パーキンソン病今後の治療に該当するQ&A

89歳男性　糖尿病　前立腺癌　パーキンソン症候群があります。 5月に転倒して右大腿骨頸部骨折手術しました。 その後、リハビリ病院へ転院。 2ヶ月半リハビリ病院にいて、本人の強い希望、費用面も考えて在宅に退院。 入院中から、かなり嚥下機能が落ちており、トロミ食全介助。排泄も骨折前からオムツ、尿意、便意わからず。 なんとか車椅子に乗って過ごしていました。 骨折前の介護度は、要介護4。 自宅退院後、1ヶ月になります。 訪問診療と訪問看護、嚥下リハビリも3回ほど入りました。 退院後10日くらいから、さらに嚥下が悪くなり、脱水予防で点滴500ミリを20日程度行い、併用して口から食べる物をとっていました。褥瘡もあります。 口から少し入ってることもあり、ここ3日間点滴中止しています。 現在、少し誤嚥性肺炎を起こしている可能があるとのことです。ほぼ寝たきりです。 今後の事についてお尋ねしたいです。 本人は延命治療は希望していません。 回復の見込みがあるなら、経管栄養、中心静脈栄養の治療を希望しますが、口から食事を楽しむことが出来なければ本人の望みではないのかなと考えています。 89歳と高齢、寝たきりです。 今は息苦しさとかなく穏やかな表情で眠っています。退院後、傾眠がちでほとんど寝ています。 経管栄養、中心静脈栄養は延命になりますか。

胃炎と逆流性食道炎の治療で処方された薬の中にスルピリドがあり、2週間続けて服用し、その後は不調時のみ服用していました。 服用期間は3週間ほどですが、昨日乳頭分泌液が出て、今日は軽度の手の震えがありました。思い返すと３日ほど前から寝起きなどに舌を噛みやすいです。 過去にドグマチールとして心療内科で処方されていたことがあり、その時も母乳が出たことがあるのですが、名前が違ったため同じ薬と気付きませんでした。 乳頭分泌液は服用をやめたので治っていくと思いますが、手の震えや舌を噛みやすい症状が心配で不安です。 現在の症状は薬剤性パーキンソン症候群、もしくはジスキネジアなのでしょうか？その場合、服薬をやめると完治しますか？ また、薬剤性パーキンソン症候群からパーキンソン病になったり、将来的になりやすくなったりしないか心配なのですが、そのようなケースはありますか？ 次回の通院時に相談し、通院している診療内科でも相談するつもりですが、それまで不安なためここで相談させていただきました。よろしくお願い致します。

パーキンソン病発病18年です 薬の量と共に、ジスキネジア、倦怠感、歩行困難、すくみ足、突進歩行 ひどくなり、投薬治療15年ほどののちDBS実施、身体に合わず機具が皮膚を破り出てしまい、9か月で抜去。 その後、薬のみで調整し、薬の減少、歩行も改善あったものの、ここ、1年ほど激しいジスキネジアを耐えながら乗り換え3回片道1時間半から2時間の通勤をして過ごしておりましたが、 ここ、半年ほど前からひざ痛、腰痛、強い倦怠感、も加わり、3週間前ほどからは、 歩行が家の中でも難しい時も多くなり、休職しております。 主治医はディオドーパ治療を強く進めておりますが、DBSで体内に異物を入れることに拒否があった身体のことを考えると踏み切れません。 仕事にゆけるようにしたくて車椅子の利用も検討中です。 ディオドーパを決断して、また合わなければ、その後はどのようになってゆくのでしょうか？ メンタルも落ち気味でなかなか気軽に考えることが出来ません。 今の病院は大学病院です。

60代後半の私の父は体のしびれがあり、そのしびれを軽減するために市販の風邪薬を大量に使っています。 【父の病状遍歴】 ○60歳前からレストレスレッグス症候群によるムズムズ感を発症し治療 ○並行して痺れ感の方がストレスになり、神経内科で受診 ○原因と思われる検査（パーキンソン病、糖尿病、脳腫瘍や脳梗塞、クモ膜下出血、末梢神経）の結果、末梢神経以外考えられないと診断 ○以降、数年間にわたり当時の医学で考えられる数十種類の薬を服用するも効果なし ○整形外科で受診を勧められ、頸部脊椎柱狭窄症の疑いを告知され手術を受けるも効果なし ○有名大付属病院の脳神経外 科を紹介され検査を受けるも異常は認められなかった。 ○結論、末梢神経の異常が原因と思われるが治療は困難 ○現代医学を止め、東洋医学（某有名医療大学）に通院し数カ月鍼灸治療を受けるも。効果なし。 ○風邪薬は60歳の頃に風邪をひいた時偶然痺れが緩和して以来服用 ○眠剤は痺れによる睡眠障害のため服用 上記のようにどのような治療方法も効かなかったので、CBD製品で気持ち的にリラックスして、しびれを緩和させる効果のあるものはないかと思うのですが、詳しい方いらっしゃいましたら教えていただけませんでしょうか？ よろしくお願いします。

69歳の母は数年前からパーキンソン病を患い、今年の春に認知症を伴うパーキンソン病だと主治医から言われました。 確かに薬の飲み忘れ(1日７回飲んでいるので、わからなくなるよう)がたまにあったりとか、話した話をもう一度聞くことがまれにあったりとか、性格が多少子供っぽくなったかなということはありました。 また夏に直腸脱の手術をした際には、激しい術後せん妄(暴言暴力を伴う)を起こしたものの、数日で軽快しました。 しかし薬のチェックさえ家族がやれば生活には支障なかったですし、主治医からもまだ認知症の治療をする段階ではないと言われています。 その母が、先月転倒して大腿骨の骨折をし、手術をしました。 手術後はせん妄(暴言あり)を起こしたものの、これも数日で軽快し、おおよそいつもの母に戻っていました。 リハビリも頑張り、穏やかになっていました。 しかし入院が１ヶ月ほど経ち、リハビリ病院への転院日を伝えた日(３日前)から様子が変なのです。 当日が一番ひどくて、表情もうつろで勝手に立ち上がろうとして、車椅子を横転させました。幻覚が激しかったようで、目もあまり見えてないのかな？という感じでした。 その後は危険行為はおさまったようですし、一見普通なのですが、妄想が多少あるようで、してもいない約束の話をしてきます。 これは、認知症の悪化なのでしょうか。 それとも、リハビリ病院が現実的になったことによるせん妄なのでしょうか。そうであれば、このまま転院を進めていいのでしょうか。 本人は当初、急性期入院(１ヶ月)を過ぎたら退院できると思っていたようで、リハビリ病院転院の話は嫌がっていました。ただしその後に了承しており、日程決まる前日にいい病院があったから話を進めていいかと確認した時は、即答でOKでした。ただ、環境が変わることのストレスはある気はしています。

よろしくお願いいたします84才の母についてです。 次回までの診察に日にちがあるのでこちらに相談させていただきます。 持病は肝炎。エンテカビル服用中。 約３年前に脳梗塞発症。約３ヶ月入院。そのときは心房細動ではありませんでした。その半年後心房細動発症し半日かけて治療し自宅へ帰りました。その後特に問題は、ありません。18年前にも脳梗塞発症。 現在はリクシナア服用中です。右足が少し動きが、悪いです。 その他パーキンソン病です。寝たきりではなく足の動きが鈍いため要介護１です。降圧剤は服用していません。 一般にこういう持病の人は、コロナワクチン摂取しても問題はないでしょうか？ 大きな総合病院のため電話で確認出来ないため、ワクチン摂取予約してもいいのか迷っています。 直接診察していないので断言できないかもしれませんがよろしくお願いいたします 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

パーキンソン病の父に幻視が出てきたので半年前に精神科に入院、５ヶ月の治療後は筋力が弱って歩くことはできませんでしたが、体調は安定して車イスで自走し、オンオフ症状もあまりなかったのですが、退院後にリハビリの為に老健施設に入所。 一ヶ月間は精神科の薬、マドパー、コムタン、ニュープロパッチを持ち込むことができましたが、それ以降は施設内でしか処方できないため、マドパーのみになりました。 薬が減ってから急にオフ状態が１日のほとんどになり、これでは駄目だと二ヶ月後退所して介護付マンションに入居しました。 そこではマドパー六錠、コムタン三錠を１日に服用してますが、１ヶ月半たった今も全く体調が戻らず、声もでにくいので聞き取るのに苦労します。 食事は何とか取れているようですが、昼間は眠くて眠くて眠くて仕方ないという感じです。 施設でコムタンやニュープロパッチを抜かれたままで過ごす間に、進行してしまったのでしょうか？

私の父で64歳男性です。 よろしくお願いします。 1月27日昼頃、無理をしてウォーキングを13000歩ほどした後、吐き気、右手指先のしびれ、右足の違和感、ろれつが回らなくなりました。 しかし、本人はなぜか飲酒をしました…。 同居している母が夜7時頃様子を見に行くと、本人は不調を訴えましたが、大丈夫とも言うので、よく深酒をするので母は判断が付けられなかったそうです。 翌日、自分の足で電車+徒歩で1時間以上かかる名医と言われている整骨院の先生に診てもらい、首をマッサージしてもらい、コリをほぐされると、大分良くなったそうです…。そちらでの診断は『パーキンソンではなさそう、脳梗塞の可能性』との事でした。 29日は外出し、30日になってやっと脳神経外科を受診しました。 診断結果は脳梗塞と糖尿病(空腹時160)で即日入院。1センチズレていたら助からなかっただろうとの事でした。 今は点滴治療でリハビリもしていくそうです。 入院は2週間～3週間と言われました。 病歴は、2007年9月に、外食先にて吐き気、大量の冷や汗、話も出来なくなり、意識が1分程ほぼなくなりました。飲酒もしていました。受診し、『脳が萎縮している。実年齢59歳→脳年齢70歳』という診断でした。 更に2009年1月には、運転中に意識朦朧となり、糖尿病(食事後290)と診断されました。しばらく通院していましたが、血糖値が下がったからと、通院をやめてしまいました。どれだけ説得をしても病院へはその後行ってはくれませんでした。そして今回になります。 今後脳梗塞の再発の可能性や注意点、糖尿病と脳梗塞の場合はどういった生活になるのか、教えて頂けたら助かります。私は離れた所に住んでいるので直接主治医の先生に聞くことも出来ず心配でなりません。 お気を悪くされたら申し訳ないのですがどうかよろしくお願いします。

70代母のことです。昨年11月にパーキンソン病かもしれないとのことでドパコールＬ100を処方されましたが何日か飲んでから具合が悪くなり、その後は飲んでおらず病院にも行って無い状態です。その１か月前に便秘がひどくアミティーザを処方され改善しましたが、その際に母の歩き方が前のめりになっていたのを医師がみて、パーキンソン病かなとつぶやいたことを私が聞いてたので、11月に診察した時に私が話してドパコールを処方されたのです。 現在は、歩き方が前のめりでゆっくり歩いており、歩幅が小さく障害物があると怖がります。また、尿取りパッドを時々していますが、トイレに行くと便座が濡れていることがあります。トイレに行く回数もやや多いようです。食欲は無い訳では無いですが、以前より痩せたので食べる量は減ったかなと感じますし、調理も以前より回数が減りました。睡眠も眠れないと言うことがあり、夜中に眠れず、朝早くからテレビをつけていて、私がびっくりすることもあります。日中に眠気がくるようです。それと便秘は時々有りますが、手の震えは今のところ無いです。受け答えは普通です。 その他に足のふくらはぎの太さが左右で違い、右足が太く右足がやむと言ってます。左足は先日つったようです。暑いので水分取れてない話をしてたので水を飲むように言いました。 長分すいません。先般上記に関わる相談しましたが時間が経過したので、もう一度します。近日中に以前診察してもらった病院（外科）に行き診察してもらう予定です。神経内科も選択肢ですが、地域柄出張診療で紹介状が無いと無理なようです。 他に考えられる病気などを教えて欲しいです。何卒、よろしくお願い致します。

2023/5/22 ・脳神経内科でパーキンソン病の診断がされました ・その際に、3月終わりくらいからしゃべりにくいと感じる事を伝えたかったが、診療中は普通に話せてしまった。 2023/5/26 ・やはり声を出しにくい ・話しにくかった言葉も、その後で独り言として発生する事は出来る。 ・ろれつが回らないというより、発生に詰まる感じ 2023/5/29、2023/5/30 ・のどの違和感がずっとあり、発生の度に唾を飲み込みたくなる。実際には詰まっているものは無い 質問です。 1.パーキンソンの症状と進行速度は人それぞれだと思うのですが、それでも緩徐進行と言われる病気にしては進行が早いと感じるのですがどう思われますか？ 2.大きな病院で、次の診察も一か月以上先なのですが、喉の違和感が続く際に別病院の咽喉科に行っても良いものでしょうか？ 3.処方されているドパコール（効き目をあまり感じていません）の影響で喉の症状が進むことはあり得ますか？ よろしくお願いいたします。