下剤摂食障害に該当するQ&A

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13歳の娘。摂食障害。便秘。腹部膨満感。

person 10代/女性 -

13歳の女子です。摂食障害で5ヶ月入院し、BMI11から14に回復、体重5kg増加で2週間前に退院して通院中です。(なかなか体重が増えず、こちらが主治医にお願いして退院させてもらいました) 入院後、経鼻胃管中は大丈夫でしたが、経口になってからなかなか水を飲みたがらず便秘になり、結局は3日に1回は浣腸をしています。 処方は酸化マグネシウム750mg/日、ピコスルファート 9滴/日、モビコール4包/日(朝1、昼2、夕1包)。 入院2ヶ月して経口摂取中から胃に空気が溜まり腹部膨満になり、そのたびに休日、夜間も先生を呼んで診察してもらい、浣腸の許可をもらってました。先生は「くせになるから連日の浣腸はダメ」と言い、「水を飲まないと薬が効かない」と1日最低800mL飲むよう言うのですが、本人は腹部膨満から飲水を拒否し、モビコールを50mLの水で溶かしたところに酸化マグネシウムを入れて飲むやり方でないと服用しません。先日の外来では腹部膨満がひどくレントゲンで胃の半分以上に空気が溜まっていると分かり、急遽1週間分の浣腸を処方されました。 正直、下剤を飲まなかった入院前の方が食事量こそ1日蜜柑1〜2つだけでしたが、排便トラブルや腹部膨満もありませんでした。入院してから2000kcal/日とり、下剤を飲むことで悪くなったのではないかと思いますが、どうなのでしょうか? 

1人の医師が回答

身体の危険状態の判断基準

person 10代/女性 -

摂食障害(非嘔吐過食、下剤のみ)の女です。身長は145センチ、25キロあたりです。(半年近くずっと) 今まではどうしても過食していたいけれど太りたくない。ふっくらしたくない気持ちから20000歩歩かないと食べてはいけない。(一日抜けば二日間で10,000歩)という縛りで毎日辛いながらも食べる為歩いていましたが。どんどん身体は怠く重く辛くなる一方で、今日もう体が怠すぎて、家から出る事も辛いくらいになってしまいました。歩くのも辛いです。でも食べるなら過食していたいし、でも太りたくない気持ちは変わらないです。先月受診した際には血液検査では異常がなかったので、余計動かなければ、と思っていましたが、もう辛いです。お医者さんがもう動いてはいけないような状態です。絶対安静(一日中寝てのような状態)にしてと判断するのはやはり血液検査等で異常が出て初めてなのでしょうか?体重だけではそういった判断基準にはならないのでしょうか? いっぱいいっぱい食べていたいけれども太りたくない。でも身体が怠くて重くて、動くのもう辛いです。 ごめんなさい。ご意見。ご返事お願い致します。ごめんなさい

12人の医師が回答

気持ちが不安定です。

診察とカウンセリングを受けていますが、 その間、とても気持ちが不安定になってしまいます。 お話しして下さる先生、お願いします。 一年ほど前からうつ病で通院しています。 ジェイゾロフトを飲み始めてから、便秘になってしまい、 お薬の副作用ということで、アローゼンをいただいていました。 食欲不振から、体重が12キロほど痩せて、今は3キロ戻りました。 今度は、太るのがとても怖くて、なるべく食べないように気をつけています。 が、たまに食欲を抑えきれなくて、ものすごく食べてしまい、自己嫌悪。 そんなことを、この3カ月ほど繰り返しています。 スタイルを気にして太りたくないと思うのは普通な感情だと思うのですが、 摂食障害との境界線は、どこなんだろうと? なるべく、バナナやヨーグルト、市販の食物繊維を摂っていますが、 アローゼンを服用しないと、お通じがありません。 アローゼンは、週に2回(一回1グラム) これは、ジェイゾロフトの副作用の便秘が一年も続いているのか、 アローゼンに頼りすぎたから、自力でお通じがないのか・・・ 週に2回では、下剤乱用にはなりませんよね? アローゼンを毎日処方していただくことも可能なのでしょうか?

1人の医師が回答

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