腫が左の卵巣の採卵時に丁度邪魔で見えない位置にあり、〔大きいですが年齢的に取ってる時間がなく、妊娠にはあまり影響しない位置にあるそうです。〕採卵時に左は腹経採卵?お腹の上から針を刺して採卵をするかもとの事でしたが、結果的に右側だけの卵巣から採卵10個できたので、左は取らなかったとのことです。10個顕微授精を行い、BB以上の胚盤胞のみ凍結するという事で、結果的に4つしか凍結できませんでした。〔5日目4BB.6日目4BB.5日目3BB.6日目5BB〕 保険での移植が残り2回で、2回とも二個移植を予定しています。治療は保険のみで、自費の継続はしません。 質問は4つです。 1.移植の順番として、5日目胚盤胞から移植した方がいいのでしょうか?先生ならどれから2個移植をしますか?やっぱり6日目胚盤胞は着床率落ちますよね? 2.2度目の移植がだめだった場合、残りの卵は破棄し、もう一度採卵からやり直したほうがいいのでしょうか?〔現在のクリニックの先生はまぁ、それも一つの方法として有りだけどね。という雰囲気です。〕 3.桑実胚になる前の初期胚の段階のグレードが3だった場合、着床率は良くない胚盤胞なのでしょうか?胚盤胞になってからのグレードのみ信じればいいんでしょうか? 4.次回移植にむけて、現在はサプリを飲み、先進医療として内膜スクラッチ・シート法を予定してます。子宮鏡検査と子宮内膜炎検査も直近で予約済みです。他にオプションや、やった方がいいことがあれば教えてください。
以前より何度かご相談させていただいております。 42歳、二人目の不妊治療中で、3/15に4BCと4CBの胚盤胞をふたつ同時に移植し、3/26に陽性判定をいただきました。その際のHCGは350ほどありました。妊娠継続率をネットで調べたところ80%ほどでした。 薬は、エストラーナテープを1日おきに4枚と、ウトロゲスタンを毎日3錠ずつ使用しています。 その後、3/29から31あたりにかけて体調を崩し、一時は38度の発熱あり。その際、テープの貼り忘れが2回、ウトロゲスタンは2日間1回しか入れなかった日がありました。 4/2(5w2d)に胎嚢が確認でき順調と言われたのですが、翌日の4/3(5w3d)、生理2日目のような出血が始まりました。4/4(5w4d)に念のため病院で胎嚢があることを確認し、次の診察まで様子見と言われました。その間、出血は多少減るものの止まることはありませんでした。 本日4/9(6w2d)、心拍確認に行きましたが、胎嚢が横に伸びてしまっておりサイズも小さく、心拍も確認ができませんでした。再度尿検査を行い、まだ妊娠反応が出ていること、胎嚢は一応まだあるので来週にどうなったか確認してそこで判断すると言われました。ここから復活する可能性もなくはない、とのことです。 画像を添付しますが、この状態(胎嚢は真ん中上右よりの細長いもの)で妊娠が継続するとは思えないのですがどうなのでしょうか?もう難しいのであれば、精神的にも辛いので早めに気持ちを切り替えたいと思っています。 また、体調不良の際に薬を忘れてしまったことが今回の出血や流産?につながってしまったのではないかと考えているのですが、その可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いします。
3人の医師が回答
34歳、2人目不妊治療で治療(顕微受精)をしています。 先日18個採卵できましたが、9個受精してそのうち1個を2日目に凍結、8個を胚盤胞培養し、6日目5bcの1つのみできました。 毎回採卵数が少なかったり、胚盤胞に到達できてもグレードが良くないです。 質問1→18個採卵できましたが、凍結できたのが2個のみでした。妊娠確率が低い周期でしょうか。 質問2→2日目6細胞グレード3の妊娠率はどれくらいでしょうか。 質問3→6日目5bc胚盤胞の妊娠率はどれくらいでしょうか。 質問4→前回違う周期に採卵した2日目4細胞グレード1と 6日目4bc胚盤胞を移植し、1つ着床しましたが、10周で自然流産しました。6日目5bc胚盤胞と6日目4bc胚盤胞ではどちらが確立が高いでしょうか。 よろしくお願いします。
44歳になってから2回採卵を行いましたが、2回とも凍結出来たのは6日目胚盤胞1個のみでした。 グレードは1つは不明、もう1つは4BCです。 もう1つ42歳のときに凍結した5日目胚盤胞があります。こちらのグレードは3BCです。 それぞれの妊娠率、生産率はどのくらいになりますか? また、6日目胚盤胞でもグレードが3~5のBB以上であれば、妊娠率は5日目胚盤胞の3BCより高くなるのでしょうか?
凍結胚の移植は通常だといつになりますか?ホルモン補充周期でする予定です。 現在、6日目胚盤胞で4bcの凍結胚があります。8/31に生理が来ると9月何日に移植の可能性がありますか? 3日目に7分割、5日目で初期胚盤胞、6日目で4bcは妊娠率ひくいのでしょうか?
2人の医師が回答
体外受精での採卵の結果、5日目胚盤胞(4AA,3AB,3AB)と6日目胚盤胞(5BB,4BC,4CC)の計6つを凍結保存。凍結融解胚移植にて、6日目胚盤胞(5BB)を移植しました。 5日目胚盤胞の方が妊娠率が高いとの情報を複数拝見しておりますが、6日目胚盤胞(5BB)の移植に至った理由などは推測できますでしょうか。5日目胚盤胞(4AA)の方がグレードが良いように感じてしまいます。胞胚腔の広がりが大きい方が優先されるものでしょうか。 主治医に確認ができず、ご意見いただけましたら幸いです。
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