カテーテルステント術後に該当するQ&A

労作性狭心症の診断で２週間前にカテーテル手術でステントを３本挿入しました。 術後すぐまだ胸の痛みを訴えると出血の有無の確認か再度カテーテルをし、また追加で１本ステントを挿入しました。 最初は右腕に、２回目は左腕にした注射から何が原因かわかりません。写真のような状態になりました。写真は右腕のみですが左腕も同様の状態です。 パンパンに腫れて激痛な日もありました。 退院後、バイアスピリン100mg（朝1）エフィエント3.75mg（朝1）タケキャブ（朝1）ロスバスタチミン5mg（朝4）エゼチミブ10mg（朝1）ジルチアゼム100mg（夕1） アムロジピン5mg（夕1）処方されました。 まだ腕の痛みも続くなか、どの薬のせいかわかりませんが、めまい、ふらつき、軽い頭痛、首から肩のハリと毎日つらい日が続いています。 手術前の血圧は130/80ぐらいをずっと維持しておりました。ただコレステロールは200近くと高かったようです。（家族型とのことです） 腕の注射もれ、腫れ、の考えられる原因と、全く食欲もなく体力維持も不安でこれだけの量の薬を続けることの必要性かのアドバイスをいただければと思います。よろしくお願いいたします。

89歳の父親の相談です。75歳時に心筋梗塞でバイパス手術を受けています。それ以前に狭心症の症状で、ステント設置を数回していました。術後14年間、特に大きな問題なく過ごしていましたが、ここにきて、狭心症の症状が始まったため、受診したところ即日心臓カテーテルを実施、血流再開しました。ところが、一週間ほどしてから、顔、手足がむくみ始め、特に手先は紫色になっています。明らかに循環が悪そうなのですが、これは何を意味しているのでしょうか。薬は血液を固まりにくくする薬と、バファリンが処方されています。宜しくお願いします。

2月10日、左水腎症のため腎盂形成術を行い、15日に退院しました。 排尿痛はなくなり、現在多少の残尿感は術後より続いてします。 そして、先週から右腎臓の違和感や軽い痛みを感じ始めて不安があります。また、37.0〜37.2度位の微熱も続いています。 右の腎臓が痛む原因は何が考えられますか？ ステントは留置中ですが、ずれて再狭窄が起きている可能性等あるのでしょうか？ また、手術終了時から、尿意があったのですが、導尿がうまくできず、排尿ができていない状態でカテーテルを手術翌朝に外しました。尿がトイレで大量に出たので膀胱に負担があった可能性もあります。また、手術翌朝にカテーテル抜去は、早過ぎではないのでしょうか？ 受診は、3月12日予定です。早めに受診をした方が良いでしょうか？ ご教示よろしくお願い致します。

循環器に詳しい先生お願いします。 本日、検査結果を聞いて、唖然としています。 １～２か月前に階段を5階まで上った時に、胸に違和感（軽い痛み）を感じました。１～２分ぐらいで収まりました。こんなことが３回ほどありました。 しかし、現在は、階段を上っても（毎日上ってます）通常に生活してていても、運動していてもこんな症状は出ていません。念のために循環器科で検査を受けました。 造影剤を入れたＣＴ検査の結果、心臓の血管が詰まっているとのこと。超音波や心電図の結果からは、心臓機能は問題ないという事でした。 血管のつまりは、徐々に進行していったもので、周りに血管が出来て、このつまりを助けて、心臓は正常に機能しているとの事です。 胸の違和感は、この詰まった血管からだろうという事で、カテーテルを通してステントを入れるという事を言われました。 カテーテルは、太ももから入れて、狭窄した部分をを削りステントを入れるとを言っていました。 念のためにうけた検査で出た結果にショックを受けています。 たばこも酒もやらず、食事も気を付け、適度な運動もし、コレステロールも低いのになぜなったのか考えると落ち込みます。 ステントには、血栓や再発や術後の合併症、一生薬を飲まないといけない等々危険でやっかいなものでありますので、とても躊躇してしまいます。 そこで、以下をご教授お願いします。 １.私の所見の場合、この様な処置は最善なのでしょうか？他の方法はないのでしょうか？ 2.ＣＴ検査の所見が間違っている可能性はあるのでしょうか？ 3.もし、ステントを入れるとしたら薬剤浸透型（第3世代）もしくは非薬剤型どちらが良いのでしょうか？ 不安でたまりません。お忙しいとは思いますが、よろしくお願い致します。

私は2016年末に急性心筋梗塞を発症し、カテーテル治療で2箇所にステント留置しました。その後はすっかり発症前のように日常生活はもちろん運動も出来ましたが、その後の定期検診と検査で2022年夏頃から狭心症の症状があると診断され、10月に2箇所ステント留置、2023年1月にはバルーンのみで1箇所カテーテル治療しました。1回目と2回目は病院が違うのですが、1回目と違って2回目は術後の体調が良くありません。正確には治療前のカテーテル検査後（9月末）翌日から呼吸が少し苦しくなったりしました。その後は1回目の手術が終わった後もみぞおち辺りの圧迫感で息苦しかったり、手先や指先への血行が悪いみたいに冷たくなったりしましたが、それでもカテーテル治療を受け、計3箇所の措置が終われば良くなると信じて1月末に2回目の手術を終えました。 それからもうすぐ4ヶ月経ちますが、相変わらずで、主に左胸近くや胸の中心に肋間神経痛のような痛みが毎日ではないですが時々襲ってきます。前屈みの姿勢が続くと息苦しくなる時もあります。背中が痛い場合もあれば首や肩も非常に怠い時もあります。 3月末には動悸と息苦しさが怖くて眠れず、カテーテル治療をやった病院の夜間窓口に駆け込みましたが、血液検査、エコー、心電図のいずれも異常ナシとの事でその後は安心して眠れましたので精神的なものかとも思うのですが、6年前のようにスッキリ寛解しないのが気持ち悪いです。 ウォーキングやゴルフも勧められていますが、少し恐怖心があり躊躇してます。今後も循環器内科にはずっと定期的に通い、薬も飲み続けるつもりですが、それだけで良いのでしょうか？どうしたらいいのかわからないので教えてください。

労作性狭心症の為、昨年末２回心臓カテーテル手術を行いました。１回目は検査を兼ねて結局２時間半ほどで２つのステント留置をしていただきました。２回目の手術前のご説明によると別の冠動脈もかなり狭窄が進んでいるのでドリルで削ったりバルーンで拡げてからステントを留置するため１回目よりはかなり時間を要するのでそのつもりでと言われました。手術当日の開始予定は午後１時だったのですが急患があったのか前の患者さんが長引いたのか結局手術開始が午後９時過ぎまで延びて開始したのですが僅か１時間半程で終了し、術後の説明ではやはりまだ若い(５０代)ので今回ステントは入れずに狭窄を拡げるだけにとどめました。と説明を受けました。あまりにも術前の説明と違うので開始してから予定を変更する事は珍しいことではないのでしょうか？うがった見方をしてしまうと私の後にも患者が待たれていたので、時間に押され今回は応急処置的な流れに変更されたのでしょうか。あまりに早く処置室から出てきたので妻も拍子抜けしていました。長々と申し訳ありません。

10月に実母が未破裂脳動脈瘤の手術を行いました。1センチという大きさ、左目の神経の側、口の広いタイプであることから開頭手術です。あと少しの所でカテーテルが首の頸動脈に入らず、安全をみて検査をしてから二週間後に再手術をする事になりました。その間脳梗塞寸前の状態で急手術を行い、ステントを入れた為手術は来年に延期になりました。術前は高血圧でしたが、術後は二週間程血圧が上がりませんでした。退院から再手術まで生活で気をつけることはありますでしょうか。また血管を強くする為にはどのような食生活が望ましいのでしょうか。ご回答お願いします。

サンゴ状左腎結石に伴いPNLとTULの併用で手術を行いました。 1.術後2日目の朝9時に尿道カテーテルを外し、 　腎カテからの尿排出を停止した後、 　20時までの間に8回排尿しました。1～4回目の排尿は激痛でした。 2.5回目以降、痛みはやわらぎましたが、尿量も減りました。何れもカロナール服用。 3.術後2日目の21時に尿管結石発作と同様の痛みが腎臓部に発生、 　看護師さんの処置で腎カテからの尿排出を再開すると痛みが落ち着きました。 4.医師曰く、砕いた結石がステントに詰まったかも知れない。 　この状況により尿が膀胱へ流れず、溜まった尿で腎臓を圧迫した。とのこと 5.ついては腎カテからの尿排出は再開することになった一方で、 　以降オシッコ（尿道からの尿排出）が出ない状態となりました。 　ちなみに尿道カテーテル装着時はカテーテルから尿は出ておりました。 6.CTおよび血液検査を行った結果、医師曰く問題無い。ということで、 　術後4日目の朝、腎カテからの尿排出を継続した状態で退院しました。 7.3月に残った石の除去に再手術を行う予定です。 相談したいのは、 ・左の腎カテからの尿排出を行っているとは言え、 　右腎臓は正常であるならオシッコは出ると思うのですが何故出ないのでしょうか？ ・6.による結果と医師の話に従って、オシッコが出ない状態も問題無しとして、 　次回の手術まで特段の処置は不要でしょうか？

今年5月に狭心症でカテーテルステント留置治療を受け病変が2箇所あるとの事で7月に再度治療を受けました。 術後3ヶ月ほど経ちますが胸痛はなく軽い運動は出来ています。 しかし胸の違和感が取れず心臓の真上に強い違和感を感じます。違和感は思わず手でさすりたくなる様な症状です。 服薬も4種類で（ロスバスタチン・エフィエント・キャブピリン・オルメサルタン）を服用しますが時より強い吐き気に見舞われます。今月分よりタケキャブ・バイアスピリン　→ キャブピリンへ変更 月一検診で担当医に症状を説明しますが胸痛が無ければ大丈夫と吐き気に関して回答しくれませんでした。 他の循環器内科に診てもらった方が良いでしょうか？

今年72歳になる母が、2020年6月に下肢閉塞性動脈硬化症で6時間に及ぶステント手術をしました。 術後ABIの検査では、手術前とほぼ変わらず血管がつまっていて 今は歩くのもままならず足先は冷えがあり、夜痛みがひどく眠れず足の痛みがあり すぐにでも手術をしてもらいたいほどに痛い状態です。 医院長先生から再度カテーテル治療になると言われました。 その病院では、きちんと説明されない等の不信感が募り、そこでは手術をしたくないらしく できれば、違う病院でみて頂ければと思いますが 他院へ紹介状を書いてもらえないかもしれず 急をようすることで、どのようにしたらスムーズに診ていただけるのでしょうか？