不眠症薬についてに該当するQ&A

こんにちは、宜しくお願いします。 眠剤のルネスタについて、ご意見を伺えればと思います。 6年間以上、抗精神病薬（ロナセン）やロラゼパムなどを服用し、一昨年にロナセンが中止となり、昨年ロラゼパムを断薬しました。（精神科には今は通院していません） まず、ロナセンを止めて2か月ほどたって、睡眠状態が悪くなりました。 睡眠持続時間が短くなり、毎晩、30分、1時間毎に目が覚める状態です。 そして、ロラゼパムを止めると、頭痛や手のしびれ、筋肉痛などが発現して、睡眠状態はさらに悪化しました。 頭痛などはしばらく我慢していたら治りましたが、睡眠障害だけが治りません。 このようなことがずっと続いています。 1日4時間以下の睡眠がかなり長期間続いています。 日中は疲れて仕方ありませんが、忙しいこともあり、昼寝もできません。 かかりつけの神経内科医からは、抑肝散やデエビゴを処方・調整してもらっていました。 向精神薬を止めた後の「反跳性の不眠」ではないかと言われています。 一向に良くならず、疲労が蓄積してきて、睡眠障害専門のクリニックを受診しました。 担当してくださったのは内科医の先生で、ルネスタ（1mg、2錠）を勧められました。 私のような睡眠の持続時間が短いような場合は、ルネスタの方が良いと言っていました。 しかし、ある意味で薬には懲りているので、服用する勇気がありません。 デエビゴをもうちょっと続けてみようか、それとも勇気を出してルネスタを飲んでみようか、眠剤なんてまた依存性が出るのではないか、と色々と思い迷っています。 ルネスタの効果、安全性や副作用など、他の先生のご意見もお聞きしたいです。 どうぞ宜しくお願いします。

こんにちは。宜しくお願いします。 1週間前から、インデラル（10mg/日）を服用しています。 交感神経過緊張のための症状ということです。 私のような状態にインデラルがどのくらい効くのか、他の先生方のご意見をおききしたいと思いました。 1年半くらい前に長年服用した抗精神病薬や抗不安薬、抗うつ剤をやめてから睡眠状態が悪くなりました。以来、まともに眠れず4時間睡眠（1時間毎の中途覚醒）、これが続いて体調が崩れました。高血圧や頻拍や様々な、交感神経の緊張症状のような症状が毎日のように続きました。 精神科医は躁状態だから眠りが悪いと言い、抗躁薬を出しましたがまったく効果なく（精神科の薬はもう飲んでいません）、神経内科の主治医に話すと、精神薬の断薬後の反跳性不眠でなかなか難しいですね、と言われました。 そしてさまざまな漢方薬を試して改善を試みたのですが、だめでした。 その後、神経内科の主治医からデエビゴとロゼレムが処方されました。私は睡眠薬を拒否していたのですが、何もしないより良いかもしれないと励まされました。とくに目立った改善はありませんでした（ないよりもちょっと良いかな、というくらい。 そしてインデラルを勧められました。睡眠に働きかけるアプローチとは違いますが、体が楽になるかもしれませんと。 インデラルを始めて、血圧が元に戻りました（110/70くらい。脈も60台くらい）。それまで血圧が上がりっぱなし（上が180とかそのくらい）でした。 眠りは、中途覚醒の回数が減りました。デエビゴとロゼレムは飲んでいます。 動悸や血圧が上がることによる苦しさとか、冷や汗とか、不安とかそういった諸々の症状は良くなりました。 このように、日中の体調は良くなったという感覚です。 あとはもっと睡眠が良くなればいいと思います。 インデラルの選択は良かったのでしょうか。まだ1週間なので、どうなのかと思いますが。 インデラルについて、またその他何か別の方法があるか、先生方のご意見を頂ければ嬉しいです。 宜しくお願いします。

13歳の娘のPMDDの治療についての質問です。 去年の初経から、生理前に精神不安定さが目立つようになり、現在はヤスミンというヤーズフレックスに近い低用量ピルを服用しています。（海外在住なのでヤスミンをすすめられました） 前回の休薬期間中に、精神的不安定（無気力）徘徊、食欲不振、認知能力の低下（計算ができない）不眠などPMDDの症状が出て、休薬期間の５日間は家族ともども疲れ果てました。（本当は７日間の休薬でしたが、婦人科医に相談して短くしました） ＰＭＤＤの症状としてリストカット、飛び降りようとするなど目が離せない症状が出たこともあり、ほんの数日間であってもなんとかこの状態を改善したいと思っています。 今回の休薬期間中に精神科で精神安定薬であるオランザピン2.5ｍｇを処方され飲みましたが、１８時間ほど通しで寝てしまい、怖くて今後飲んでみようとは思えませんでした。 ＰＭＤＤの基本治療はＳＳＲＩとどこにでも書いてありますが、かかっている精神科医からは未成年を理由にＳＳＲＩはもらえそうにありません。 1.休薬期間にＳＳＲＩを未成年が服薬することはそれほど問題があることなのでしょうか？ 2.次回の診察時に婦人科にジェイゾロフト2.5ｍｇを処方してもらいたいと思っています。 精神科の先生にご意見を伺いたいです。 海外在住で医師を選ぶことができず、切実に悩んでいます。

昨年末、2週間の期間で急な躁→鬱となり、鬱状態の治療のため休職中です。 現住所の主治医のもとでラモトリギンの服用を開始しました。、実家に帰省して最寄りの 病院で診察を受けています。 ・変更前：炭酸リチウム800mg、セルトラリン100mg、ロフラゼプ酸エチル1mg （肩こり緩和）、睡眠導入剤（超短期型から1種、変更歴複数） 治療歴10年、躁状態になるとセルトラリン停止（これまで4回）、うつ状態になりやすい、 リチウム濃度0.4前後、初期にクエチアピン服用したが、眠気が強く服薬停止 ・変更後：炭酸リチウム800mg、ラモトリギン200mg、ロフラゼプ酸エチル1mg、 睡眠導入剤は不眠改善したため処方停止 ラモトリギンの現処方量（200mg）から5か月経過し、うつ症状はなくなりましたが、 処方薬変更前と比較して車の運転でヒヤリとするケースが増え、認知機能の低下を 自覚するようになったため、帰省先の医師に相談しました。 帰省先の医師に相談したところ、下記の見解でした。 ・炭酸リチウム＋ラモトリギンから、レキサルティorラツーダに変更してはどうか。 ・炭酸リチウム濃度は0.8程度必要。現状効いていないと考える。 上記見解を現住所の主治医に伝え、今後の方針を決めていきますが、レキサルティ、 ラツーダに関する情報を知りたいため、下記の内容について教えてください。 １．躁状態になることもある現在の状態で、両者とも保険適用されるのでしょうか？ ２．ラモトリギンの認知機能低下は、処方薬変更により改善は期待できるでしょうか？ 　参考になるエビデンス、報告事例はあるのでしょうか？ ３．単体の処方で躁状態を抑制できない場合はどのような選択肢があるのでしょうか？ 　処方薬の組み合わせの事例があれば教えてください。

排尿遅延　尿閉？ 排尿困難について 昨年末に旅行に行き帰りの飛行機内で尿意があるのに出なくなり約7時間出ず苦しみました　不眠でマイスリー4日飲みました 降りてすぐ出たのですが膀胱炎と思い抗菌剤をいただき治療しました　その後泌尿器科でいろんな検査をし残尿もなく問題なしで安心していました ところがその後時々出にくい時があり気にはなっていました 何回かトイレを我慢した後の気がします 2月に尿の色が濃いオレンジで匂いもあり心配で泌尿器科行きましたが問題なしでした 3月　とうとう家で尿意あっても出るまでに毎回数分かかってしまい泌尿器科に駆け込みましたが また血液検査や残尿検査エコー　ウロメーター等（500ml溜まってしまった）の検査でちゃんと出てるから膀胱に問題なく自信を持つよう言われエブランチルを出していただきました 現在　尿意あってもそこまで出そうなのに出なくてシャワレットで刺激するとなんとか出ます ただ100mlでは出ず200ml以上だと刺激でなんとか出ます　毎日苦しくてつらいです 尿閉になってしまうのではと不安です 腎臓と膀胱はきちんと働いているが尿道括約筋が弛緩してくれない感じです　 脳からの指令が届いてない感じです 飛行機内で神経のどこかがダメージを受けたのでしょうか　薬の副作用は考えられますか 婦人科系は全く問題ないです ストレス心因性は考えられますか？大きな病院で精密検査をお願いすべきでしょうか