円錐切除leepに該当するQ&A

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子宮頸がん中等度異形成で円錐切除術しましたが膣がんが心配です

person 20代/女性 -

いつもお世話になっております。 私は6年ほど前に軽度異形成とHPV58型の感染が分かり定期的に検査していました。 2021年6月 HSIL→組織診では軽度異形成 2021年9月 asc-us 2021年12月 asc-h→組織診では異形成ではなく炎症 2022年4月にHSIL→不安だった為大きい病院に転院し、組織診 結果 中等度異形成 この度円錐切除術(LEEP法)を受け、診断待ちです。 いくつか疑問があり先生方の考えをお聞きしたいです。 1.以前、こちらでご相談させていただいた際に膣がんの可能性について教えていただき主治医にも相談しましたが、この年齢(28歳)で膣がんは考えにくいとのことでした。しかし30代で私と同じように細胞診では異常なのに組織診では結果が出ないのに結果膣がんと診断された方の体験談を見てすごく不安になりました。 膣がんの診断は円錐切除では分からないですか? またどのような検査をすれば分かりますか? 2.元の病院では組織診で異常なしだったのに転院した途端、中等度異形成ということは、今ままできちんと組織を取れていなかったということでしょうか? 膣がんが進行して中等度が出たということはありえますか? 長くなりすみません。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

円錐切除後の病理結果が軽度異形成でした

person 20代/女性 -

妊娠初期にASC-H、組織診で高度異形成診断、その後出産まで細胞診を2回やりどちらもHISL高度異形成、出産後2週間検診の細胞診でもHISL中度異形成〜高度異形成診断で、 今回産後1ヶ月半でLEEP法にて円錐切除をしました。 病理結果は断面陰性、2箇所にCIN1でHISL高度異形成の所見は見られなかった様です。 生検にはびらんの為なのか、生検で概ね病巣が採取された為に円錐切除の標本上病変が確認できなかったのか、その理由は不明です。となっています。 組織診をしたのは妊娠初期の1回のみで、 その後の細胞診では高度異形成とでているので生検で取りきれていたらその後の細胞診ではHISL高度異形成とでませんよね? むしろ手術で高度異形成の部分を取りきれていなかったのかという不安があるのですが、 そういった可能性はあるのでしょうか? 奥の方に高度異形成があって、高度異形成部分がそもそも手術で取れていなかった、とか。 主治医は今回で治療は終了、悪い部分はなかったので3ヶ月後の細胞診で良いですよ。と言われましたが、組織診を一度しかしてない上その後の細胞診では高度異形成とでていたので本当に大丈夫なのか不安です。 主治医に聞いても大丈夫ですよ〜とだけしか言われず流されてしまってモヤモヤしています。 どなたかよろしくお願いします。

6人の医師が回答

子宮頸がん検査結果について

person 50代/女性 -

子宮頸がん検診で2013年軽度異形成と診断、 2015年にHPV陽性ハイリスク中度異形成の診断でコルポ診を経て、電気メスによる円錐切除を受けました。切り取ったものを調べた結果は異常なしで、すべて取り切れたと言われました。 2016年 検診で異常なしでしたが、 今年2017年、先月に、ASC-Hと診断されました。 HPVは陰性です。 コルポ診の結果は、細胞に悪いものは何も見当たらなかったという結果でした。 ドクターからは、しかしながら、パップスミラーテストで除去しきれない高度異形成?(asc-h) なので、私に3つのオプションが出ています。 1、コールドナイフで切除 2、半年後に再度パップスミラーテスト 3、子宮摘出 2015年にLEEPして取り去ったにもかかわらず、またこのような診断でがっかりしています。 1、asc-hが、経過観察で、なくなるということはあるのでしょうか。 2、パップスミラーテストで異形がみつかり、コルポ診、組織からは悪いものはない   と、いうことがよく意味が分かりません。 3、また、1番を選択した方がいいのか、   2番の経過観察で、手遅れになるという事はないのか、   選択に迷っています。   先生なら、なにをお勧めするか聞きたいです。   私は現在、57歳です。   よろしくお願いします。

3人の医師が回答

子宮頸部切除術 直前の処置について

person 40代/女性 -

先月、子宮頸部上皮内癌のため切除術(LEEP法)を受けました。手術室に入り、手術台に上がり始めに腰椎麻酔をしてから仰向けになり心電図や血圧計をつけてもらいました。麻酔が効いてきたか丁寧に確認してもらい、効いてきた頃、主治医(執刀医)の先生が入って、体の位置の調整のため看護師さんや麻酔医の先生が私の体を持ち上げて調整してくれました。そして手術着と下着が外され、足台に足を乗せてくれるのと同時に私の肩の横あたりにL字型のアームが立てられて、そこにタオルがかけられ視界がかなり狭くなりました。それから消毒が始まり私の臍の下あたりをふいているらしい看護師さんの頭だけ見えてたのですが、消毒が終わると私の視界に誰も見えなくなって急に静まり返りました。手術が始まったのかな…と思っていると上半身が揺れ始めました。例えて言うと正常位でセックスしている時の感じです。揺れていた時間は1分もないと思いますが、揺れが止まったら先生が『円錐切除術を始めます』と言いました。この体の揺れはどのような処置をしていたのか、病院によって手順や器具など違いがあると思うので想定される範囲でも良いので教えて下さい。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

メンタルで休職中の妊婦、復帰するべきか?

person 30代/女性 -

先日会社でヒステリックな女性からパワハラ(怒鳴られる、理不尽な文句を言われるなどが1年以上)により震えや動悸、脱力などの症状が出てしまい、結果的にストレス障害との診断が出て、現在一週間ほど会社を休んでいます。 3日後にはもう一度通院後に出社して「休職届けを提出して休職からの退職」にするか、「部署を変えるなどの対応をしてもらって引き続き頑張って働く(でもパワハラ女性との関わりは避けられない)」の選択肢で答えを出さなくてはいけません。 そんな中で、どうやら妊娠したみたいで生理が来ていません(妊活中)。 そこで、体調のために休養をとるか、産休育休手当てをもらえるように頑張って働き続けるのかの選択を迷っています。 妊娠がなければ辞めて次の仕事も探せるように休養するつもりだったのですが、妊娠となると就職活動はできませんし、子供にはお金がかかるのも心配です。 そこで、このようなストレス状態でも妊婦で仕事を続けるリスクはあるのかなど、アドバイスをいただいて今後の選択をする上での参考にしたいです。よろしくお願いいたします。 ちなみに私は昨年円錐切除の手術(Leep)を受けたことや、30代後半の高齢出産になることなど、心配なこともあります。

4人の医師が回答

円錐切除後の出血と病理診断について

person 30代/女性 -

子宮頸がん検診でCIN3、HSILとの診断をうけ今年の2/1にLEEP法での円錐切除を受けたものです。病理の結果は高度異形成、頸管側には問題ありませんでしたが、膣側が断面陽性とのことでした。担当の先生からは止血する際に焼いてるから多分大丈夫だと思う。膣側はギリギリまで切っていて、これ以上切ると妊娠時に縛れなくなってしまうため難しかった。膣側だから目視できるし、これから経過をみてまた悪いのが出てきたらレーザー蒸散すればいいという説明受けましたが、断面陽性の場合、その焼いたことで異形成がなくなる可能性はどれくらいなのでしょうか?子宮全摘も早い段階で考えた方がよろしいのでしょうか? 術後から出血が増えたり減ったりしており、心配だったので3/2に内診してもらいましたが、傷は9割ほど良くなっていて出血は傷口ではなく子宮の中からのよう、ホルモンバランスが崩れてるせいじゃないか?ということでした。生理は術前から規則正しくきており、基礎体温もまずまず二層性になっています。今の出血は生理だと願いたいのですが。。 この出血が取りきれていなかった部分からの出血なんじゃないか?いつになったら出血が止まるのだろうか。。など色々考えてしまいかなり落ち込んでいます。

5人の医師が回答

子宮頸がん手術後の定期検査につきまして

person 30代/女性 -

子宮頸がん手術後の定期検査につきまして 昨年の夏頃に高度異形成と診断された後、円錐切除術(LEEP)を行っていただいたところ、子宮頸がんIA2期が見つかりました。 扁平上皮内癌、脈管侵襲無し、断端部陰性とのことで、2016年10月に腹腔鏡下膣式子宮全摘出術、両側卵管切除術を行っていただきました。リンパ節郭清はしておりません。 術後3ヵ月の検診(細胞診とエコー)の際、主治医の先生が他の病院へ移るため担当医が変わる旨を伺い、研修医の先生に診ていただくこととなりました。 そして先日、術後6ヶ月の定期検査でCTを受ける際、念のため新しい主治医の先生に「手術前に閉鎖リンパ節が2箇所腫れていた」旨をお伝えし、頸胸部と腹部骨盤部の単純CTとエコーを行っていただきました。 異常はありませんでしたが、同じく頸がんで子宮を摘出したことのある知人によると、彼女はCTの際に造影剤を使ったり腫瘍マーカーも調べたり、また私よりも定期検査の頻度が多かったりと、より詳しく検査されている気がしてしまい、私の主治医の検査が適切であるのか少し不安を感じ始めております。 ちなみに私の次の定期検査は術後9ヵ月で細胞診とエコー、術後12ヵ月で単純CTの予定です。 他の先生方のご意見をお聞かせいただけましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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