乳癌手術後腕の痛みに該当するQ&A

■2019年3月に乳がん（※１）の左乳房温存手術後、抗がん剤（エンドキサン、ドセタキセル）を4回投与し、放射線治療25回実施、その後、ホルモン療法としてタモキシフェンを10か月飲んだ後、アナストロゾールを1年1か月飲みましたが、副作用（手のこわばり、関節の痛み（※２））が激しく2021年9月にアナストロゾールを中止しています。 （※１）浸潤性乳管癌、1.4cm、ステージ１、リンパ節転移なし、ホルモン依存性陽性、HER2増幅無、Ki67:20%、ルミナールA （※２）・両手のこわばり・痛み、左手のむくみ（手を握ることができない＝グーをできない）。朝起きると両手がこわばった状態だが、右手は動かすと握れるようになるが、左手は終日握ることができない。 ・関節の痛み（左手のひらと左手首の間あたりの小指側の骨、両ひじ、右足の甲の外側の骨（第5中足骨？）） ■薬を中止してから、通常1か月で治ると言われた副作用は、少しずつ回復していますが、4か月半を過ぎても上記のような状況です。また、両肩が五十肩になっています。昨年ひどかった右肩はほぼ治った状態になっていますが、その後、左肩が痛みと腕が上がらない状態から、痛みはなくなりつつありますが、腕はまだ上がりません。 質問１：早く手のこわばりや関節の痛みを無くす方法はありませんか？ 質問２：このまま手のこわばりや関節の痛みが残ったままになることはありますか？ 質問３：再発のことを考慮すると、薬を中止するのは半年までで、違う薬を飲む必要があると言われていますが、半年経っても手のこわばりや関節の痛みが残っていた場合でも、違う薬を飲み始めた方がいいでしょうか？ 質問４：五十肩の症状が残っている左肩と同じ左の手の方がむくみ・こわばりや痛みが強いのですが、五十肩と薬の副作用は何か関係ありますか？

リンパの痛みについて質問があります。 １週間前から左肩の痛みが出て、腕も上げづらいし二の腕まで筋肉痛みたいな感じでした。それから２日後位に左首が痛くなり、一昨日は歯や耳まで痛くなりました（ロキソニンを飲んだら歯と耳の痛みは治りました） 今は右肩、首筋（首リンパ）、顎あたり〜耳裏のリンパ、左脇の下に痛みがあります。（どこも左側の痛みの方が強めです）触った感じしこりは無いです。発熱など風邪の症状なども無いです。 本日、術後の経過観察（婦人科）で１週間前に撮ったＣＴ検査の結果などを聞きに行き、その時に医師に聞いてみたんですが、『ＣＴはギリギリ甲状腺あたりまでしか撮れていないので、耳や首のリンパまではわからないなぁ。ただ肩とかは大丈夫。』触診してくれて『少し硬いかな。場所的には耳鼻科になるから、気になる様なら耳鼻科を受診してみて。』とのことでした。（今回の造影ＣＴ検査の結果、腫瘍マーカーの値は異常なしでした） これらの痛みは悪性リンパ腫の可能性はありますか？ 来週可能なら耳鼻科や位置的に乳がん検診も受けれたらとは思っています。 最近子宮癌が見つかり手術したばかりで、ちょっとした体調の変化や痛みなどに敏感になっています。 もしよければ教えて頂きたいです。よろしくお願いします。

以前からこちらで大変救われております。４８歳。閉経前。 ６月にHAR2乳癌ステージ１。 ７月19日　左乳房部分切除とセンチネルリンパ節生検手術。 子宮筋腫で多量出血の為ミレーナ装着も効果出ず１年以上。 手術当日に入っていると思っていたドレーンも無く腕も普通に上げられました。が、 手術から２週間たち、傷の痛みはおさまりましたが、当初から脇の下（傷の無いところ）がヒリヒリと痛いのに、感覚が無い感じで、神経は触ってないから様子見てと言われて、 ヒリヒリ痛むのはおさまってきましたが脇下周辺の麻痺しているような感じと、それより今は乳房、乳首が母乳がたまってる時みたいな張ってる感じに痛みが加わっていて辛いのですが術後の影響でしょうか？ よく、水が溜まるとか聞きますがドレーン入れて無いと後々そういうことありますか？ 術後４週間後の今月、病理検査の結果出ます。腫瘍は８～９ミリ。リンパ節転移も無かったみたいなのでステージ１で変わらないと思います。 抗がん剤できればやりたくないです。 手術前、先生が１cm未満ならやらないような事も言ってたのですが、色々サイト調べて見てたらHAR2 陽性だと抗がん剤やることが当たり前のように書かれているので結局そういうことになるのかって思いました。 分子標的薬だけというわけにはいかないのでしょうか。 比較的副作用も少ないと聞きますが。 どぉなんでしょう。 やはり、他のきつい抗がん剤とセットでということになるんでしょうか？ 色々質問しましたが、よろしくお願いいたします。

55歳でトリプルネガティブ乳癌が発覚し抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年4ヶ月となりました。術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年8ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当て、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 術後三年検査を今年1月末に受け血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。しかし検査から10日目に腕の痛みだるさ、肩甲骨の重だる、首を後ろに倒すと腕に痛みが走り、整形外科でレントゲンの結果、頸椎神経根症 癌の転移を否定したく癌センターの主治医にお願いし腰から上のCT撮影も念の為しましたがどこも異常なしでした 癌が発覚してから4年 抗がん剤をし手術してから3年4ヶ月 いま現在体調に悪いところはなく元気！ トリプルネガティブ乳癌で特に心配しておりましたが4ヶ月前CT.血液.エコーなど問題なし、現在再発に過度に怯える必要性はないでしょうか？

乳がんのため、右乳房全摘手術を一年前（2021年4月）に行いました。 現在ホルモン剤を服用中です。 関節痛はありますが、 術後〜今年の3月頃（2022年3月）までは、ほぼ垂直に上がるようになっていた 右腕が3月下旬頃から、五十肩のような痛みで上がらなくなりました。 ちょうどコロナワクチンの接種後の副反応で、2〜3日発熱のため寝込んだ後に症状が出始めました。（ワクチンは左腕に接種しています） 特に服の脱ぎ着が辛い状態です。 術後一年経過して皮膚が治癒してきたせいか、切除した右胸の皮膚の引き攣りが強くなってきた気がします。 【時間経過と共に皮膚の引き攣りが強くなる、肩が上がらなくなる等、状態が後退することはよくあるのでしょうか？】 皮膚の引き攣りが、肩甲骨など背中や肩の筋肉を引っ張っているようにも感じます。 【皮膚の引き攣りはどうすれば、改善されるのでしょうか？】 術後から腕あげのリハビリは行っていましたが、痛みがひどく最近は控えていますが【無理にでも動かす方が良いのでしょうか？】 【乳腺科ではなく、整形外科などで改めて診察していただいた方が良いのでしょうか？】 ご回答お願いします。

8月29日に左胸乳癌（トリプルネガティブ）腋窩リンパ節郭清の手術をしました。術後ドレーンに溜まる液の量がなかなか減りませんでしたが、あまり入れておいても感染症を起こすこともあるとのことで9月4日に抜き、5日に退院しました。 退院後、数日して腫れだし、9月10日腫れが大きくなり腕も上げずらくなったため病院に電話。 浸出液？が溜まってきてるかも… 赤みや熱がなければ大丈夫ですよ。 と言われました。 赤みも熱もないですが心配なのでみていただきたい、とお願いし受診しました。 先生に診ていただいたところ、大丈夫そうだけど、気になるなら針を刺してみようか…と注射器を刺したところ、結構溜まってたね…と。 なんmlかまでは見えませんでしたが、注射器で2本分抜いてました。 抜いていただいたあと、すごく楽になりました。 先生も看護師さんも来なくていいよ…くらいの雰囲気だったので、翌日からまた腫れてきて気になりますが、電話しにくく我慢していました。 現在腫れは大きくなり、10日に受診して抜いたときより腫れています。 また腕が上げにくい状態で、下ろしても脇下になにかが入ってる感じです。 下着などが擦れると痛みがあります。 赤みや熱をもってる感じはありません。 お伺いしたいことは、 1. 本日から3連休のため、病院はお休み、救急はやっています。先日の対応もあって救急で行くのは躊躇います。連休明け17日まで様子見ても大丈夫なものでしょうか？ 2. 浸出液が溜まっているのをそのままにしておくと、どうなるのでしょうか？固まったり、炎症を起こしたりするのでしょうか？ 3. 手術の傷口は塞がってるように見えるのですが、浸出液が溜まり過ぎると傷口がまた開いたりするのでしょうか？ 御回答よろしくお願いします。

8月1日に乳がん局所再発（初回は部分切除、放射線を行った）による全摘を行いました。ドレーンなしで翌日退院しました。 創部は術後からテープでしっかり貼ってあり、8月2日からシャワー浴可能とのことでしたがあまり濡らさぬようにしていました。 昨日は患側の腕を上げる行為をしてしまいました。 本日、下着と創部の間に挟んでいるタオルに、薄茶色の滲出液で10センチほど汚れていました。匂いは特に臭いと言うわけではありません。 その後も少しずつじわじわとテープから滲み出ているようで、交換したタオルも同じように汚れます。 痛みは、元々の経過の痛みより強いなどはありません。じっとしてれば痛みはないです。 テープの上から見ても腫れている様子もありません。かゆみもありません。赤みはテープが貼ってあるので見えませんが、創部の熱感は触ってもないです。 本日から熱は37.5前後あります。（自宅のPCRキッドは陰性なのでコロナではないと思います） 手術した病院に問い合わせたら救急外来の外科の先生より、緊急性を要するものではないので処置はせず、内服を出すとしたら解熱鎮痛剤だけと言われました。 そのまま様子みて、8月17日（3日後）の担当医に相談するようにと言われました。 もう術後二週間経ちますが腕を上げる行為で創部が裂けてしまったのでしょうか？ 初回放射線しているため、傷がつきにくいのでしょうか？ 熱があるので、感染したのでしょうか？ 本当にこのままテープをしたまま様子見で大丈夫なのでしょうか？感染が悪化しませんか？ 滲出液がテープから滲み出てるので問題ないですか？ 自宅でできることはありますか？ 解熱鎮痛剤ジクロフェナクは退院時に処方してもらったのが残ってます。痛みは、これと言って悪化したりはありませんが、抗炎症狙いで内服したほうがいいですか？

昨年10月に乳がんの診断を受け、術前化学療法後4月に温存手術を受けPCRとなりました。その後放射線治療を7月に終了し現在再発予防のためハーセプチンとパージェタを3週に一度受けています。 妊孕性温存のため、リュープリンを術前化学療法中受けていました。 まだ生理は戻っていませんが医師からは1年くらい来ないよと言われています。 そんな中、最近寝起きに手の小指の関節痛が出てきてリウマチかなと思ったのですが担当医に確認したところリュープリンの影響とのことでした。 しかし一昨日から全身の関節痛と筋肉痛が出てきて手に力が入らない状況です。寝起きは起き上がるのも辛く、腕の内側が1番酷くて子供を抱っこする時などは激痛です。 これもリュープリンの影響なのでしょうか。更年期症状が出ると聞いていたので調べていたらやはり痛みがあるとも出ていたのでそうではないかと思っていますが、リウマチなのか、、、次回の点滴の受診まで時間があるので診察を受けるべきか悩んでいます。 ここ1ヶ月かなり忙しく寝不足や疲れがひどかったのでそれも影響があるのでしょうか。 いつまで続くのか不安です。生理が再開するまでは続くのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

60歳女性です。 1月に乳がんとわかり、3月に左乳房全摘手術をし、ちょうど1ヶ月です。 ステージ0でセンチネルリンパ節生検で転移はなかったため、リンパ節郭清は行いませんでした。再発や転移の可能性は低いとのことで放射線治療、抗がん剤治療、ホルモン療法は行わず左乳房の治療は終了しました。 3日前に術後の診察を受けました。 知覚異常や違和感、痛みはまだ残っていますが、なんとなく左の脇と傷の上辺りが腫れている感じがすると相談しましたが、脂肪ですと言われました。 ところが診察後に脇の下から二の腕にかけて長さが10センチ太さ数ミリほどのコリコリとした硬い筋のようなものが出てきました。触ると痛いです。若干ですが左の二の腕のほうが太いです。 術後の症状としてよくあることなのでしょうか？ 今のところ、むくみやしびれはありません。 腕もまだ痛いですが右腕と同じように動かせるようになり生活に困ることもありません。 次回の診察は10月でたいぶ間があくので、その前にもう一度診てもらったほうがよいか悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施。 ■先生に聞きたい事 術後3年の為2週間前、3年目検査行き、マンモエコー、血液検査（腫瘍マーカALPや肝臓数値など）異常なし正常範囲、気になる自覚症状無。3年目検査から10日過ぎ朝起きた時から手術側の腕がだる重く時々ピリッと痛んだり普段より皮膚が硬くなり浮腫んで張ってる様な感覚、脇下が痛んだりなんせ腕、肩、肩後ろ、首あたりが常に怠く重い。首は動かす時痛い。今までも何度も腕がだるい日や皮膚が硬い日がありを繰り返し少し太くなり見比べても分かる為過去にサポータ購入、今回のこの痛み転移からとは考えにくいでしょうか浮腫の関係の方どちらと考えられますか？