前立腺肥大症に該当するQ&A

5、6年前から尿閉数回、膀胱壁肥厚、肉柱形成、膀胱憩室小さいのが２個程あり、現在自己導尿中で前立腺肥大症手術を検討しております。PVPを検討しておりますが、上記のように膀胱機能が極めて低下しているので、PVP手術後も自己導尿が残る可能性が高いと感じています。その場合のことも考えて現在尿道ステントも視野に入れているのですが、これはPVPで前立腺を削った後でも、いれられるものでしょうか? あるいは、削る前の前立腺が残っていないと、入れられないのでしょうか？(つまり、PVPの後ではステントをいれることは、できないでしょうか？) また、尿道ステントは、膀胱迄入ると思いますので、排尿自体は普通にできるのでしょうか？ステントの交換は、年に１回程度でいいのでしょうか？ステントをいれることによって、痛みや不快感があるのでしょうか? そのほかに何か注意点があれば、お教えいただければ、幸いです。

13年前に頻尿で前立腺肥大症で30グラムTURU手術しました。術後3ヶ月で2回尿閉で尿道カテーテルを10日間注入しました。その後尿閉はありませんでしたが昨年尿の勢いが無く尿閉の前に尿道カテーテルを10日間注入しました。昨年尿閉直前まで抗鬱薬ミルタザピンを2年間服用してましたがこれも原因かと思い中止してますが最近また勢いが無く途中で尿が切れる量が少ないような気がします。深夜排尿が2回から3回程度で1回あたり100cc昼は5〜6回程度1回あたり150cc〜200ccですが年齢的にはどうでしょうか？昨年カテーテル注入した時に尿道狭窄確認しましたが軽度(短い)ようです。上記内容での腎臓 膀胱の負担はありますか？よろしくお願いします。

ベンソンジアゼピン系 睡眠薬を毎日1錠10年間服用してます。増加は無いです。最近はロレゼム デエビゴ などに変更してますが眠りが浅いのでなかなか難しいです。質問ですが睡眠薬 抗うつ薬 抗生物質などは肝臓 腎臓に負担がかかったり将来的に認知症リスクがあったりと聞きますがその他の薬 例えば ほぼ一生 服用しなければならない降圧剤 前立腺肥大症の薬 コレステロール値下げる薬など長年飲まなければならない薬などに比べて睡眠薬は肝臓 腎臓等の負担は同等 またはそれ以上に危ないものなのでしょうか？睡眠薬は依存性が危ないので長期間服用は良く無い？からの方が重要なんでしょうか?このまま継続服用で脂肪肝が酷くなり肝硬変に移行するか心配です。現在 長年の少しの脂肪肝 GOT40 GPT40 腹部超音波 脂肪肝少し 腎臓機能正常値です。よろしくお願いします。

4～5年前からPSAが上昇。ここ数年で3.5～3.7．基準値内ではあるも、58歳という年齢も考慮し、MRIの撮影を近所の泌尿器科ですすめられました。異変があるので大学病院で生体検査をすることになり、結果、前立腺がんと診断。スコア3+3＝6。MRIでは左側に異変が見つかったが、生体検査の結果、右側にもがんがあると診断されました（MRIには映らなかった）。医師によると針で刺さなかった部位にもがんがあるかもしれないと言われました。骨への転移なし、CTも異常なし。なお、前立腺肥大症と診断されています。 先日、今後の治療方針について説明を受けましたが、聞き洩らした内容もあり、質問させていただきます。なお、約1か月後にどういう治療を希望するのかを回答することになっています。 1.ホルモン治療について 　(1)治療期間、方法はどのようなものですか？ 　(2)がんは無くなりますか？ 　(3)前立腺肥大症は改善されますか？ 2.放射線治療は一日あたり、体への負担はどの程度でしょうか？ 　現役サラリーマンなので、一か月、毎日通うのは困難と伝えましたが、念のため、知りたい。 3.手術 　下記の2つがあると説明を受けました。 　　(1)性機能維持のために神経を残す 　　(2)上記、残さない 　(1)の場合、前立腺と神経の際を切るとのことでしたが、がんの神経への浸潤も有り得る 　　と聞きました。術後、組織検査をするので、がんの浸潤があれば、放射線治療を行う 　　とのことでしたが、この放射線照射は2項と同じものですか？期間、体への負担を 　　教えてください。 　　また、神経残存率40％とのことでしたが、残存しなかった場合に、射精感覚を得る 　　ための注射（血管を拡大させるもの）があると聞きましたが、どの程度の頻度で注射 　　すればいいのですか？また、その注射が効いている期間はどの程度ですか？ 　　なお、前立腺と同時に精嚢も除去するので、精子は出ないと言われました。 　(2)の場合、(1)で述べた注射をすれば、射精感覚を得ることはできますか？ 3.手術後の尿漏れ、失禁について 　術後は止む無いと思いますが、どのくらいの期間で改善（漏れない、失禁しない）しま 　すか？ 　

2023年5月に膀胱結石にてTULを受け、前立腺肥大症(40ml)があるとのことでその後にやった8月の初回PSA検査で4.3、半年後4.6でした。 MRIでは異常はありません。 生検を勧められつつ受けた3回目のPSA検査(2024年7月)の結果は3.1。 値についての診断は「1回目/2回目はTULの後遺症として上がったのでしょう」ということでした。 以降のPSA検査について確認したところ、1年後で良いでしょうとの事で、そうなると今年の7月に受けることとなりますが、内心としてはこの1年後検査はパスしたい、できるなら今後受けたくない、受けるなら適当なタイミングを見て、と思っています。 タムスロシンを処方されており3ヶ月ごとに処方箋のタイミングで尿検査は受けておりますが、PSA検査についてはどう伝えるのが良いのか決めかねております。

初めまして。 64歳の男性です。 相談内容は前立腺がん、もしくは前立腺肥大症についてのご相談です。 ＰＳＡ検診を数年前から（７～８年前）継続的に受けております。 気になっている事として４年ほど前から（令和３年）ＰＳＡの 値が上昇傾向にある事です。 ＰＳＡ値１．２８（令和３年）、１．５１（令和４年）、２．１０（令和５年） ２．７８（令和６年）、３．７７（令和７年１月） 現時点に於いて尿が出にくいと言う事はありませんが、冬場などは 頻尿間がある事は事実です。また、夜間に一度はトイレで起きてしまいます。 ７年前に亡くなった父が前立腺ガンを患っていた事もあり、気を付けてはおりますが、 現時点に於いてやはりＭＲＩ検査を受診してガンの有無、前立腺肥大を調べておいた方が よろしいでしょうか？ もしくはこのＰＳＡ値ならば後１年程度は経過観察で充分と思って良いのでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

89歳の祖父です。 前立腺肥大症の持病があります。 12/21に急性前立腺炎を発症し、10日間ほど高熱があり泌尿器科を受診して服薬しておりました。その後、発熱はおさまりましたが今月1/10頃まで排尿がしづらい、トイレに行きたくはなるが出ないと本人が言っておりました。 1/22の夜よりまた38度台の発熱があり、1/24に再度泌尿器科を受診したところ、また急性前立腺炎だろうとの診断でした。前回と同じレボフロキサシンとアセトアミノフェン、新たにセルニルトンを処方されました。 病院では熱が高くても問題ないと言われましたが、本人は辛いらしく、朝にどうにかパンを数口食べるだけでここ数日ほぼ食事が取れていません。 普段から600ml程度しか水分を摂らないのに、現在はさらに減っています。 歩行も普段は問題ありませんが、現在はトイレに行く途中で転んだりもしております。 服薬して4日目ですが、再度泌尿器科を受診すべきでしょうか。もう数日様子をみるべきでしょうか。

3月下旬に血尿がありました。目視で確認でき、排尿すぐに便器に鮮血が広がり、血塊もあり、その後は通常の尿になります。数日続きました。昨年７月にも同じような血尿がありました。５年半前には前立腺肥大症で時々尿閉になり、PVP（光選択的前立腺レーザー蒸散術）を受けています。術後は1年ぐらい時々、血尿がありました。 現在、排尿はスムーズです。 今回、泌尿器科クリニックを受診し、超音波エコーで腎、膀胱、前立腺の検査、腎臓の造影CT検査、膀胱鏡検査、尿での細胞診検査を実施しました。 造影CT検査では腎臓には結石、腫瘍は認められず、膀胱鏡検査では出血の痕は認められず、細胞診検査も（ー）でした。 前立腺の形状が手術の影響でしょうが、歪んでいて出血の可能性はあると言われています。出血箇所の特定には、あとどんな検査が考えられるでしょうか？ 前立腺が出血の原因でしたら、どんな治療があるでしょうか？ 今はトランサミンとアドナの止血剤を服用しています。 ご教授よろしくお願い致します。 　

前立腺肥大症で通院中の者です(現状の治療は服薬のみ)。最近は夜間排尿も1〜2回程度と調子が良かったのですが、先週のある日、突然朝から尿意があるのに尿が出なくなり、救急搬送により、病院でバル―ン装着して300ccほどの尿を排出でき、事なきを得ました。CTや採血検査では、腎臓を含めて前立腺肥大以外の異常は見られませんでした。翌日主治医を受診し、バル―ンを抜いてもらいました。些細を話しましたが、明確な原因は不明とのことで、飲み薬がもう1種類追加となりました。そこで、発症前日の行動を何点か列記いたします。1 昼食に味噌ラ―メンを食べました(汁は飲まず)。2 午後にカフェインレスコ―ヒ―とカフェインレス緑茶を1杯ずつ飲みました。3 夕食は味の薄い付け麺とチャ―ハンと餃子を食べ、冷たいビ―ルを1杯飲みました。食後にカフェインレス緑茶を何口か飲みました。風邪薬や花粉症の薬は一切飲んでいません。 今後の参考に原因とおぼしき点が見当たるようでしたら、何卒ご教示いただきたくお願いいたします。

八十歳の男性。最近ときどき肛門の具合がおかしくなります。そういうときは緑っぽい平ぺったい便が出て、その後もずっと肛門が濡れたような具合で、プリプリと小さな屁がよく出ます。 ただ、このような具合になるのは月に数回ぐらいで、それ以外は太い正常な便が出ます。便通は毎日あり、時には便意を催して日に２回出ることもあります。大概は二日ぐらいでこのような状態は納まるので、病院にかからないで済ましています。 現在、内科や泌尿器科、整形外科にもかかっており、薬を朝は６種類、夜も４種類服用しています。なので、薬の影響かと思っています。前立腺肥大症があって、尿意を我慢出来なくなることがあるので、少しでも尿意があればすぐ便所に行くようにしています。 私には、肛門が一時的に腫れるように感じるのですが、病院にかかると、また薬を増やされることになるので迷います。やはり病院で見てもらったほうがいいでしょうか。それとも刺激が強いものを食べたとかのせいでしょうか。