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大動脈弁逆流症(中等度・手術適応外) 前立腺肥大PSA7.86(以前病理検査陰性) タンパク尿3+ GFR43 クレアチニン1.31 67kg ベンズブロマロン錠50mg プラバスタチンNa錠10mg オルメサルタン錠20mg アムロジピン錠2.5mg ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg ベタニス錠50mg タムスロシン塩酸塩錠0.2mg 一日の飲水量 前立腺肥大なので頻尿になりにくい飲水の仕方 一日の摂取タンパク量 教えてください よろしくお願いし
1人の医師が回答
昼夜頻尿で、泌尿器科受診したところ、前立腺の肥大が通常の人の倍あると言われました。追加で血液検査もされましたが、来週結果を聞きに行きます。耳にしたことがある、前立腺がんの可能性はあるでしょうか?
3人の医師が回答
約1ヶ月前に、前立腺肥大のHolepレーザー手術を受けましたが、残尿感、頻尿、血尿などに悩まされ、4日前に更に悪化したので検査したところ炎症反応があるとのことで、レボフロキサシンという抗生剤を7日分処方されました。今日4日目ですが、改善する様子がなく、20~30分くらいの排尿間隔になってしまい、ピリピリした残尿感もキツくて、ときどき血尿も出て辛いです。専門の先生のご意見をお願い致します
2人の医師が回答
今年50歳になる男性です。 先日尿道からの出血にて相談させていただきました。 PSAの結果2.69でした。 前立腺36g 軽度?肥大症 この数値結構高めと思うのですが、いかがでしょうか? 腹部エコー、前立腺、膀胱悪性なし 尿検査細胞診、血尿、タンパク異常なし 前日射精後の数値でした。 医師からは、癌の心配は現状なし。 もしまた出血したらきてくださいと言われ終了しました。 あとは念のため50過ぎたら毎年PSAの検査はしましょうとのこと。 直腸エコーや直腸診はやらずでした。 とりあえずこの診断は通常の流れでしょうか?
50歳男性です。先月、旅行先で、排尿障害、排便障害があったため、旅行先にある総合病院の泌尿器科にかかり、超音波検査で前立腺肥大を確認し、セルニルトン、シロドシン、マグミットを処方してもらいました。尿検査は異常なし。その翌週、再び排便障害、排尿障害に加え、発熱があり、同じ総合病院の休日外来にかかり、CT検査の結果、上行結腸で憩室炎があり、1週間の入院後、回復しました。現在は総合病院の泌尿器科から処方されたシロドシンだけを朝昼2回内服していますが、ここ5日間くらい、下腹部が重苦しい感じで痛いときがあります。食事後により重苦しい気がします。尿と便は普通に出ています。泌尿器科と消化器科のどちらにかかるべきでしょうか。
6人の医師が回答
父のことでご相談です。 【父のプロフィール】 ・70歳男性 ・既往:糖尿病(今年6月指摘)、前立腺肥大・前立腺炎 ・仕事:現場系の肉体労働 ・喫煙歴:30年前まで喫煙、その後禁煙 ・現在:禁酒中 【検査経過】 ●PSA ・2024年12月 市の検診:1.8 ng/mL ・2025年6月 血尿と排尿症状で受診:17 ng/mL →CTで前立腺肥大、前立腺炎疑いと言われクラビット内服 ・その後:4.5 → 4.0 → 6.7 ng/mLと変動 (正確な日付は手元で確認可能です) ●糖尿病 ・初診時HbA1c 9.0% → 現在までに 9 → 7 → 6 → 5.8 → 6.2%と改善 ●その他 ・CT、腹部エコー、血液検査一式でHbA1cとPSA以外大きな異常なしと言われています。 ・泌尿器科医からは「来週PSAがさらに上がれば前立腺MRIを検討」と説明されています。 ・現在、肉眼的血尿はありません。 【線虫がん検査(N-NOSE)】 市販のN-NOSEを自己検査し、「要精密検査(癌の可能性があります)」という結果でした。 説明書では、 ・全身のがんリスクを総合評価するが、部位や有無の確定診断はできない ・早期がんにも反応しうる とあります。 この結果を見て父は、 「全身にがんが転移した末期かもしれない」「特に膵がんなら終わりだ」と強く思い込み、 神様に祈ろうと言うほど不安が強くなっています。 【お伺いしたいこと】 1.前立腺肥大・前立腺炎(血尿あり)・糖尿病といった良性疾患や炎症だけでも、 N-NOSEが「要精密検査」と出ることは臨床的にあり得ますか? 2.PSA 1.8→17→4.5→4.0→6.7 ng/mLの変動は、 前立腺炎/肥大で説明可能な変動でしょうか? それとも前立腺がんを強く疑ってMRI・生検を急ぐべきレベルでしょうか? 3.CT・腹部エコー・血液検査済で、 「PSAがさらに上がればMRI」という主治医の方針は一般的に妥当でしょうか。 膵がんを強く心配している場合、追加で腹部造影CTやMRIを検討すべきかも知りたいです。 4.現状の検査所見だけで「全身転移の末期がんの可能性が高い」とまでは言えないのでしょうか。 それとも、より強く精査を急ぐべき状況と考えるべきでしょうか。 父の不安を少しでも整理するため、専門家の先生方のご意見を頂きたいです。
前立腺肥大でタダラフィルの服用を考えており、そのことに関して何度かこちらのサイトに相談させていただきましたが、一つ大事なことを忘れておりました。少し前に狭心症でカテーテル治療をしてもらいました。治療は終わり現在はバイアスピリンを飲んでいる状態なのですが、こういう患者にタダラフィルは処方してもらえるんでしょうか?行く予定にしている泌尿器科がかなり遠方にあるので、そもそも処方してもらえない薬なら行っても仕方がないと思い相談させてもらいました。
MRI検査で、前立腺:横径4ミリ大、移行域が腫大し前立腺肥大と考える。 左葉の移行域にPI-RADSカテゴリー3の病変疑い。 (辺縁域にはPI-RADSカテゴリー3以上の前立腺がんを疑う病変を指摘できない) という結果になりました。 前立腺がんのグレーゾーンということで心配で、更に詳しい検査を検討しています。 ただ4月時点のPSA値1.2、ということもあり、再度PSA検査をしてから考えましょうか、ということになっています。 もし、PSAが4月と変わらず1程度であれば針生検を受ける必要はどうでしょうか? PSAは毎年総合検診で測定し今まではいつも1前後でした。この4月の1.2が今まででは一番高い値です。PSA値が低くても前立腺がんは否定できないとも聞きます。 ちなみに今回のMRI検査は、2年半以上血精液症が治らず(時々良くなることはあり繰り返されます。薄い焦げ茶色の精液が出ることが多いです)毎年MRI検査を受けています。今回初めて、精嚢腺に血精液を疑いますと指摘されました。 宜しくお願いいたします。
前立腺肥大の薬(タダラフィルとデュタステリド)を服用しています。特に問題もなく男性の性機能も問題なく過ごしておりましたが、腎臓の数値を保つ為にフォシーガという薬を服用してから男性器が勃起時に亀頭と陰茎部の境目あたりが少しですが、痛みがあり気になっています。射精は通常通りに行えるのですが、この薬との因果関係はありますか? 性病は人間ドックのレベルでは見当たらず、またパートナーも限定されている為に病気が感染る可能性は低いと思います。あまり関係がないようなら、フォシーガも飲み続けないと思います。処方の先生に相談したところ、しばらく服薬を止めてみたら?と言われる程度です。確かに服薬を止めると徐々に痛みが無くなってきている気がします。他になにか? 疑うべき事柄があれば教えてください。
今年の1月から腰痛、4月から頚椎症による頭痛になっています。会社は辞めました。 最近行った整形外科で慢性腰痛症と診断され、サインバルタ20ミリを処方されました。今後、40、60と増量するとのことです。 副作用に胃腸障害、排尿困難、頭痛があります。胃腸が弱く、ここ3か月で8キロ痩せ、ガリガリになりました。さらに食べれなくなるのが心配です。また、前立腺肥大もあります。その他にも様々な副作用があり、断薬もかなりつらいと知って、1回飲んで止めました。 ○慢性腰痛症の場合、サインバルタは一生飲み続ける必要がありますか?慢性腰痛症で断薬できた人はいますか? ○副作用がひどくなった場合、断薬はかなりつらいですか? ○頚椎症から日中、寝てる時に頭痛、耳鳴りもあるので、さらに悪くなることはありませんか? ○排尿困難の発生割合はどの程度でしょうか?前立腺肥大の場合は飲んでも大丈夫でしょうか? ○サインバルタ以外の方法はありますか? (整形外科は複数受診しましたが、側弯症で椎間板が潰れているが、手術対象ではないと言われています。ブロック注射は怖くてしていません) 現在、頚椎症で夜中に頭痛で起きてその後なかなか眠れないので、ペインクリニック処方の睡眠薬ベルソムラと精神安定薬エチゾラムを寝る前に服用。内科処方の胃薬タケキャブとアコファイド、それに潰瘍性大腸炎の薬アサコールとミヤBMも服用しています。 よろしくお願いします。
7人の医師が回答
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