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小腸癌(空腸腺癌)腹膜転移で治療中です。 小腸切除の手術時に腹膜転移が分かり、抗がん剤治療となりました。FOLFOX⇨FOLFIRIをしていますが腫瘍は大きくなっているようです。他の治療はないとのことで、緩和ケアを勧められています。セカンドオピニオンでは 他にパクリタキセル、TS1単剤、ゼローダ単剤、キイトルーダを効果はともかくやってみるのはいいのでは、と言われましたが、主治医はFOLFOXと同じ薬なので治療はせず緩和をとの考えです。わたし達はできるのであればやってみたい気持ちが強いのですが、他の意見をお聞きしたく相談させていただきました。諦めるよりかはできるものをやりたいと考えています。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
宜しくお願い致します。 妻が 昨年7月にしこりを発見 浸潤性乳管癌 トリプルネガティブ リンパ節転移 うち鎖骨下リンパ節転移あり。 その時点でのステージは3aか3bとのことで 9月から妻の希望で術前化学療法(EC4クール⇒DT4クール)を開始いたしました。 ECでは大きさ変わらず、DTで微小な縮小がみられました。 今月頭に手術が終わり、病理検査結果が出たのですが、 思ったより悪く、 腫瘍サイズ:105×40×70 (不規則に浸潤しており、正確な腫瘍径評価が難しいとの事) リンパ節Lv1-15/18 Lv2-1/3 Lv3-3/3 組織学的治療効果判定:Grade 1a グレード、脈管浸潤も3でステージ3c。 かなり悪い状況のようです。 そこで質問なのですが、 担当医は術後 放射線治療⇒経口抗がん剤(ゼローダ、TS-1)と進める予定だと伝えられましたが、 色々調べてみると経口抗がん剤は適応外診療というのが目につきました。 適応外診療というのは調べるとエビデンスの欠如等確認しましたが、 よくわからなく、こちらのお医者様方それぞれの意見を お伺いしたいと思いました。 点滴抗がん剤でもあまり効果が見られなかったのに、 経口抗がん剤で効果が期待できるのか? 点滴の抗がん剤を再度したほうがいいじゃないか? 自分的には妻と相談し転院も視野に入れており、 先生によっては適応外診療をした患者はNGな先生もいるのも見ました。 (正直それが一番困ります) もうすぐ治療方針も決定しなくてはならず、 迷っています。 こちらの先生がたに上記の質問、 自分ならこうする、といった意見が聞きたいです。 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
今後、もし再発、肝臓や肺などに転移をした場合は、高齢なので抗がん剤の負担が大きいのはできないと思うのですが、内服の抗がん剤でなるべく負担が少なく再発に効果があるものはあるのでしょうか? TS1?ゼローダ? それとも分子標的薬が効果があるのでしょうか?薬は何になりますか? でき...
3人の医師が回答
今胃癌ステージ四で、TSー1とシスプラチンの抗がん剤治療を二クールやり終えました。副作用、とくに白血球数の減少、好中球の減少がひどくこのまま三クール目を、するか迷っています。ふと、このサイトで、ゼローダという薬を知り、どのような薬なのか 興味を持ちました。TSー1とゼローダを比較したら どちらのほうが奏効率が良いのですか?また一般的に副作用の穏やかなほうはどちらですか?TSー1のほうがよく本で紹介され、標準治療にもなっているのは何故なのでしょうか?稚拙な質問ですが、よろしくお願いします。
8月に父が大腸癌の手術をしたところ、リンパにも転移がみつかり抗がん剤治療を勧められました。 抗がん剤治療をしてもそこまで効果が見られないようなので、使わない選択もあるようですが、少しでもリスクが下がるなら抗がん剤を使用してほしいと考えています。 今回治療薬として勧められたのは、TS-1かゼローダという2種類です。 本人が選ぶようにとのことですが、どちらがよいのでしょうか。 また検査をできる病院であれば、どちらが身体に合うのか調べてもらうことも可能なのでしょうか。 さらに手術のせいもあり父がとても痩せてきてしまったのですが、 ホエイプロテインなど飲んでも身体に害はないのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
58歳フランス在住です。 胆石で摘出した胆嚢に癌が見つかり、3月初めに追加切除手術をし先日病理検査の結果pT2a N0 M0 R0 と診断されました。 術後補助療法としてゼローダ24週を提案されています。 日本のサイトを見るとTS-1を使うこともあるようなのですが、ゼローダとTS-1と副作用のことも含めてどちらが良いか、ご意見をお聞かせいただければと思います。 また、呑気なことをと呆れられてしまうかも知れませんが、出来れば7月初旬に海辺で夏休みを過ごしたいと思っております。 治療中に海へ行くのはやめておいた方がいいでしょうか? もしくは治療開始を7月中旬以降にしても大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。
トリプルネガティブ乳ガン 肺転移、ステージ4です 1.シクロフォスファミド、エピルビシン、フルオロウラシル 2.キートルーダ、ゲムシタビン、カルボプラチン 3.ハラヴェン 4.パクリタキセル、アバスチン 上記の順で治療を進めていました 2と4はある程度効いたものの 気胸 胸水が出てきてしまい 終了となりました 程度が軽いそうで 胸膜癒着等外科的な処置はせずに経過観察中ですが 臨床試験等は諦めてと言われています。 今後の治療方針としては ゼローダかts1ですが 多分飲み薬は効かないという コメントを頂いています 今まだ 毎日フルタイムで働いており 、元気ではあるので 他に治療方があれば主治医と相談したいのですが ゼローダ、ts1しかもう治療は無いでしょうか? またゼローダ、ts1はどちらがオススメでしょうか? 宜しくお願いします。
TSー1やゼローダなど点滴の抗癌剤のように強い副作用があるものでしょうか?効果と同様に個人差はあると思いますが。
父67歳 去年11月にS状結腸癌との事で大腸の一部を摘出する手術をしました。その後TS-1の服薬にて3週間に1度の通院をしてきました。血液検査にて腫瘍マーカーが上昇している事からCT検査を受け本日、肝臓への移転がありました。昨年手術した際にリンパへの転移が認められると言われていましたので、肝臓への転移も致し方ないと主治医より言われました。父が点滴での抗ガン剤を拒否している事もあり本日から抗ガン剤をゼローダへ変更し3ヶ月様子を見ることとなりました。 TS-1もゼローダも効果は同じだと説明がありましたが、TS-1で効果がないのにゼローダの薬が効くのでしょうか。人それぞれだと言われましたが今いち理解できません。母を乳癌で亡くしておりその時も色々な抗ガン剤を試し、結果どれも効果なく亡くなりました。その時と同じなのでは無いかと不安でたまりません。ゼローダは効果あるお薬なのでしょうか。また、他に服薬でのお薬はないのでしょうか?ご教授頂けますようお願い致します。
12人の医師が回答
主人45才が大腸癌(下行結腸の高分化型)の手術をうけ、その結果、癌は根治したと言われました。ステージ3aでリンパ節転移は一つでした。深さはSSでした。先生からは、1、抗がん剤をしない2、内服(TSー1かゼローダのどちらか)のみで補助療法をする3、ZELOX(ゼローダとオキシプラチン)を3ケ月するか6ケ月4、SOX(TSー1とオキシプラチン)を6ケ月、のうちから選んでくださいと言われました。抗がん剤はきつく、癌が根治してるのに、注射剤までする必要があるのか分かりません。内服だけがいいのか、注射と内服を併用するのか、またはしないのか、どれがいいのか、どうかアドバイスをください。
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