レクサプロ心電図に該当するQ&A

◯既往歴 6年前から2ミリの未破裂脳動脈瘤の経過観察中です。5年半前からパニック障害で心療内科に通院中です。 6年ほど前から期外収縮の自覚症状が気になった時には循環器内科を受診して、現在までに5回ほどホルター心電図を受けましたが、脈の数が多め、期外収縮はあるが心配なものではないというのがいつもの結果で、１度だけ発作性上室性頻拍が2〜3秒打ったのが1回見つかったことがありますが、これだけなら治療も必要なしで、不整脈の薬は何も出ていません。 普段から脈が80〜90代のことが多く、緊張すると最高160くらいまで脈が上がりますが、心電図の波形は正常だそうです。 ◯心療内科で出された3種類の薬を服薬中です。 レクサプロ10mg 毎日1錠 デエビゴ2.5mg 毎日1錠 リーゼ5mg 頓服で不安時に半錠〜1錠 普段血圧測定をしていなかったので、久々に5日前に測ったら143/80 脈115でした。 （19時頃、夕食の支度の合間に1Fから2Fに移動して、エアコンが効きすぎて暑い部屋で座って1分経ったくらいで緊張しながら測りました） 翌日から起床後に血圧測定しましたが、それから3日間の平均が120/74 脈93でした。 起床後の血圧はそう高くないと思うのですが、日中に測ると153/83で、何度か測り直して112/80に下がったこともありました。 この血圧で脳動脈瘤が大丈夫なのか脳神経外科を受診して、アロチノロール10mgを1日1錠・動悸時のエチゾラム0.5mgが出されました。 アロチノロールを飲んだら、1時間後に体のだるさ・眉間のあたりの重さを感じ、その後も波はありますが、みぞおちの不快感や少し胸が痛い感じもしました。 再度受診してこの薬を飲み続けて大丈夫か確認したところ、主治医には問題ないと言われたのですが、この指示は適正なのでしょうか？

こちらではいつも大変お世話になっております。 現在降圧剤を服用しております。もともとはレザルタスを服用しておりましたが安定してきており、昨年夏よりオルメサルタン５ｍｇにしております。毎日血圧手帳に記録しこれを主治医へ毎月共有しております。概ね上が１２０ー１３０、下が７５－９０位で安定しております。ただ、たまに夜の落ち着いた時期などは上が１０５から１００を切るくらいになる時があります。定年も近くなりストレスが減ってきた事、毎日Walkingをしていることもあるのか、と思っております。 伺いたいのは降圧剤の調整（変更）です。やめることはできないと思いますが、上が１００を切るのは調整のタイミングなのでしょうか？ なお、服薬などは以下です。 （症状、気になる順。服薬等） 1.症状：浮動性めまい・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球）・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 ２．主治医：内科と心療内科。 ３．現在の診断：高血圧、高脂血症、自律神経失調症（不安障害気味）。 ４．服薬：オルメサルタン5mg（２０２３年９月から）、メバロチン毎朝、レンドルミン（0.5錠毎就寝前）。2020年9月より毎晩レクサプロ10mg。 ５．受査：2023年８月に受査した人間ドックも特に問題なし、１２月の脳ドックも問題なしです。心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。

1ヶ月前から、逆流性食道炎の症状の疑いで、 胃カメラを二週間前にしました、 その前の、一週間前に色々な病院に行って 血液検査、腹部エコー、胸のレントゲン、背中のレントゲンをしましたが目立った異常なしと言われ、 心電図もしました、 ちょっと不整脈みたいな事を言われ、 気になるなら病院に行ってと言われました。 胃カメラでは、 裂孔ヘルニア　（軽症） 逆流性食道炎と書かれていて。 びらん性胃炎、胃底辺ポリープは 問題ないと医師に説明されました。 十二指腸は問題なしと書かれていました。 1ヶ月前から、 背中の痛みや腰の痛みが続いてましたが 時々痛かったりとか寝る前に痛かったりとかでしたし、消化器官に腹部エコーしにいった時は、特に全部の臓器に目立った異常はないと言われました。 お腹を押されても痛みがなく、よくわからない感じでした。 一応、 胃カメラの診断で貰ったタケキャブ20を服用してます。 ＋で鬱病の通院で頂いた、 ロトリガ粒状カプセル ポラプレジング ビタメシン シナール タフマック フェルムカプセル レクサプロ ESポリタミンを服用しています。　 体重はこの1ヶ月で 8キロ近く痩せています。 で、 油系をほぼ抜いた食事を12月1日（実際は10月辺りから）から開始 して、殆ど油系を食べてないのに油便が 12月5日から、大きい油が便に浮いていて 便は普通に茶色でした。 そこから今日まで、油便が２回でて （２回目と３回目）は浮いてる油もし小さい感じでした、 で４回目と５回目は油は浮いてなく、 普通の色の便でした。 今日、便をしたところ（野菜が少し消化出きずに少し残ってました。） また油が少し浮いてたので、 病院に行く前に此方に相談しようと思いました。 解答の程よろしくお願いします。

51歳女です。今朝方、寝ている時に動悸で目が覚め、冷や汗が出て、血圧が134/93/脈拍83と見たことのない高血圧でした。 とりあえず、夫にデパスを飲めと言われて飲み、また眠りにつきましたが、寝苦しくて熟睡出来ません。 2週間前にも同じような事がたり、その時の朝方の血圧は128/79/69でした。 普段は9月の記録ですが、上が100前後、下が60〜75、脈拍は53〜93と高い時もありました。 毎回血圧は測ってませんが、似たような症状は最近度々あり、 寝ている時に息苦しかったり、胸や背中が苦しかったりします。 上向で寝ていると辛い気がします。（逆流性食道炎はあるようですが） 去年の夏終わりくらいから、日中も話すのもしんどかったり、すぐ疲れてしまうなどの症状があったりします。 たまに微熱37.5が出ます。 悪玉コレステロールは180です。 2週間前に受けた血液検査のＮＴ-proBNPは39でした。 ちなみに2年前は104でした。 心臓は、大学生時代に検診で引っかかって以来、検診のたびに、不完全右脚ブロック、心雑音など指摘されます。 心エコーは、今までに2、3度受けて、直近では4年ほど前に受けてますが、特に問題を指摘された覚えがありません。 現在、脳のラトケ嚢胞の手術が控えていたり、長年の胃腸の具合が悪い事（過敏性腸症候群や小腸内細菌増殖症と言われたりします）などで不安が強く、先日、心療内科に行きましたら抗うつ薬（レクサプロ）が出て、心電図を取りました。 そこで、不完全右脚ブロック、左房肥大、心雑音➕、心房中隔欠損症疑いで2週間後に大学病院で検査になり、脳の手術も保留になりました。 明日は鎮静で胃と大腸カメラがあります。 心臓は、救急で病院に行く必要があったりしますか？ 2週間先の大学病院の受診を待って大丈夫でしょうか？ 胃カメラ、大腸カメラは受けられますか？

７３歳の男性です。次の症状で脳梗塞などが心配です。次のような症状で、至急、救急外来に受診すべきですか？ 症状は、今朝６時過ぎに起床してから、頭がフアフアし重い頭痛がしています。また、胃がムカムカ吐いてはいません。目が重くて開けにくい。 バイタルは、今朝からの状況、血圧は起床時７時過ぎに158/70/70、11時過ぎ129/60/67です。体温３６．７度。 1　脳梗塞などで、緊急に受診にすべきですか？ 2　病院に行くなら どの診療科が良い？ 3　既往症は、潰瘍性大腸炎、高血圧症、前立腺肥大で通院中です。 また９月中旬に白内障手術をしています。 病歴は、50歳でUC、６０歳過ぎに心房細動でアブレーション手術を行って、心房細動は収まっており高血圧症で通院しています。毎朝夕、家庭用心電図で計測していますが、今朝も異常なしの状況です。 主な服薬は、UCでは朝食後に、リアルダ錠1200mg×４錠、ミヤBM錠２錠、イリボーOD錠2.5μg×2錠、コレパイン錠500mg×３錠など 就寝前、レクサプロ錠10mg×2錠、テトラミド錠10mg×４錠,デエビゴ錠5mg×１錠 高血圧症では、フロセミド錠10mg,メインテート錠5mg、フェノフイブラート錠80mg、トリクロルメチアジド錠1mg、アルダクトンA錠25mg、エンレスト錠200mg各１錠を朝食後服用です。 前立腺肥大症の服薬は、ザルティア錠5mg×１錠、シロドシンOD錠4mg×朝夕食後の1錠 以上　ご助言をお願いいたします。

こちらではいつも大変お世話になっております。 浮動性めまいは何十年も経験している症状ですが、不安症・パニック発作の症状の一部ではないかと思い始めてきました。受査状況や、服薬は下記のとおりです。 ウオーキングや、今年は３回も海外出張に行っており普通に生活はしておりますが、浮動性めまいの頻度や度合いが増加してきた気がします。頓服で服用するコンスタンが良く効きます。以下についてご相談させてください。 ・浮動性めまいの原因は体質なのでしょうか？ ・心療内科での治療、服薬は標準なのでしょうか？薬の変更は考えるべきでしょうか？ ・一通り内科的な検査はしておりますが（以下に加え甲状腺、男性ホルモン）、何か追加で考えられるものはありますでしょうか？ ・そのほか日常生活で気を付けることがあればアドバイスお願いします。 （症状、気になる順。服薬等） 1.症状：浮動性めまい・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球）・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 ２．主治医：内科と心療内科。 ３．現在の診断：高血圧、高脂血症、自律神経失調症（不安障害気味）。 ４．服薬：オルメサルタン5mg（２０２３年９月から）、メバロチン毎朝、レンドルミン（0.5錠毎就寝前）。2020年9月より毎晩レクサプロ10mg。頓服でコンスタン。 ５．受査：2023年８月に受査した人間ドックも特に問題なし、１２月の脳ドックも問題なしです。2024年４月の血液検査も問題なし。心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。

いつもお世話になっております。 以前にもご相談したのですが、数年前から不整脈に悩んでいます。 母が2年前に原因不明で突然死しており(不明のままなので心筋梗塞疑いとされています) その母も不整脈があったようです。 私の場合、不整脈がよく出る期間があって、出ない時期は全く出ないのですが、出る時期は毎日かなりの頻度で出ます。今回は生理前から生理終わりまで頻繁に出ていて、生理が終わったら少し落ち着いてきました。(それでもまだ少し出ます) 不整脈以外に苦しくなったりとか痛みがあったりの症状は出ていません。 少し気になるのは、現在パニック障害の為にレクサプロを服用していることです。 レクサプロはもう6年くらい服用してるので、飲み始めた時期と不整脈が気になり出した時期に関係するかは覚えていません。 数年前に24時間のホルター心電図を行ったことがあったのですが、その時に限って不整脈が出ず、異常無しとされました。 まとまりの無い質問で申し訳ありません。どうぞよろしくお願いします。

ホルター心電図の結果について、教えてください。 昨年末あたりから、ストレスにより動悸を感じるようになったため、心エコー・ホルター心電図を受けました。 結果は次のとおりでした。 心エコー 異常なし ホルター心電図（5日間） 最大心拍　151bpm（メンタル面で朝出勤出来ないと焦っていたタイミング） 最小心拍　54bpm（就寝時） 平均　81bpm 上室性期外収縮　12回（連発なし） 心室性期外収縮　9回（形態2） 洞性頻脈あり 移動性ペースメーカーあり 最小QT間隔　329ms 平均QT間隔　361ms 最大QT間隔　408ms 最小補正QT間隔（Bazett補正値）397ms 平均補正QT間隔（Bazett補正値）422ms 最大補正QT間隔（Bazett補正値）452ms 補正QT間隔>450ms 6.05% でした。 伺いたいのは 1. 上室性期外収縮・心室性期外収縮・洞性頻脈が混在しておりますが、これは正常ですか？ 2. 補正QT間隔が450msを超えている瞬間があるようなのですが、QT延長症候群の所見ではないのでしょうか？（主治医は異常なしと判断するようなのですが、その理由がわからず不安です。） 3. 現在精神薬（レクサプロ）を服用しているのですが、服用は継続しても大丈夫なのでしょうか？（QT延長患者には禁忌＆顕著な徐脈等の不正脈患者は慎重投与となっているようなので不安です。） 知見がないため、主治医の話を聞いてもイマイチ理解しきれませんでした。 ご教授ください。よろしくお願いいたします。

こちらではいつも大変お世話になっております。中学生位から数十年後述の自律神経症状があります。歳を重ねることで頻度が上がり症状辛もくなっています。服薬や検査受査も以下に記載します。尚主治医２名には運動は勧められており1日平均平均8千歩程度歩いています。 （症状、気になる順。服薬等） 1.症状：浮動性めまい（へなへなする感じ）・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球）・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 ２．主治医：内科と心療内科。 ３．現在の診断：高血圧、高脂血症、自律神経失調症（不安障害気味）。 ４．服薬：オルメサルタン5mg（２０２３年９月から）、メバロチン毎朝、レンドルミン（0.5錠毎就寝前）。2020年9月より毎晩レクサプロ0.5mg(当初は１.0ｍｇ）。頓服でコンスタン。 ５．受査：2024年7月に受査した人間ドックも特に問題なし、2023年12月の脳ドックも問題なしです。同じくらいの時期に受査した心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。 （ご相談したい点） １．上記についてはコンスタン１錠で３０分くらいでほとんど消えます。やはり不安症的な要因なのでしょうか？ストレスは余りないので、何故かと思っております。 ２．加齢要因も考えられますでしょうか？３年前に男性ホルモンと甲状腺の検査をして基準値以内でした。 ３．中学生くらいから症状はありますが、寒い時期になると症状が出やすいという記憶があります。気温も関係するのでしょうか？ ４．内科的検査で望ましいものがあればおおしえいただけますと有難く存じます。耳鼻科での細かいスクリーニングも２年前に済です。 ５．服薬の変更や治療法の変更について。（現状標準的と理解しております）

こちらではいつもお世話になっております。ここ数年何回か経験しており過去にも相談させていただきましたが、一瞬胸の真ん中あたりがちくっと痛みを経験しました。ほんの一瞬です。月に2-3回という感じです。日常生活も全く問題はなく日課のウオーキング（平均８－７千歩）や水泳もしております。血圧の薬を処方いただくため循環器専門のかかりつけ医には月一回は対面で診察をしていただいております。（この話はまだしておりません）就寝前などに横になってスマホをみており悪い姿勢で長時間ベットの上にいることが多く関係しているのかとも思っております。整形外科的な痛みなのでしょうか？またいろいろと気になる性質で検査は定期的にお願いしておりますが受査が望ましいは検査はありますでしょうか？お考えをお教え頂ければ幸いです。 既往症や受査関係は以下の通りです。 （症状、服薬等） 1.症状：浮動性めまい・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球）・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 ２．主治医：内科と心療内科。 ３．現在の診断：高血圧、高脂血症、自律神経失調症（不安障害気味）。 ４．服薬：レザルタス・メバロチン毎朝、コンスタン0.4mg（１日0.5錠）レンドルミン（0.5錠毎就寝前）。2020年9月より毎晩レクサプロ10mg。 ５．受査：先月、2024年7月末に人間ドック（30年くらい同じ機関です）を受診し大きな問題なし。一昨年はオプションでNT-Pro BNTを受診し５４．７と基準内。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし（きれいな波形とのこと）。2023年１２月に心エコーを受査し血流もよいとの事）。2024年1月に脳ドック＋頸動脈エコーを受査し問題なし。