クレアチニン食事影響に該当するQ&A

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「高齢者の繰り返す発熱」の追加相談

person 70代以上/女性 - 解決済み

上記相談の続きです。 昨日は諸先生型お世話になりました。またカテゴリーが誤ったままで直せなく申し訳ありません。 朝7時に38℃あったため、かかりつけ系列病院へ行きましたが、発熱外来となり、PCRの検査をし、結果は数日後とのことでした。来院時10時頃の熱は36.4℃と平熱で多少元気がありましたが、救急外来は混んでおり数時間待ちが予測され、発熱外来の看護師の進言(全身状態が悪くなさそう)と本人の希望(長時間座っているのが辛い)でそのまま帰宅しました。 18時の検温で再び38℃に上がりました。昨日は一度嘔吐しましたが、その後嘔吐下痢はありません。食事は不可で、水分(OS-1)などを摂っている状況です。 まとめると、熱が繰り返し下がるも、だいたい高熱。食事が取れないの2点です。 いずれにしてもPCRの結果が出ないことには先に進まず、熱源検索、治療ができない状況です。また、かかりつけ系列病院では、来週月曜日が定期外来の予定であることもあり、そこで診てもらうようにとの指示でした(来院時平熱も影響しているかも)。このまま8/29(月)まで熱源検索も治療もしないで大丈夫なのでしょうか? もう一点、先月7/8に感染症からの敗血症、DIC(3週間入院後7月末に退院)の時脱水症状からクレアチニンが3を超えましたが、平時は1.7前後です。カロナールは1錠あり、あとロキソニンはたくさんありますが、飲ませても大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血糖値、HbA1c値の上昇について

person 30代/女性 -

 先月の健康診断の結果が、空腹時血糖が108(昨年も同じ)、HbA1c(NGSP)は6.5%で、昨年と比べて1%以上、上がりました。貧血もあり、ヘモグロビン10.2(昨年13.0)、ヘマトクリット32.0(昨年38.5)です。  BMIは19.5,体脂肪率は21.9で正常、コレステロールも正常です。  血清クレアチニンが0.71(昨年0.6)で上限を超えていて、eGRFが73(昨年84)に下がっていました。(尿素窒素は13、尿酸は4.1です。)  その他は、尿検査等、全て正常でした。  出産して2年ほどたちますが、最近の1年は、0才児の時と違って、寝てくれないので、私の睡眠時間も毎日3〜4時間でした。食事も運動もまともにできなくなっています。  質問は、 1、鉄欠乏性貧血があると、HbA1cが高く出やすいとききましたが、多少、高めに出ている可能性はありますか? 2、腎臓関係の数値が悪くなっているので、糖関係を考えると、野菜中心の食生活が良いかと思いますが、カリウムを含む野菜は避けたほうがよいですか? 3、健診では、1ヶ月後に病院を受診するように言われました。今後、まだ薬を飲まなくても、食事や運動で改善するでしょうか? 4、健診の1週間程前まで、逆流性食道炎でランソプラゾール、慢性副鼻腔炎でクラリスロマイシン、アレグラ、アンブロキソール、モンテルカストを1ヶ月以上服薬していました。腎臓関係の数値に何か影響はあったでしょうか?

4人の医師が回答

体重減少の原因は?

person 20代/男性 -

以前から糖尿病のことで質問させて頂いてるものです。 2月末に複数の医療機関でHbA1Cが誤差が0,6あり、6,7(簡易型測定器免疫法) 6,1(外注の測定会社酵素法)元々は胃腸の不調で病院にいき、三年前の血糖値の数値が131あり、再検査になりましたが、その際に胃カメラと大腸カメラをして異常なしでした。 その後食事を以前よりも大きく炭水化物を抜いて運動をして3ヶ月で25キロ痩せました。今は116キロから90キロです。 ただ喉の乾き?乾燥もあり頻尿、尿意を我慢して、1日5ー6回ぐらいですが、心配になり、市販の検査紙で朝起きたときに二回尿検査をしたら、尿糖はマイナスでした。ただたんぱく尿は+でした。 祖父と父は糖尿病です。父は軽い糖尿病だと最近しりました。 質問です。1,やはり体重がこれだけ減ると再度胃カメラや大腸カメラを受けないとだめですか?がんの心配もあるので、 2,体重の減少は血糖値が凄く高いから減るのではないかと、心配しています。ただ体重がこれだけ減ると血糖値の値も高値に尿検査でも尿糖がでると思いますがいかがですか? 3,今の食事は野菜魚中心の食事ですが、たんぱく質の摂取が多く腎機能の悪化が心配です。ただ2月末の検査はクレアチニンは0,61でしたが、この短期間で体重減少で悪化することはありますか? わたしはまだ20代で糖尿病になりたくないし、健康で長生きをしたいです。 今の日本の糖尿病診断も疑問点があります。 そして2月末から糖尿病ノイローゼみたいになり精神的に病んで私生活でも影響が出ています。 ただいろんな意見をきいて参考にしたいのでお願いいたします。

4人の医師が回答

無機リン値低下について

person 40代/男性 -

お聞きしたい事があります。 現在、去年の8月初め頃から橋本病で甲状腺機能低下があり専門病院にて1〜2ヶ月に1回診察して頂き、血液検査を受けているのですが先日受けた血液検査で甲状腺機能検査ではTSH 1.87 T3 2.5 T4 1.21と正常範囲だったのですが生化学の検査で無機リン値が基準値2.2〜4.1のところ、2.0と低い値でした。2ヶ月後に甲状腺機能の血液検査とともに再度調べる事になりましたが何か原因があるのではと気になっています。 自分で調べたところ、骨や腎臓に関する値という事は分かりましたが骨に関連する値だと無機リン以外にはカルシウムは9.8、クレアチニン0.9 eGFR73でした。 甲状腺機能低下の関係でヨウ素があまり入っていないとされるものを食べていて、魚類は殆ど食べていません。また、チラージンSの50mgを服用している事もあり吸収障害を起こさないように大豆や乳製品も制限していました。なので食事に偏りがあります。また、中性脂肪219 総コレステロール223と高値です。 無機リンが下がってしまった思い当たる原因が食事内容以外に思い当たりません。他の原因があるのでしょうか?食事内容を見直すとなると魚や大豆、乳製品といった食べ物も食べてバランスよく食べる事が重要なのかとも思いますが、甲状腺機能低下だったりヨウ素の取りすぎによる事で甲状腺の検査結果に影響が出てしまうのかもと思っています。魚や乳製品なども食べても大丈夫なのでしょうか? また、無機リン値が基準値よりも低い事で事で再検査を受けた方がよいでしょうか?その場合、何科に行けばよいでしょうか?

2人の医師が回答

蛋白尿について。

person 50代/男性 - 解決済み

胃炎等で開業医に通院しています。去年17/8/25にバイト先の健康診断(別の医者)で尿のPHが高めだったので(PH8.0、蛋白−糖−ウロビリノーゲン±潜血−)、心配だったのですが、今日3ヶ月に一回の血液検査と尿検査でした。いつも先生は尿検査の結果を教えてくれなくて血液検査も一部基準値はずれていても問題ないのか何もいいません。今日尿をとったあと試験紙が青くなってるのみて、看護師さんにどうかきいたら、「±ですね。まあ色々影響するから」といわれました。ところでずうと尿の検査について先生からコメントなかったのですが、2016年あたりから定期の検査項目にeGFRがくわわりました。これは尿蛋白がひっかかるので先生が付け加えたのかな?と今になって思いました。直近の6月の検査で尿素窒素10.9クレアチニン0.79尿素6.1eGFR81.7(軽いウエイトトレーングをしています)グルコース131(食後。食事抜くといつもは90ぐらいです)中性脂肪181(ここのところ高めにでます)先生は特になにもコメントしません。他の一般血液検査は正常値です。毎年胃カメラをやっていて其の時に腹部のエコーをやっており、脂肪肝だけいわれますがたいしたことないとのこと。 蛋白尿はあんまり気にしなくて大丈夫でしょうか?

3人の医師が回答

IGA腎症治療中の風邪症状について

person 30代/男性 - 解決済み

2021/03頃よりIGA腎症疑い(腎生検未実施)で腎臓内科に定期的に通い、経過観察中です。 3日前頃から鼻水と喉のあたりの違和感(痰が絡み、時々咳き込む)とだるさがあり、風邪のような症状が継続しています。発熱はありませんが、37度ほどの体温が継続しています(通常は36.5ほど)2歳の息子が先週同様の症状で発熱していたため、うつった可能性があると考えています。 本日、鼻水がひどいので耳鼻科にかかったところ薬を処方され飲用はじめましたが、血尿がみられ、薬による影響や、腎炎との関連で一時的に起きていることなのかなど心配です。薬の服用や、腎臓内科への近日中の診察の要否についてご意見いただきたいです。今は、腎臓内科は2ヶ月に一回の通院で次回は10月頭を予定しています。 ◆尿、血液検査6月時点 尿蛋白クレアチニン 0.29 クレアチニン 1.05 尿酸 4.1 → 尿酸値高め(約6-7)だったため、3ヶ月前からベンズブロマロン25mg*1錠/1日服用中 推算GFR 66.3 3ヶ月(4月-6月)まで概ね上記の数値です。 現在は食事療法による塩分、タンパク質の制限で蛋白尿の改善が見られるか経過観察中です。 ◆耳鼻科で処方された薬 フルチカゾン点鼻液 モンテルカスト錠 10mg /1日 デザレックス錠 5mg /1日 アンブロキソール塩酸塩錠 15mg /毎食後 ◆その他 2回目のコロナワクチン接種後の副反応(8月頭)で発熱した際にも血尿がみられたが、その点をかかりつけの腎臓内科医に相談したところ一時的な血尿は問題ないとコメントをもらいました。

2人の医師が回答

80代女性、関節リウマチでジセレカを服用しています

person 70代以上/女性 -

(治療の経緯) 2年半前に関節リウマチと診断され、左手首の滑膜切除手術。 術後半年くらいから、右手首や足首の腫れや痛みが出始め、 昨年8月から8ヶ月、エンブレルを注射。(治療の効果は見られず) CPR定量は、最大時は2.0弱。クレアチニンは0.8前後。 4月からジセレカを服用。 200mgのみから始まり、2ヶ月目から100mgも取り混ぜて服用している。 現在、症状は安定し、CPR定量は2ヶ月連続0.1以下。 クレアチニンは少しずつ増え、現在1.0少し。 (ジセレカ服用後の体調不良の症状) ・浮遊感や息苦しさ、倦怠感 ・胃もたれ感(食事には影響なし) ・突然の耳詰まり、鼻詰まり、声かすれ、喉の炎症(常に風邪気味状態) ・膝から下が常にジンジン、足は冷たいのに、皮膚の内側は激しい火照り。 以上のことは月一回の受診時に先生にお伝えしていますが、同じ治療が続いています。 散歩、ラジオ体操、ヨガなど、体力維持を心がけていますが、最近は浮遊感や胃もたれ感がひどく、とてもだるくて昼間も横になる時間が増えました。 ジセレカにより症状が安定していることに安堵する一方で、体調は優れず、日々の生活がとてもきついです。 高齢者は医薬品による副作用が発現しやすいというネット上の情報もあり、このままジセレカの服用を続けても大丈夫なのか、不安を抱いています。 体調が悪くてもジセレカを飲み続けた方がいいのか、体調が悪い時には飲まない方がいいのか、ジセレカ以外に何か負担の少ない治療方法があるのか、何かご助言をいただけましたら幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。 (追伸) もともと大腸の働きが弱く、病院で処方されたポリカルボフィルCA細粒、ミヤBM錠を毎日服用しています。また大腸に憩室もあり、時々ですが炎症を起こして、痛みます。

2人の医師が回答

原発性アルドステロン症と腎機能低下

person 50代/女性 -

高血圧のため年初より降圧剤(ノルバスク)を服用しておりました 同時進行で原発性アルドステロン症の疑い→検査で確定診断をうけ、今年の7月より ミネブロ2.5mgに薬をかえて服用しております。 降圧剤を服用以降、血圧は安定(100~130台/75~90台)しております。 しかし、採血の結果、腎機能の数値が大きく変化してきています クレアチニン / eGFR    2月 0.57 / 71.1  4月 0.7 / 67.8 5月 0.73 / 64.7 8月 0.78 / 60.2     ☆特に筋肉質ではありません 156cm 体重は48キロです 60以下になると異常値となるとお聞きして、 半年で10も下がってしまったので 次回の採血では 下回るのではないかとおもって不安になっております。 この数値の悪化はやはりアルドステロン症の影響でしょうか? アルドステロン症の薬は7月から服用していますので 効果がでてきて下落が食い止められる可能性はありますか? もしくは 腎臓内科への受診を検討したほうがよろしいでしょうか。もしそうでしたら 現在のクリニック(内科)、そこから紹介された大きな病院、には断りをいれるべきでしょうか。 ほかに気を付けておくべきこと(食事など)アドバイスいただければ幸いです 母がいま透析に通っておりましてそのつらさを目の当たりにして この先不安になっております。。。 どうぞアドバイスいただけましたら幸いです よろしくお願いします。         

3人の医師が回答

慢性腎臓病についてのご意見をください

person 40代/男性 -

42歳/身長170/体重58/BMI21 血圧、糖尿、尿検査、すべて問題なし 2019年頃よりクレアチニンの数値が1.10を超え現在1.16~1.20の間を推移しております。 現在は腎臓内科にて精査中、次回エコー検査予定です。 詳しくは検査結果次第でしょうが担当の医師の方からは「おそらく原因はわからないと思うので塩分など食事に気をつけて様子見になりそう」と言われました。 1 腎機能低下の原因が解らないことは割とある事ですか? 2 基本的な考えとして慢性腎臓病患者において、腎臓機能の低下は早いか遅いかだけでいずれ枯渇するものですか? 3 年齢のせいもあるかと思いますがちょっとした傷でも治りが遅いと感じています。 妻にも指摘されます。 ほんの少し引っ搔いて血が出たくらいの傷でも1カ月ほど消えません、これは腎臓と関係ありますか? または別の精査をした方が良いですか? 4 現時点の腎機能数値で所謂、免疫機能に問題あり、例えば感染症に罹った場合のリスク群に該当しますか? 5 批判は承知ですが、私はタトゥー文化が好きで近いうちに施術したいと考えております。 血液感染症は除いてタトゥーそのものが腎臓に悪影響を及ぼす事はありますか? 質問は以上になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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