ディナゲスト休薬に該当するQ&A

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ディナゲストとセントジョーンズワートの併用について

person 30代/女性 -

子宮内膜症で低容量ピルを服用していましたが、片頭痛がひどくMRIで脳虚血が疑われたため、血液凝固作用のないディナゲストに替えました。服用後2週間目くらいに不正出血とほてりが3日間ほどありましたが、その後症状は落ち着いていました。現在服用を開始して1ヶ月ですが、この4日間ほど倦怠感がひどく家事が手につかない状態で(ほてりは時々)、昨日は久しぶりに片頭痛の発作を起こしました(Zomigというトリプタン製剤を服用したおかげで、激痛になる一歩手間で痛みが引いてゆきました)。 ディナゲストはプロゲステロン製剤なので妊娠しているのと似たような状態になるため、更年期障害のような副作用は理論的には起きないようですが、実際には更年期障害のような症状や頭痛を伴う人も5%程度いるようで、私の症状も薬の副作用ではないかと考えています。二度の手術のあと薬を飲み続けて何とか内膜症を抑えこんできたので、休薬はしたくありません。そこでセントジョーンズワートをサプリメントで摂取しようと思うのですが、CYP3A4で代謝される経口避妊薬と併用すると、経口避妊薬の血中濃度低下又は作用の減弱が見られるそうです。 ディナゲストはエストロゲン製剤ではありませんが、添付文書にはCYP3A4で代謝されるとの記載があります。ディナゲストとセントジョーンズワートの併用は問題ないのでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

子宮筋腫の治療に対する今後について

person 40代/女性 - 解決済み

ULDのピルを処方してもらっており、月経に関する症状は改善し、快適だったのですが、3ヶ月ほど前よりピルを服用していても、調子が悪い日が増えてきました。 子宮筋腫が内側に3センチほどものが2つでき(?他小さいものもあり)、外側に6センチ(4センチから大きくなりました)があります。 そのせいか、毎日生理痛のようなズーンとした鈍い痛みが続いています。 しゃがみこむほどのものではないですが、地味にストレスです。 今後の治療方法に、迷っています。(1、2は主治医より説明あった方法) 1 このまま45歳まで(あと1年ほど)ピルでしのぎ→ディナゲストに移行 →ピルの方が休薬期間に出血があり、わかりやすかったので、できればこのままピルでいきたい気持ちもあるが、現在の症状が筋腫が原因であるなら早くディナゲスト? 2 不正出血がおきないように3ヶ月薬で生理を止めたあと、ディナゲスト服用 →現在も更年期のような(多汗、だるさ、肩のこり、頭痛などの)プチ不調があり、ディナゲストの副作用に更年期のような症状とあるので、さらに悪化したら嫌だなということと、何年も薬を飲み続けることへの不安。ですが、現状のこのうずくような下腹痛がなくなるのであればという期待もあり。 3 一旦、すべてやめたらどうなるだろう? →これは個人的に思っているだけなのですが、ピルをやめて自然に任せ、月経過多が復活して、下腹痛もひどくてと現在の身体の状態がわかってから、ディナゲストや手術やらを考えるでは遅い? 近々、ピルをもらいに行くので、その時にも主治医に相談してみようと思ってはいますが、色々なご意見がいただけたらと思いました。

3人の医師が回答

ピルとディナゲストについて

person 30代/女性 -

現在31歳です。 生理痛が酷いため、現在ヤーズフレックスを服用しています。 ヤーズフレックスに関しては、不正出血を除き、生理痛以外に肌荒れ等とても効果を感じています。 ですが不正出血がかなり多く、1シート飲みきる前に必ず出血してしまいます。 止まることもあるので様子を見ながら、30日程度服用して休薬することが多いです。 不正出血に関して、かかりつけ医に相談すると、ディナゲストを勧められました。 次回診察までに考えると伝え、調べてみたのですが副作用に更年期症状や老化、うつ症状などがあり不安になりました。 現在の選択肢としては、 1.不正出血を我慢してヤーズフレックスを服用する。 2.ディナゲストを試してみる。 3.ピルをフリウェルLDに変更する。 を考えているのですが、どれが良いか決められずにヤーズフレックスを飲み続けている状態です。 乳がん家系のため、あまり強いピルは考えていません。 また、うつ症状で精神科に通院しているため、副作用が強く出ないかも懸念しています。 ピルとディナゲストのメリットデメリット、また現在の状態で向いていると思われる方法があればご教授頂きたいです。

2人の医師が回答

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