ワソラン頓服時間に該当するQ&A

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心房細動になって一週間になりますが再診を急ぐべきか悩んでいます。

person 50代/男性 - 解決済み

先日相談させて頂きましたがまたお尋ねしたいことがありますので質問させてください。 経過としては、4月23日の夕方、少しだけ走ったところ明らかに異常な心拍を感じました。 すぐ近くに心臓血管専門のクリニックがあったため、心電計検査、超音波検査(心拍は乱れているが心臓はしっかり動いているとのこと)にて心房細動とわかり、点滴にてワソランとタンボコールを注入、少し落ち着いたのでホルター心電計を着用して帰宅。 約3時間後にピッタリ止まりました。 翌日、ホルター心電計を外しに行き血液検査の結果も異常なく、ホルター心電計の結果も心房細動が止まった後は問題ないとの事です。 事前に説明していただいたアブレーションに関して再度の説明や服薬もなく、万が一の時の頓服でワソランとフレカイニドを4回分処方していただきました。 CHADS2スコアはゼロです。 また、左背部痛、左胸部痛、左みぞおちあたりの痛みが何ヶ月か続いていたため先月腹部超音波検査を受けましたが小さな胆石が複数あるが今は問題ないとだけ言われました。今も時々痛みが出て、胃の辺りも痛みます(胃内視鏡検査は昨年5月に受けて問題ありませんでした) お尋ねしたいのは、 1.CPAPで通院しています総合病院への次回の受診が一ヶ月後ですが問題ないでしょうか? (診ていただいた医師から主治医に渡すようにと色々なデータを受け取りました) 2.急に体がだるくなったりきつくなったりしても、動悸や頻脈、不整脈を感じなかったら心房細動の可能性は低いのか? どうすれば心房細動かどうか判断できるのか? 3.どんな症状が出たらどのような処置をすべきか?(どれくらいの頻脈でいただいた薬を服用すべきか) 4.アブレーションをした場合、その後も薬を服用することになる条件は? 5.デュタステリドを服用していますが、服用を続けて問題ないでしょうか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

不整脈や心臓が打つ時に頭に違和感

person 60代/女性 -

私は、期外収縮二段で循環器からアーチスト、サンリズムを処方して頂いてます、五年くらい前にも心臓がドキっと打つ時は、普通の時でも、ドキ!として頭に血が登るのか、虚血になるのか、言葉では言い表わせない不快感になります。循環器で脳梗塞の心配を話したら、麻痺とかからだから、精神的なものだろうと言われます、特に夕方から夜になります。ワソラン2頓服で処方され、飲んだ時に、虚血性貧血で意識を失い倒れて救急搬送されて、その時は酷い生まれつきの漏斗胸のせいで血液が流れず、そうなると言われ24時間ホルダーを付けて検査しました。タダその症状は、こうして文章を作成していたり、テレビを見ていたりすると、酷く出ます。他に痛い所があると、出ません、市民病院で、不整脈からくる虚血性貧血は全て漏斗胸から来ている、手術すれば全て解決します!と言われましたが、年齢的に、そんな手術は受けれません。エコーでもCTでも検査しました、このなんとも言えない心臓から頭にフワ〜っと上がり気の遠くなるような感じは何なんでしょうか?他に寝る前にメイラックス半分と、ルネスタを飲んでいます、不整脈からザワザワが出る時はコンスタンを半分飲んでいます。メンタルが弱くてなってしまうのか、重大な病気が隠れているのか、不安です、どうかアドバイスお願いします。

3人の医師が回答

本日、2回目の相談 発作性頻脈の再発

person 40代/男性 -

本日、2回目のご相談です。 1回目のタイトル(朝から終始、胸の圧迫 息苦しさと脈乱れ) 先程、ご相談後、少し落ち着いてきたので安静にリラックスする状態でくつろいでいました。 その最中にやはり期外収縮が数回ありそれがトリガーになったのか心電図のような頻脈がおきました。 添付心電図の心拍数は104ですが、画像が取れなかったのですが最大120位までの心電図も計測しました。 当方、今年の2月3日にカテーテルアブレーションをやりました。  理由は、発作性心房細動が2年~3年に1度おき、緊急搬送されていたのと 昨年から安静時におきる発作性頻脈(120前後)が月1回が月数回になり年末頃には3日おきにでるようになり近場の循環器内科に相談して2月3日にカテーテルアブレーションを受けました。 術後から5カ月ちかく経ち、この心電図の頻脈ですと再発と見ていいのでしょうか 発作あと、頓服薬のワソランを飲んだら1時間ほどで120前後から現在80くらいで落ち着きました。 当方、鬱病やパニック障害などはありません。 1回目の質問にも書きましたが通常は、58~62位の心拍数で遅いほうです。 ご意見のほど、宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

循環器科で処方されている薬について

person 60代/女性 -

お世話になります。私は生まれつきの強度漏斗胸があります。一度不整脈から頓服として処方されたワソランをニジョウ飲んだ所虚血性貧血で救急搬送されました。そこの病院で、24時間ホルダーをつけた所28回の時かがあり、それが全て漏斗胸の影響だと言われました、常時診察頂いている循環器内科では、上室性期外収縮二段、と診断されていて、アーチスト10ミリ、1日1回、サンリズム25ミリ、朝晩、そこで質問ですが、アーチストは1錠飲むと倦怠感があるので半分朝晩でのんで、サンリズムですが、飲むと余計に不整脈が酷くなり、ふわ~っと頭から血が下がるような感じになり先生に話をした所 そんなはずはない!と言われます、でも飲むとやっぱリ酷くなります。アーチストでも、出ますが、安定剤のコンスタン半分飲むと楽になります、先生の言う通り飲まなきゃいけないですか?気のせい、とは思えません、サンリズムを飲むと寝た子をおこす、って感じになります。正直に話しても、そんなはずは無いと言われてしまうし薬は溜まるばかり私はどうしたらいいのでしょうか〜アーチストだけではダメなんですか?定期的にエコー、心電図もやっています、他には降圧剤アジルバ、と寝付きの薬をのんでいます、後アーチストは1日1錠になっていますが朝晩半半では効き目ないでしょうか?アドバイスどうか、よろしくお願いします🙇

1人の医師が回答

片頭痛の予防治療

person 30代/女性 -

30代男性の婚約者のことです。先日病院で片頭痛と診断され、そこで予防のため複数の薬が処方され、1年くらい飲み続ければ体質改善し、いずれよくなると言われたのですが、1日飲んだら激しい吐き気や集中力低下、ぼーっとした感じになり仕事に支障があったとのこと。薬がキレるころにはやけに元気な感じになったそうです。 服薬はノイキノン10ミリ、ワソラン40、デパケン200を朝晩、夜のみジェイゾロフト25、頓服にエルパックス20がでて、もし合わないようなら薬をかえると言われたそうですが、これほどの副作用を我慢しながらも飲み続けたほうがいいのか、心配です。 そもそもは、先月半ばに激しい頭痛におそわれ目がチカチカしたり、吐き気があったり一時は週に2〜3度発作がありましたが、疲れやすさや後頭部に違和感を感じるなどはあるものの、少しずつはよくなっていました。ただなにか大きな病気だと困るため、念のため頭痛を専門で診る病院で長時間に渡る検査をうけたのでした。 このような処方は一般的で効果があるものなのでしょうか。このまま継続していいかわかりません。また、無呼吸症候群の疑いもあり、いびきがひどく、熟眠感がなく、その点でも受診を検討していたところなのですが、体の不調全般をトータルとして診て判断していただけるような病院はありますか。

1人の医師が回答

発作性心房細動と心房粗動について

person 30代/女性 -

安静時 心拍 45-55 就寝時 心拍 30-45 元々軽度の僧帽弁閉鎖不全 3ヶ月に心房細動がみつかり 5日前の体調不良時のホルター心電図から 心房粗動も見つかりました。 心房細動時 150拍ぐらい 心房粗動時 最高283拍 今月末にカテーテルアブレーション手術を 行う予定であります。 相談内容 1.心房細動で283拍打つ事はありますか? 2.カテーテルアブレーション手術には徐脈になる合併リスクがあると思いますが私の場合は安静時・就寝時とても心拍が低いです。 手術は眠って行うとの事なので30拍ぐらいになっていると思いますが、 平常時や就寝時の元々の徐脈により手術中や手術後の徐脈・心房ブロック等でペースメーカーの合併リスク可能性は上がりますか? 3.心房細動と心房粗動の同時手術は可能でしょうか?また、その際の平均手術時間を教えてください 4.2つの不整脈アプローチにより手術時間は長くなると思いますがこれによる被曝量はどのぐらいでしょうか?また将来のがんリスクが高まってしまいますか? 5.今現在、頓服で出ていたワソランが手術まで1日3回に増えました(18日間) 徐脈である私には多すぎる量ではありませんか? 6.発作時の283拍の様子から緊急で手術をする事により(先生の判断です)次の日から血液サラサラになる薬を飲み始めております。 また、量も私の年齢からリクシアナ30mgしか出ておりません。(身長170 体重64) 私の体格や年齢等でその量と18日間の服用ですが術中の血栓予防になっておりますか? 少ないとかは無いでしょうか? 以上よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

心房細動の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

1年8ヶ月前に二回目のカテーテルアブレーション手術を受けました。 術後、4日目で心房細動が起き、エリキュース、ペプリコール、ラベプラゾール、ピソノテープを処方されました。時々、期外収縮後に数分脈が乱れることがありましたがすぐに止まっていました。その後、有酸素運動や筋トレをやるようになってからは期外収縮の頻度も減りほぼ不整脈が起きなくなったので、昨年8月からペプリコール1日100mgを、1日50mgに減薬しました。しかし、今年に入ってから家族の介護やら孫の世話で運動の時間が取れず、またストレスからか、5月頃から期外収縮から心房細動が時々起きるようになり、6月に入ってからは4回も起きてしまいました。不整脈が止まるまで2時間~4時間という時間を要しました。脈拍が146拍になり,息苦しくて2年ぶりに頓服でいただいているワソランを服用しました。 先日、診察がありましたがその時の心電図は正常でしたが、心房細動が起きた事を伝えたところ、ペプリコールを1日100グラムに再度増薬になりました。普段の血圧は130-85で脈拍は68位です。 そこで、お伺いしたいのは、ペプリコールは強い薬なので長く使われないと言われています。でも、二回のアブレーションを受けても心房細動が起きてしまいましたので、結局ペプリコールは今は、止められないわけですが、この先の治療方法として、三回目のアブレーションしか方法がないのでしょうか。現在61歳ですがペプリコールは何歳まで使うことが出きるのでしょうか。 また他の薬とかでの治療方法はないのでしょうか。 手術前より頻脈になり息苦しさを感じました。止まった後は何事もなかったかのように息苦しさはありませんが、このまま持続性心房細動に進んでしまうのではないかと不安です。 今のところ三回目のアブレーションは受けたくないのです。

3人の医師が回答

突然くる頻脈の不整脈について教えて下さい。

person 30代/女性 -

お世話になります。 20代前半から、前触れなく突然頻脈発作が始まります。 頻度は少ない時で年に1.2回、20代後半から最近は2.3ヶ月に1度の頻度です。 症状は、前触れなく突然心臓がトクンとしゃっくりをしたような感じで始まり、そこから体も揺れる程の脈の速さになります。1分間に130〜150程です。 持続時間は1分で終わる時もあれば2時間程続く時もあります。が、ほとんど数十分で収まります。 収まり方は突然止まるというよりかは徐々に100〜90〜80…と正常に戻っていきます。 頻脈時に胸の痛みや息苦しさはありませんが、どうしようどうしようと不安になるせいか少々疲労感と血の気が引くような感覚があります。 安静時になった事はなく毎回歩いている時や手を伸ばしたり座ろうと屈んだ時などの動作がキッカケのような気がします。 その度に今まで4回心臓エコー、血液検査、胸レントゲン、24時間ホルター、心電図(心電図は毎回引っかかるが上記の検査結果上問題なし)をしましたが異常はありませんでした。 十中八九問題ないと言われましたが、発作時に心電図をとったことがなく24時間ホルター装着時も発作が出なかった為、確定的な診断は分からず今日に至ります。 このような頻脈発作があっても、心臓エコーや上記の検査をして異常がなければそれほど心配するような事はないのでしょうか?気にしすぎでしょうか? 年齢を重ねるにつれ頻度が多くなった気がきます。 発作が起きた時に頓服としてワソランを一応処方されてます。まだ飲んだ事はありません。 前触れなく突然起こるので不安ですし、この頻脈が続くと悪い不整脈に繋がるのでは?と心配です。 どうかご教授お願い致します。 ちなみにパニック障害などはありません。

6人の医師が回答

16歳男子、上室性頻脈です。カテーテル治療するべきか?

person 10代/男性 - 解決済み

16歳男子。今年9月に初めて発作性頻脈をおこし、その後2度発症しています。いずれも部活動中に発症しています。 200/分程度の脈拍が4〜5時間続き、3度目は救急で診察を受けましたが、静脈注射では戻らず、電気ショックにて心拍を戻してもらいました。 後日、救急で処置していただいた病院の循環器内科にて、心電図の記録から上室性頻拍症と診断されました。WPW症候群か房室結節回帰性頻拍、もしくは心房頻拍の可能性が高いとのことです。担当医からはカテーテルアブレーションをすすめられています。診断後、ワソランを頓服で処方されています。 そこで何点かお伺いしたいことがあります。 1、頻拍が発症してまだ2ヶ月ですが、もうしばらく様子を見るべきか、アブレーション治療した方がよいのか?また、成長と共に自然に治ることはあるのか? 2、治療を受ける病院は年間60例程のアブレーションを実施している、中規模病院ですが、こちらで受けても大丈夫か。もっと症例の多い大きな病院の方がいいのでしょうか?担当医は不整脈の専門医です。 3、治療後はどれくらいで運動(ハンドボール)ができるようになるのか。 4、治療後、再発の可能性はどれくらいあるのか。 アブレーション時の合併症を考えると、稀とはいえ、治療の決心がなかなかつきません。早くに治療した方が、本人も発作の不安から解放されるとは思うのですが、、、。 何卒、ご回答の程よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

発作性上室性頻拍の頻度が増えてくる可能性について

person 50代/男性 -

昨日、朝出勤前床のものを取った後、胸の上部に圧迫のような違和感があり鼓動が強く呼吸のしづらさを感じ、血圧・脈拍を測ったところ脈拍が150くらいありました。血圧は115下90くらい。出勤ができないレベルでなかったので会社には行きましたが心配だったので循環器も見れる内科に行くと発作性上室性頻拍の可能性が高いと診断されました。医者に行った時は症状があまりなかったので心電図は異常なし。過去3年間くらい同様の症状をはっきり意識したのは3~5回度ほど感じたのですが、今回1~2時間ほど長く感じたのは初めてです。過去にも気になって同じ内科に行って心電図をとったことはあり、その際も異常なかったのです。今回改めてその時のカルテを見ると発作性上室性頻拍と記入されていたようです。これは何か特定の動作で発症する事がありますか?また今後、頻繁に出る可能性がありますか?内科ではワソランという薬を頓服的にくれましたが、日頃注意すべきことはあるのでしょうか?お酒はほとんど飲まずたばこは吸いません。また、以降症状はなく脈拍も80くらいなのですが、胸の上部、昨日違和感があったところにつらさはないものの軽く抑えられている違和感があります。これも発作性上室性頻拍の影響でしょうか?気がどうしてもその箇所に敏感になっているのもあると思いますが。ネットでも調べましたが、発作性上室性頻拍が今後、頻度が増えてくる恐れがありますか?これまでも頻脈は発生していが、その瞬間に測定したのは今回が初めてではあります。少し不安なっており、ご回答よろしくお願いします。

10人の医師が回答

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