scc抗原2に該当するQ&A

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胸腺腫の手術を勧められています

person 60代/女性 -

2024.6に胸の圧迫感があり心電図を撮った所少し異常があり、心臓エコーと撮りました。心臓は大丈夫でしたが、2cmほどの胸腺腫らしきものが見つかりました。MRI検査の結果、胸腺腫、経過観察になりました。 大きくならない限りは経過観察になるし、そんな患者さんはたくさんいますとの事でした。 2024.12月に2回目のCTを撮りました。大きさも変わらずでしたが、先生からダビンチ手術を勧められました。 理由として、 *生検ができない場所だから完全に悪性でないとは言えない。 *太い血管の近くにあるから、6年以内くらいには手術になるかと思う。 →前回は血管の近くにはなかったのか? *前回と変わらない。 *術式はダビンチを勧める 手術するかしないかは患者が決めるとの事でした。 前回との説明と違い、明確な手術の必要性の説明がなく自分で決めろと言われても決断ができなく困っている。 ただ、完全に悪性じゃないとは言えないと言われたらやはり手術をした方がいいのかと思ってしまう。 また、他院で腫瘍マーカーを取ったところ、CEA.SCC抗原は正常だったが、サイトケラチン19が5.5と高くでた。 やはり手術をするべきでしょうか。 また、胸腺腫に対してのダビンチ手術は主流なのでしょうか?調べてもその病院の術例がなく不安です。 胸腔鏡手術との違いを教えてください。

3人の医師が回答

月経困難症で、モービック服用中。飲むタイミングについて聞きたい

person 40代/女性 -

乳管癌の術後一年検査で半年ほど前にctをとり、一年前と比べて左卵巣に腫れがあることが分かり、婦人科受診しています。 エコーでみると卵巣腫れが4センチがずっと続いています。 腫瘍マーカーに異常数値はなく、経過をみていました。四ヶ月前から生理痛がひどくなり、それまでロキソニンで治っていた痛みが、効かなく、生理2日目3日目は日常生活に支障がでる痛みになりました。12月の受診で痛みを相談し、モービックとロキソプロフェンを処方。改めて腫瘍マーカーをとりましたが、CEA0.50、CA19 -9が14.6、CA125が21.6、scc扁平上皮癌関連抗原0.8と異常なしでした。 現段階では、子宮内膜症の診断はでず、数値がでないだけで子宮内膜症かもしれないが、月経困難症としての治療になりました。 モービック朝一回処方後の一回目の生理は、昼から始まりロキソプロフェンをのみ、2日目朝激痛で起床モービック服用、3日目夜中に激痛で起きモービック服用しました。 痛みの波があり激痛→鈍痛→落ち着く→激痛と繰り返し、日常生活に支障がありました。 二回目の生理は朝に始まったので一日目朝にモービック服用、薬の効果が切れるタイミングなのかロキソプロフェンを服用六時間くらいあくと激痛がありましたが、服用すると落ち着きました。2日目朝は激痛ありモービック、ロキソプロフェン服用。生理痛がひどくなってから久しぶりに、生理2日目でも動けています。 もし、昼や夜に生理が始まった場合、モービックは翌朝から飲んだ方がよいのか、生理一日目から飲んだ方がよいのかききたいです。婦人科はしばらく受診がないので、ぜひ教えていただきたいです。

2人の医師が回答

ジエノゲストの副作用について

person 40代/女性 -

42歳です。 チョコレート嚢胞のため、ジエノゲストを服用して今日で40日目です。 チョコレート嚢胞は左卵巣に2センチで、造影剤MRIと腫瘍マーカーも行い、造影剤MRIは異常造影無し、腹水やリンパ節腫大無し。7月の検査で(治療前)CA125が51.1でした。生理5日目でした。その他SCC抗原、CA19-9、CEAは基準値でした。 ジエノゲストの懸念されている副作用の不正出血は今の所服用20日目あたりにから茶色いうすいおりものが数回出ただけで、出血という出血はありません。気分の落ち込みや頭痛や吐き気といったものも今の所ありませんので安心していたのですが、普段なら排卵日付近に伸びるおりものが3日位出るのですが、ジエノゲスト服用してからおりものが全くでなくなりました。 そして先日検診日だったのですが先生が内診の際に器具を入れた時に「あっ、出血しちゃいました」と言われました。ですがその後おりものシートにも何もついていなくてティシュにも何もつきませんでした。 その翌日に性行為をしたのですが、膣分泌液がほとんど出ず、膣からほんの少しだけ出血してしまいました。すぐに止まってダラダラ垂れたりとかはしていませんが、 1. 膣粘膜が弱くなっているのでしょうか? 2. 分泌液はジエノゲストを服用している限りもう出ないのでしょうか? ジエノゲストを服用前はこんな事ありませんでした。 ずっとこのままなのかと不安です。 3. 膣粘膜が弱く、もろくなっていたとしたら、子宮頸癌にもなりやすいですか? 4. ちなみにジエノゲストを服用後初めての診察では前回51.1だったCA125は30でした。 先生は「癌なら下がらないから。」と言いましたがそうなのですか? 5. チョコレート嚢胞自体は1センチ強で塊とかも無いと言われましたが、これ以上小さくなる…というか無くなることはないですか? 大きくならないことが重要だと言われました。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞の癌化について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。42歳出産歴無しです。 毎年婦人科検診をしていて、今年3月にはじめて卵巣の腫れを指摘されました。生理7日目で左卵巣が2センチでした。 その時点では経過観察になり、3ヶ月後にエコーをすると4センチになっており、MRIを撮ることに。MRIでは5センチ強、壁の一部が厚い部分あり、結節状に見えることから境界悪性以上の疑いで大学病院へ紹介されました。 そして7月に大学病院の婦人科腫瘍専門医にエコーしてもらうと、「MRI所見の先入観無くみたら、心配するようなものではないと思う」と。 大学病院でその後造影剤MRIをし、異常造影なし、リンパ節腫大や病的腹水無し、腫瘍マーカーは生理5日目でCA125→51.2(H)、CEA、CA19-9、SCC抗原は正常値で、サイズは2センチ、両側卵巣出血ありで、チョコレート嚢胞と診断されジエノゲストをはじめています。 色々調べるとチョコレート嚢胞は癌化する可能性があるみたいで心配しています。 1. 最近の研究では、「元々あるチョコレート嚢胞の癌化は1%くらいで、卵巣癌になるチョコレート嚢胞は最初からその所見がある」というのを目にしました。 チョコレート嚢胞は比較的エコーやMRIで典型的な所見みたいですが、私の場合はクリニック医も「内膜症かなぁ?」大学病院の最初のエコーでも「内膜症だと思うけど」と、なかなか分かりませんでした。単純MRIで結節部分や、壁肥厚と言われたりして、まさに最初から卵巣癌になるチョコレート嚢胞の所見なのでしょうか? 2 . 現時点で婦人科腫瘍専門医からは造影MRIでも、その後のエコーでも悪性の疑いは無いと言われました。ですが先生のパソコン画面には充実成分と書かれていました。 それが気になりましたが、腫瘍専門医が見て大丈夫ということは大丈夫!でいいのでしょうか? 3. チョコレート嚢胞は徐々に大きくなるようですが、私の場合5ヶ月の間に2センチ→4センチ→5センチ強い→2センチと、変動することもあるのでしょうか? 生理痛はここ1年ほど一切ありませんでした。 4. 現在2センチ×1センチだそうですが、壁肥厚や結節部分というのはジエノゲストで生理を無くすと、無くなるのでしょうか?それともそのままですか?だとするとやはりその部分が癌になりやすいのか心配です。 画像は大学病院を紹介された原因の単純MRIです。

2人の医師が回答

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