ザルティア前立腺肥大に該当するQ&A

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頻尿および残尿感による不眠状態について

person 40代/男性 -

こんにちわ! 2回目の投稿になります。 会社員で49歳です。 昨年9月から頻尿と残尿感に苦しむようになり、特に辛いのは残尿感で眠れなくなってしまったことでした。かかりつけの泌尿器科では慢性前立腺炎という診断でタムスロシン、ザルティア、セルニルトンを処方してもらっています。数か月前はベタニス、トビエースなど試したのですが、その時はあまり効果は感じませんでした。 超音波と膀胱内視鏡の検査をしており、前立腺の大きさは30CCで肥大の傾向はあるものの内視鏡で見る限り排尿障害の原因になるレベルではなく、尿道は確保されているようです。内視鏡ではそれ以外の問題は見つかりませんでした。血液検査でPSAは2.5くらいです。前立腺の触診ではそれほど痛みはありませんでした。 残尿感が酷く眠れなかったので、ボルタレン座薬(痛み止め)、デパス(精神安定剤)、レンドルミン(睡眠薬)などで凌いでいたのですが、 先週、このサイトで漢方薬の竜胆瀉肝湯とや牛車腎気丸を紹介されて、現在は竜胆瀉肝湯が効いてくれているようです。 結果として(あくまでも素人の感想ですが・・・) 前立腺炎に対してはタムスロシン、ザルティア、セルニルトン 残尿感を抑えるために竜胆瀉肝湯、メイラックス(こちらは感覚的なものですが) この5つの薬で睡眠薬を使わずに眠ることがここ1週間できています。 そこで質問なのですが、前立腺は確かに炎症があるにしても触診ではあまり痛みを感じず、恐らく膀胱に作用してくれる竜胆瀉肝湯のほうが、よほど効果があるというのは過活動膀胱が併発していて、そちらのほうが症状が大きいということはあるのでしょうか? また、その場合、抗コリン薬などを試す価値はあると思われますか? すみません、宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

2年前から頻尿と尿路感染症に悩まされています

person 50代/男性 - 解決済み

主な症状は頻尿(1日10回くらい、夜間2-3回)病院やクリニックでは前立腺肥大と大腸菌による炎症だと診断されてました。前立腺肥大についてはザルティアを3か月ほど処方されましたが、あまり効果はあらわれず、医師からせいぜい現状維持しか見込めないと言われたのであきらめています。したがって今回こちらについては重要ではありません。 ただ特に尿の匂いが気になります。これまで5カ所の医院で検尿と培養検査をしてもらいましたが、結果はすべて大腸菌でそのたびにクラビット(2回)、フロモックス(2回)、ミノマイシン(2回)、ホスミシン(5回)などの抗生剤やロセフィンを投与されましたが、1週間もすると再発するということを繰り返しながら現在に至ります。経口ではホスミシンが一番よく効くような気がしており、ロセフィンは7月~9月に掛けて月に3回~4回投与を受け、毎日1.5リットルから2リットルの水を飲んでいます。当然排尿の回数はさらに増えてひどい時には30分に一度行くような状態が続いています。 どこに行っても同じような処置しかされず困っております。なぜこのように長く症状が続くのかも、効果的な対処法も医師から説明がありません。どうすればいいでしょうか?

3人の医師が回答

前立腺肥大の薬治療

person 50代/男性 - 解決済み

59歳男性です。 6~7年前から前立腺肥大の診断を受け、MRIなど撮り、前立腺癌の疑いはないのですが、現在前立腺の大きさが50cc、残尿が60cc~85ccあります。月に一度、近所の泌尿器科へ通っておりますが、手術はまだ考えておらず、薬で治療しています。 今までは、最初ハルナールを使いましたが、立ちくらみなどがあり、ハルナールはやめ、ウブレチドとザルティア5ミリグラムを飲んで、残尿量50ccをキープしておりましたが、試しにウヴレチドを止めてみて、4~5か月で、残尿量が上がってきたので、またウブレチドを再開しようと思います。 今後の薬治療ですが、ハルナールやフリバスのような薬、または、アボルブのようなホルモン治療薬を使った方が、有効なような気もするのですが、いかがお考えでしょうか? 立ちくらみがハルナールより少ない薬もあるのでしょうか? また、ホルモン治療の場合、精力減退、勃起不全になるのでしょうか? 肝機能障害などの副作用も心配です。 そのようなリスクを考えても、使った方が良いでしょうか? お考えをお聞かせいただけたらと思います。 よろしくお願いいたします。

17人の医師が回答

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