メプチン錠かメプチン吸入に該当するQ&A

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喘息の治療について、受診の目安

person 40代/女性 - 解決済み

3年ほど前に咳が続き、喘息の疑いとのことで呼吸器科に通うようになりました。アドエア?を出されましたが、手の震えなどがひどかったので、パルミコートを朝晩1吸入していました。 目のアレルギーもあるので、春頃からキプレスも夕方1錠飲んでいます。年の為発作時にメプチンも処方されています。 特に目立った発作もなく過ごしていたのですが、2ヶ月程前に子どもから咳の風邪が移ってしまい、一旦良くなったものの、鼻水も咳もでだんだん苦しくなり、肋骨も痛くなり、メプチンも1日3回吸ってしまいました。血痰も出ました。 8週毎の受診に合わせ、木曜日に受診し、レントゲンと血液検査をしました。レントゲンは特に異常なし、血液検査は赤血球とか白血球など、CRPも特に異常なしでした。 そこで初めて喘息と告げられました。 とりあえずプレドニン1日6錠(朝4、昼2)4日分、パルミコートは2吸入に増やして様子を見てと言われ、プレドニンを飲んだら鼻水も苦しさもなくなったので、安心したのですが... 次の日冷たい雨の中重い荷物を走って運ぶ仕事をしたら、首を締められたような息苦しさになり、メプチンを1度吸って落ち着きました。 市立病院のため、午前中だけですし、主治医は木曜日しかいなく、なかなか気軽に受診出来ません。 苦しかったらまた月曜日に来てくださいと言われたのですが、今日の時点で軽い息苦しさと多少の空咳があるくらいです。 受診の目安が分からないです。 喘息といっても喘鳴も出たことがないので、今回の苦しさで初めてのことで外に出るのも怖くなりました。 胸も痛くなりました。まだちょっと息苦しい、軽く咳も出る、この程度で受診して良いのでしょうか。 プレドニンは長期連用で色々副作用と見てあまり飲みたくないのですが... この程度の状態でしたら受診は必要ないのでしょうか。

1人の医師が回答

PEF値の低下

いつもお世話になっております。 喘息治療中の30歳女性です。 なかなか安定しない状態が続いている中、今からちょうど2週間前から、軽い胸部圧迫感(気管支が狭くなっているような感覚)とともにPEF値が低下してきました。 それからすぐに呼吸器内科の診察が入っており、主治医に「少し喘鳴もあるし、この処方でコントロールがつかないなら、短期間だけプレドニンの内服をしましょうか」と言われたのですが、その時はそれほどしんどいと感じておらず、吸入ステロイドの1週間だけの増量で様子を見るということで、指示をいただきました。 少しましになってきていたかと思ったのですが、3日前ぐらいから息苦しさが出始めました。 夜中に何度も目が覚めるということはないのですが、横になると、座っているのと比べると少ししんどいように感じます。 PEF値は、この3日ほどは、自己最良値の60%台で経過しており、胸部圧迫感(軽く首を絞められているような感じでしょうか)がひどくなって、メプチンを吸入すると、一時的に少し楽になっています。 今日は一番苦しいときで(1時間ほど前)PEF値は56%まで下がり、今までで一番きつく感じました。 メプチン吸入で65%まで復活しました。 苦しく感じてPEF値が低下していても、今回は咳はほとんど出ないですし、喘鳴も、風邪をひいて悪化した時などは自分でもひどいのがわかったのですが、今も喘鳴はありますが、苦しさのわりにはそれほどひどくないように感じます。 教えていただきたいのは、こんな状態でも、発作ということになるのか、ということ。 それから毎回のことですが、どの時点で受診するのがいいのか。 この2点です。 まとまりなく書いてしまいましたが、どうかよろしくお願いいたします。 *現在の処方です。 ・フルタイド 800μg/日(先週1週間だけ1200μg/日 に増量していました) ・セレベント50 1日4吸入(コントロールが悪いため、一時的に増量中です) ・ユニコン錠200 2錠(夕食後) ・アレロック錠(5mg)1錠 ・発作時:メプチンクリックヘラー1吸入(動悸がするので、1回1吸入指示です) お願いいたします。

4人の医師が回答

7月22日から喘鳴が出てきたため気管支喘息に移行したのか?

person 20代/女性 -

6月中旬にコロナ陽性になり、その後咳と息苦しさが続くため7月2日に呼吸器内科を受診しました。診察と肺活量の検査をしてピークフロー の低下があったため咳喘息疑いとなりました。薬はモンテルカスト錠10mg、デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg、カルボシステイン錠500mgシムビコート30吸入処方されました。毎日薬を飲み、吸入をして少しずつ咳が減っていきました。また7月9日に呼吸器内科を受診して咳が減ったのでモンテルカスト錠10mg、ブデホル60吸入2キットだけ処方されました。しかし、7月11日から咳と息苦しさがひどくなり、7月22日の夜から寝ている時に喘鳴が出るようになりました。またひどくなったので7月26日に呼吸器内科を受診して、症状がひどくなったことを先生に伝えたところ薬を変えてみようとのことでモンテルカスト錠10mg、カルボシステイン錠500mg、テオロング錠100mg、プレドニン錠5mg、ファモチジンOD錠10mg 1日1回1吸入のレルベア200の30吸入用、喘鳴時1回2吸入のメプチンエアー100回を処方されました。プレドニン は朝1回4錠で3日のみ処方されました。薬を飲んだり、吸入をしていますがやっぱり夜になると咳、息苦しさ、喘鳴が出てメプチンを4吸入して少し楽になる感じです。日中も時々咳が出たり、30分歩いただけで息苦しさと息切れがします。今は咳喘息疑いですが、喘鳴が出てきたということは気管支喘息に移行したのでしょうか?

2人の医師が回答

運動誘発喘息

person 10代/男性 -

以前こちらでマイコプラズマの後遺症で 相談したものです。 今現在きちんと呼吸器科できちんと見ていただき やはり 運動誘発喘息 でした。 見てもらう前の症状は 長距離をやっていて、本気走をしたときに 咳き込み失速。アイスなどを食べた時に咳がでる。 それ以外は咳き込みも発作もありません。 薬は パルミコート200μg 1回2吸入 を朝晩1日2回 ホクナリンテープ 1日1枚 キプレスチュアブル錠5 1日1回1錠 運動前30分 メプチンキッドエアー5μg 2吸入 こちらを約1ヶ月位使いました。 レースなみの強い負荷がかかった時のみの 咳き込みなのでメプチンは本気の練習のときだけで ジョギング程度では使用しておりません。 はじめ薬を強くして徐々に減らしていくという 先生のお話がありました。 冷たいもので咳がでるということは なくなりました。 メプチンを使うと咳もでなくなりました。 使わないと ヒューヒュー音が聞こえ やはり走りにくいようです。 今までのようにレースができるようにというのが 一番大事なのですが これからまさに成長期の時期で(現在小6) これらの薬は 身長の伸びや声変わり等に 影響がでたりはしないのでしょうか・・? 毎日必ずかかさずに薬を続けておりますが 少し気になりました。 また、薬を減らしていく目安ってどんななのでしょうか。 それから、メプチンキッド2プッシュは 使用してから どのくらいの時間効いているのでしょうか? 一度にたくさんの質問をしてしまい 申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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