前立腺生検痛みに該当するQ&A

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PSA検査からの生検と、ジオン、白内障手術について

person 60代/男性 - 解決済み

5月末に膀胱結石でTUL、8月初旬にPSA検査で4.3、前立腺肥大40mlです。MRIは異常なしです。 主治医からはMRIに写らないものがあるから、11月PSA、再度高ければ生検と言われましたが、私の意志でPSAは来年1月となりました。 1.一応1月のPSAは受けるものの、高かった場合もまた3ヶ月後にPSAという方法でもっていこうと思っていますが、この選択肢はありでしょうか? 早期発見早期治療はよく理解できるのですが、前立腺肥大があってのPSA値ではないかと思う節があるため生検は避けたい気持ちがあります。 2.前立腺肥大の排尿障害予防のため当初からタムスロシンを服用していますが、早ければ半年後、その際に更に半年ごとの経過観察で1年後以降に白内障手術があります。 α1ブロッカー服用の場合、白内障手術の際に支障がある(術中虹彩緊張低下症候群など)と聞いたことがあるのですが、このまま服用を続けても大丈夫でしょうか? 手術が決まってから服用を止めても良いのであればそうしたいです。 3.内痔核持ちで、痛み出血等の症状はなく、当初2度から現在は1度程度のようですが、排便の状況によっては中にぷくっとした物を見ることがあるのでジオンによる注射療法も考えているのですが、万が一前立腺に悪いものが発見された場合、注射療法後は適用できない治療法(放射線など)があると聞きました。 やはりはっきりするまではジオン療法等内痔核手術はやめたほうがいいのでしょうか? 4.当初、前立腺肥大があるので再度尿路結石ができた場合、膀胱に溜まってしまう可能性があるので前立腺肥大手術をやった方が良いと言われたのですが、その後の受診の際にはたち消えていました。 主治医の真意は問いませんでしたが、状況としてはやっておいた方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

血液検査(PSA、TG、r-GTP)の数値と高血圧について

person 50代/男性 -

初めての投稿になります、宜しくお願いします。 先月お腹の張りやみぞおちから背中への軽い痛みと異物感を感じることから血液検査を受診しました。 1,PSA7.4 総合病院を紹介されて再度検査したところPSA8.0、前立腺MRI検査は精嚢にかけて浸潤しているようにも見えるでした。 その後前立腺針生検を受けることになり結果は16本全て陰性でした。 泌尿器科主治医には3か月後にPSA検査をして数値が高いようなら再度針生検と言われましたがPSA数値がいくら以上なら要生検と考えられますでしょうか? またPSA数値が高いと将来的に悪性新生物に変化(または発生)するリスクが高いのでしょうか? 2、TG290、r-GTP185 膵臓や肝臓の指標のような気がしますが投薬なしで放置していても大丈夫でしょうか? 3,血圧(下)110 在宅時に測定してもいつも100前後です、こちらも放置していても大丈夫でしょうか? 飲酒は休肝日なく1日缶ビール4本(350)喫煙15本、共に約30年になります(最近は節酒節煙に努めています) お忙しいところ大変恐縮ですが部分的でも結構ですのでご教授頂けましたら幸いです、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

前立腺がんの骨転移について

person 70代以上/男性 -

以前、父親(満71 歳)の前立腺がんの件で相談させていただいた者です。 健康診断でPSAの値が6.5であり、生検の結果、2/10で癌細胞が見つかり、グリソンスコア9でした。 その後、骨シンチ、DIP、CT検査を行い転移がないとの診断で、今年4月末にロボットによる前立腺摘出手術を行いました。摘出した前立腺検査の結果、リンパに転移はありませんでした。 その後、手術から一ヶ月後のPSA値が 0.637であり、先日三ヶ月後の値が1.11でした。 医師からは、前立腺周囲に癌が残っているという可能性はなく、骨転移との説明を受けました。 ただ、どこの骨に転移しているか調べることはできないため、内分泌療法しか治療法がないと言われました。 手術一ヶ月後から三ヶ月後でPSA0.637から1.11は、癌の進行スピードが速いと考えるべきでしょうか。現在は全く痛みがないですが、一般的にどのくらいのPSAで症状があらわれると考えられますか。 また、この状況でPET検査を行っても、転移先を特定することは難しいでしょうか。もし、特定できた場合には局所的な放射線治療ができるものなのでしょうか。 長文で失礼しました。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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