アムスラーに該当するQ&A

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視野欠損があります。緑内障でしょうか?

person 50代/女性 - 解決済み

4日前から左目の左横に視野欠損を自覚したので質問させてください。 3~4年前から視野検査で左目は左斜め上、右目は右斜め上に視野欠損があり、一昨年8月頃、医師からはっきり緑内障とは判断できないので今後視野検査を続けていくと言われたのですが、右目の黄斑前膜のことで精一杯だったので検査をせず、1か月前までカレンダーやアムスラーチャートなどで欠損が変わりないことを自分で確認していました。 しかし、27日前に右目の黄斑手術後低眼圧症になり、術後8日後右眼圧11、術後22日後右眼圧20~25(平均22)になっていました(通常は左右眼圧19~22です)。 心配だったので術後25日後(2日前)他院で左右の眼圧を測ってもらったら左右20でした。 右目は黄斑前膜手術後の浮腫で中心が見えていないので今までの視野欠損は確認できないのですが、左目は右の手術前までは左斜め上の欠損しかありませんでした。 お答えづらい質問ばかりですが、よろしくお願いします。 1,左目の新たな視野欠損は右目にリンデロンを点眼(1日4回)をしている影響で眼圧(測っていない間も含め)が急に上がったからでしょうか? それともたまたまストレスなどでできただけで治ったりすることもあるのでしょうか? 2,左右の視野欠損は初期の緑内障の可能性はありますか?緑内障と判断するのは難しいのでしょうか? 3,術後27日目ですが1日4回のリンデロンを1日2回にしているのですが大丈夫でしょうか? 本当はリンデロンをやめてガチフロとブロナックだけにしたいのですがどうでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

黄斑上膜 白内障 乱視について

person 70代以上/男性 -

現在眼科専門医を受診しています。 私の症状 1;右目に黄斑上膜が有って視力は0.7−0.9程度アムスラーチャートで中央付近が少しうねったような状態で 程度はフリーハンドで線を引いた程度、そしてモニターの真っ白い画面を50cm離してみると中央に10円玉大の薄い黄色い 部分が見えます。その濃ゆさは薄く、室内で明るい白壁上以外では見えません。 2;白内障 室内から明るい窓を見ると周辺は白くモヤがかかって見えにくい。外でも少しモヤがかかります。 左目はほとんどそのような症状は有りません。 3;乱視について  乱視表で2時30分と8時30分のところはダブらないが、5時と11時付近を中心に2重3重にダブります。 4;左目は以上の検査ではほとんど自覚的問題は有りません。 質問 a; b; c;についてお答えお願いします a;私が一番気にしているのは黄斑上膜ですが 主治医の先生は黄斑上膜だけだったら74歳だしオペする必要は無い80歳 越していたらする必要は無いが、白内障オペするんやったら30分ほど我慢するだけだから黄斑上膜もしましょうとおっしゃいます。 これにはどうも疑問を感じますどう思われますか。黄斑上膜はあまり気にすることはないとおっしゃっているようで、私が気にしすぎでしょうか? b;10円玉大の薄い黄色く見える何だと思われますか。 c;角膜と水晶体の歪みを別々に測定することは出来ますか? ;;;;;;;;;;;ここまで;;;;;;;;;;;;;; 以下はネットからの知識 乱視 原因は角膜と水晶体の歪みです 白内障の手術をすれば水晶体の歪みはなくなりますが、角膜の歪みは手術をしても変わりません。 現在乱視が強くても、角膜の歪みが少ない方は、普通の眼内レンズを移植するだけで乱視の問題は解消されます。

3人の医師が回答

中心性漿液性脈絡網膜症の再発かどうか

person 40代/男性 - 解決済み

40歳男ですが、2020年秋に左目に中心性漿液性脈絡網膜症を発症し、その後半年ほど月に1回大学病院に通い検査と投薬で、何とか自然治癒しました。2021年5月に通院は終了しております。 その後、少し影が残るような後遺症はあるものの、普段通りに過ごしていましたが、2021年11月ごろに、また左目なのですが以前とは違う部分に小さな丸い影が出ました。 再発したと思い、近所の眼科受診して検査したところ特に異常なしと言われ、その後あまり気にしないうちに治ったのか見えなくなっていました。 その後近所の眼科に三か月に一回検査に行くようになり、特に問題ないと言われています。 それからまた時間が経って、2022年3/2ごろから、また同じ部位だと思いますが同じような影が出ています。その4日前に近所の眼科で検査した際は異常なしと言われていたのでびっくりしてしまいました。 具体的な症状としては、一番初めの網膜症は目の中心に黒い丸い影ができ、明らかに物が歪んだり、視界が黄色っぽくなって異常を感じたのですが、今回のものはまっすぐ対象物を見たときに右下というか、中心よりだいぶずれて丸い影が見えます。影の形は真円に近く小さな丸といった感じです。具体的に見ようにも、目を動かすと一緒に動いてしまいます。 視野に関してアムスラーチャートなどを見ても、大きくゆがんだり、視野の欠損はなさそうです。 中心からずれているので、日常生活には大きな支障はなく、上の方を見たり少し角度を変えたときに視界に丸が入るといった感じです。この症状は何かの病気なのでしょうか。 以前の網膜症からだいぶ眼病に対する恐怖感があります。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

黄斑前膜・白内障同時手術の時期について

person 60代/女性 -

1年前の健康診断の眼底検査で、右目黄斑上膜で要医療の診断でした。 眼科を受診し、眼底写真で黄斑上膜の所見があるが自覚症状は全く無いので経過観察の診断でした。 1ヶ月ほど前から横線が少し波打って見えます。診断は黄斑上膜の初期。0.4(おそらく歪み度)で0.5になったら手術適用だが本人の判断だと言われました。 右目で見るとアムスラーチャートもほんの少しゆがんでいますが、両目なら歪みも全く気づかず生活に支障はありません。縦線の歪みはありません。 視力は20代より近眼で両目とも裸眼で0.1程度、遠近両用コンタクトで0.9程度に矯正しています。右目だけ乱視があり、最近右目の視力が落ちてきました。 手術は進行を止めるだけでその状態のまま維持すると言われたので、早い方が良いと思い、手術の予約をしました。白内障の所見はありませんが白内障も同時に手術すると言われれました。 左右の見え方を合わせるために 近くに焦点を合わせる。(近視なので) デメリットは、左目はレンズに膨らんだり縮んだりする自分の力がまだ少し残っているが、人工レンズの右目はそれがないので違和感が出るがすぐ慣れる。 といわれました。 黄斑上膜、白内障手術の後は近眼が強くなり、片目のみ人工レンズの違和感も残り以前より見づらくなり、目の疲れ、肩こりなども手術前よりひどくなった例もネットで見ました。 歪みが気にならないこの初期に手術をすべきか迷っています。 手術して返って不自由を感じるなら延期したいのですが、1年で症状が進んだので急に歪みがましたり、暗い部分が出現するのも怖いので決めかねています。 近眼老眼、軽度の乱視以外、目の病気はありません。服薬もしていません。 昼夜を問わず車の運転もして、常時パソコンも見ます。 ご意見をお願いいたします。

2人の医師が回答

網膜静脈分枝閉塞症でレーザー治療後に視野欠損

person 50代/男性 - 解決済み

2012年に右目が網膜静脈分枝閉塞症になりレーザー治療実施。黄斑部と違う場所の出血だった為にその後も問題ありませんでした。それから11年間定期的に視野検査と眼底検査をしてもらい2023年8月でも問題なし。しかし10月にまばたきするたびに右目に残像が出るようになり眼科受診で網膜静脈分枝閉塞症が見つかりました。今回は2012年と違い、黄斑部に近いところの出血と言われ私自身知識がないまま黄斑は守りたいから治療は2012年と同じレーザー治療だと思い先生にレーザー治療をお願いしてレーザーをしてもらいました。数日後、視野欠損部ができてしまったのでそれを先生に言うと黄斑部や視力を守り今より悪くならない為なので…と言われました。その後他の眼科の先生に診てもらいましたが、そこの先生はうちならレーザーでなく抗VEGF注射をしたと言います。  質問です 1. 網膜静脈分枝閉塞症で抗VEGF注射をしていたら、今のような視野欠損にはならなかったのでしょうか?そしてレーザーよりも注射の方が効果は大きかったのでしょうか。 2. レーザーにより視野欠損が出てると思うのですが、出血の血が吸収されて無くなっても視野欠損は元に戻らないでしょうか。 3. 黄斑部は守られているので矯正視力も1.2あります。アムスラーチャートを見ると中心部は綺麗ですが、視野欠損が出てるあたりが黄斑変性のように線が曲がっていますが、これは欠損によりそう見えるのか網膜浮腫になっているのでしょうか。浮腫なら抗VEGF注射で治り視野も戻る可能性はあるのでしょうか。 4. 右目の視野検査を添付いたします。見方がよく分からないのですが欠損範囲は少ない方なのでしょうか。外ではほとんど気になりませんが室内でテレビなど見る時は右目と左目のボケ感があるので辛いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

1型糖尿病 糖尿病網膜症 レーザー治療

person 30代/女性 - 解決済み

9歳の頃から1型糖尿病で現在32歳です。 4年ぐらい前から両目に少し出血があるのと、左目には黄斑浮腫があるとのことで2ヶ月に1度眼科で眼底検査を受けています。 今年の5月ごろから左目に飛蚊症の症状が見え始め7月〜8月にかけて両目に計3回のレーザー治療を受けました(1200発くらいずつ打っています) レーザー治療後半月くらい経ってから、左目の飛蚊症が酷くなった感じがあり眼科を受診したところ視力が少し落ちているのと水が溜まっていると言われました。 ある程度網膜症が進んだ状態でレーザー治療を受けると、後遺症として視力の低下や黄斑浮腫を引き起こすと聞きましたが、飛蚊症が酷くなったこと、視力が落ちたこと、黄斑浮腫がひどくなったことはこのまま様子見で良いのでしょうか。 飛蚊症が酷くなったこと等については、何年かヘモグロビンA1cが8〜9%台、レーザー治療を受ける直前が10.1%でしたが、ちょうどレーザー治療中にかけて8.6%まで落としてしまったのが原因かもしれないので、今は矯正視力が1.0あるので他の治療(硝子体手術や注射等)は様子を見ましょうということでした。 すべて自分の血糖値のコントロールが甘かったせいで、このような事態になっているのはわかっていますが、一度にヘモグロビンA1cを下げすぎてしまったことで今の状態であれば、このまま血糖コントロールを頑張れば飛蚊症や黄斑浮腫の症状はよくなるのでしょうか。 それとも矯正視力が1.0あっても飛蚊症と黄斑浮腫がある左目は硝子体手術や注射等、リスクはあると聞きましたが早めに受けた方が良いのでしょうか。 黄斑浮腫については、アムスラーチャートで見ると所々マス目が滲んで見える程度でしたが、最近歪みが酷くなったように感じます。 長文になってしまい申し訳ございません。 お答えいただければ幸いです。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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