リハビリ150日に該当するQ&A

おはようございます。朝早くからすいません。 小生、僧帽弁閉鎖不全のため9月9日に僧帽弁置換術(機械弁)の 手術を受けました。正中切開で行われました。 9月23日に退院しました。その後一回9月27日に定期健診を受けました。 お風呂も許されました。デスクワークも許されるました。少し不安です。 会社までは車で15分です。150m位で事務所のデスクに座れます。 あとは座って仕事が出来ます。(用足や食事の時は歩きます。) 家にいると鬱的になり身の置き所をが無くなる状態が続いています。 お尋ねします。1日数時間なら(3時間)位だったら会社に出て リハビリのつもりで社会復帰しても良いでしょう？ まだ手術して1カ月経ちません。不安です。 何卒どうすればいいか教えてください。よろしくお願い申し上げます。

昨年11月腰部脊柱管狭窄症と椎間板ヘルニアの手術を行いました。 痛みは、ほぼ取れましたが痺れはとれません。トアラセット1日2錠とデユロキ1日1回服用 1月から別の整形外科に通院、点滴注射（アルプロスタジル）理学療法士（リハビリ） 漢方薬（牛車腎丸エキス顆粒）を追加服用。 痺れが、少しづつ和らいできましたが、術後150日を過ぎるとリハビリ治療は出来ない 又、点滴注射は14回までとなっていますと言われました。 1.別の整形外科での治療も受けられないのでしょうか？ 2.午前中は、我慢できる痺れですが、夕方から痺れがひどくなります。 　特に風呂上りがピークです（温まって血流が良いはず） 　どうしてでしょう？（1日中椅子に座っての作業） 3.痺れにきく漢方薬を教えてください。 以上よろしくお願いいたします。

左肩と左腕に痛み等を感じ、数ケ月前に整形外科を受診しました。 五十肩の状態であること、第5第6頚椎の間に異常があることをしてきされ、リハビリをすることになりました。薬は頓服で痛み止めを処方されています。 続けた結果、痛みは改善されてかなり楽になりました。 ただ、先日150人くらいの規模のホールでコンサートを聴いた時、1時間くらいしてから楽になっていた痛みが復活してしまったんです。その痛みは2日くらい残りました。 あと、映画を観た時にも同じようなことがありました。この時は、その日のうちに痛みは消えました。 ドクターから音に対しての説明はなかったもので、私のようなことが有り得るのか、次の診察までしばらくあるので質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

63歳の男性です。最高血圧が130からたまに140、150になり最低血圧は70から85位です。糖尿病でインスリンの注射を1日4回しており、3ケ月前に脳梗塞をして右に麻痺が出ましたがリハビリの結果日常生活には不便が無い程度に回復しました。入院した病院では、梗塞を起こした場合あまり血圧は下げない方がいいと言われ病院では降圧剤を止めていましたが、退院してかかりつけの開業医に診察を受けた結果降圧剤(ミカルディス40mg)を朝1錠服用するように言われました。朝食前の血圧が110の65になったときにも降圧剤は飲んだ方がいいのでしょうか?血圧を見て調節することはいけませんか?宜しくお願いいたします。

私の母が階段から落ち入院しました。入院当日から2ヶ月の間バルーンでの排尿をしていました。肺炎腎不全になった事でだと聞かされていました。いざバルーンを外しても自尿が出来ず、飲み薬を飲んでいます。バルーンを外して1ヶ月以上になる今もどう尿は1日に2回です。1回の量は多い時は150ccで少ない時は50ccです。先生からは3日連続100cc以下のどう尿にならないとね。とだけの説明でした。1日おきに100ccを超えてしまいます。今日看護士から退院したらどう尿は家族がやるように言われました。何も説明もなく母がこの先ずーっとどう尿になるのか心配です。こんな病院に入院していていいのか?リハビリもいい加減にされて骨折した腕は動かないままです。どうしたらよいのかわかるません。助けて下さい。

パーキンソン病で、足元がおぼつかなくなっていた母(69歳)が、 ・10月 大腿骨転子部骨折 ・11月 回復リハ病院へ転院 →リハビリ中は、歩行器歩行ができるまでに回復(病棟生活は車椅子) ただし、もともと痩せていた上に栄養状態が悪化し、150センチ30キロ程度に。 ・12月頭 低血糖で意識混濁。 →すぐに戻ったものの、数日安静。この間に、立ち上がりができなくなる。 ・12月半ば 全身状態悪化により、急性期病院へ転院 →衰弱していき、食事もほとんど取らず(経鼻栄養開始)、寝たきり状態に。 ・年末 誤嚥性肺炎疑いの炎症、たこつぼ型心筋症をおこす →いつ何が起こってもおかしくないと言われる。 絶食となり、中心静脈栄養に。ヘモグロビン低下(6台)により、輸血。 アルブミンの極端な低下(1.5)により、アルブミン製剤も輸血。 ・年始以降 見違えて元気になってくる。食欲も出てきて(ミキサー食)、２割～半分食べれるように。ヘモグロビン、アルブミンも正常値ではないが改善傾向。 ただし、中心静脈栄養は継続なのと廃用もあり寝返りも打てず、座位も保てない状態。体重も20キロ半ばまで落ちているよう。 現在、退院後のことを入院先の病院と相談しています。 主治医は、こう言っています。 ・またいつ突発の病が起こってもおかしくないが、起こらない限りはしばらく暮らしていけるだろう(数ヶ月か、数年かは何とも) ・今の体力は回復期リハの適応ではない ・在宅か、療養病院を勧める 本人に話すと(自分が元気になってきた自覚があるのもあり)、回復期リハに戻れると思っていた、リハビリしたい。と言います。 家族から見ても回復期リハは無謀だと思うのですが、地域包括病棟のリハビリには適応と思いますか？ 難しい場合、在宅にて訪問リハ(週３回)かなと思っています。

　５月に転倒、右肘頭開放性骨折し、金属のピンを入れる手術を行い、抗生剤を服用しましたが中断後、受傷箇所から蜂窩織炎を発症し、１０月末に抜釘術とデブリードマンを同時に行いました。翌日退院後は、抗生剤を服用しながらリハビリ通院を行っています。抗生剤はダラシンカプセル１５０ｍｇを１日３回服用しています。特に腫れ、痛みはないのですが、お酒を飲む機会が多く、飲酒後に熱感と若干の痛みが生じ、抗生剤の残りが１週間分しかなく、やめたら蜂窩織炎が再発しそうで不安です。これから新年会等で飲酒機会が増すこともあり、どうしたらいいのでしょうか。

76歳 糖尿病二型 父親について 相談にのって下さい。二月に数値が全体的に悪すぎるということで二週間入院しました。退院してからしばらくは三食バランスよく食べていたのですが血糖値が200以上になるのでここ二ケ月は八枚切りの食パン二枚とバナナ一本、ヨーグルト おかずは一品 たまに市販のお弁当をお昼に食べるくらいです。いくらバランスよく食べるように言っても聞き入れません。痩せたし 手足の力もなくなり 面倒なのか血糖値も一日 一回 言わないとはかりません。また入院するのが嫌なのと食べなければ血糖値も150なので本人はいいと言います。足のリハビリでこれからデイサービスに行くので体力が持つのか 栄養失調になるのか心配です。食事を用意しても食べない父親をどうしたらいいのでしょうか?

２ヶ月前に椎間板ヘルニアで総合病院で受診、緊急手術。 硬膜に小さい穴が空いたそうで、接着剤スプレーで処置。 術後１週間のMRIで髄液が漏れていると言われました。 抜糸の翌日、糸が残っていて糸を伝って体外に少量の髄液が漏れました。残っていた糸を切ってからは漏れ無し。 術後２週間でレントゲン検査し、リハビリ施設に転院。 リハビリをしていましたが、術後１ヶ月後には髄液漏れのコブが縦10cm横5cm大になり、前病院に治療無/安静で再入院。 安静を続けていますが変化無。 手術から2ヶ月経過。 硬膜の穴は空いた状態。 一週間程前に髄液150cc抜き、一旦コブは凹みましたが２日後には元通りの大きさになりました。 今週末に検査し、穴の縫合手術を検討するとの事です。 再入院時の説明では、縫合の針の縫い目からまた穴があくのでできないと言われてましたが、手術を受けた方がいいのですか？ 手術は感染、髄液漏再発の可能性は高いですか？ 安静ではどれ程の時間がかかりそうですか？ 主治医はこんなケースは稀で分からないとの返答で、先が見えず不安です。

２ヶ月前に椎間板ヘルニアで総合病院で受診、緊急手術しました。 その際に、硬膜に小さい穴が空いたそうで、接着剤スプレーで処置しました。 術後１週間目のMRIで髄液が漏れていると言われました。 抜糸の翌日、糸が残っていて糸を伝って体外に少量の髄液が漏れました。残っていた糸を切ってからは漏れてません。 術後２週間でレントゲン検査し、リハビリ施設に転院しました。 リハビリをしていましたが、術後１ヶ月後には髄液漏れのコブが縦10cm横5cm大になり、前病院に再入院。 安静を続けていますが変化無。 手術から2ヶ月経ちます。 穴は空いた状態です。 一週間程前に髄液150cc抜き、一旦コブは凹みましたが２日後には元通りの大きさになりました。 今週末に検査し、穴の縫合手術を検討するとの事です。 手術を受けた方がいいですか？ 髄液漏の治療には、どれ程の時間がかかるのですか？ 縫合手術には感染、髄液漏再発の可能性は高いですか？ 安静でも治りますか？ 安静だとどれ程の月日がかかりますか？ 主治医はこんなケースは稀で分からないとの返答で、先が見えず不安です。 20代 男性 肉体労働なので、復帰できるかも心配です。