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先日、人間ドックの結果が届き、PSA値が4.2あるので要検査となりました。 その後泌尿器科に行き、検査を受けたのですが、前立腺がんの可能性は低く、経過観察となりました。 もともと、人間ドックの一ヶ月ほどまえに、射精時に透明の性液しか出なくなったことが原因で、泌尿器科を受信して前立腺炎と診断されていたことも経過観察となった背景にあります。 ただ現在、日に日に前立腺に違和感、ヒリヒリするような痛みが出るようになり、今後の対応について検討している状況です。 この症状は前立腺炎の症状として当てはまりますでしょうか。また、その場合はどういった治療を行っていけばいいか。また前立腺がんの症状でこういったものがあるのかなど確認できますと幸いです。 また、人間ドック後の泌尿器科にて、性液が透明でサラサラな状態になるなどの症状は聞いたことがないと言われまして、こちらについても症例があればご教示いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
2年前に125mlの巨大前立腺肥大でPVP手術を受け、術後はすこぶる調子も良かったのですが、2ヶ月前ぐらいから、やや尿のキレが悪くなり、下着が濡れることが度々あるようになりました。 でも、頻尿でも出が悪い感じはありません。 今日、2年目の定期検診で尿の勢いの検査は昨年より悪くなり、前立腺肥大の時はPSAの数値も10以上が10年続いていたのが、手術後は5に下がり一年前は3.2まで下がったのが、今日は6.5まで上がりました。 原因は不明だが3ヶ月後に再検査と言われました。 帰宅後、不安からトイレに行っても尿の出が悪く、何度も行ってしまいます。 このまま、出なくなったらどうしようかと心配です。 昨日までちゃんと出ていたものが、突然出なくなるなんてないですよね。 2年前に完全に出なくなるまでには相当の長い道のりがありました。 たった2年で前立腺肥大が元に戻るのは考えにくいとしたら、何が考えられますか? 恥ずかしい話ですが、手術により逆行性射精になり、何度もマスターペーションをしてなんとか出ないかと、やりすぎた事は関係しますか? 少しナーバスになり溜まってもいないのに、トイレに行きたくなり、ほんのちょっとしか出ないのを見てまた、不安になります。 次回の3ヶ月先まで待つのが適切でしょうか?
1人の医師が回答
17年から前立腺肥大で泌尿器科にかかっています。20年〜22年までのPSAが3.2〜4.1で推移していたのに23年6月、急に9.8まで上がりました。先生が即肛門から触診されましたが癌の可能性はないと。 他に通院している消化器内科があったので採血検査してもらったら6.05でした。 その間は10日間です。 心当たりがあるとすれば9.8が出た採血の2日前に射精していたのと,先生曰く肥大が半年前より15%進み55ccとなっていた事です 生検をすると言われてるのですが他の泌尿器科のある大学病院等でセカンドオピニオンを実施する必要はないでしょうか
性交時、挿入しての快感はあるのですが、なかなか射精に至りません。 相手との気分(というか自分が興奮・盛り上がる)で勃起したり、萎えたりはしますが 勃起すれば挿入しそれなりの快感はあります。 ただし、コンドームを装着すると以前は射精まで行っていたのですが、特に普通の薄さのコンドームですと行きません。薄いのを使ってやっと行くか行かないか 確実なのは、コンドームなし、もしくはローションでの手淫か自慰行為ですが、それを続けるのはよろしいとは思いません。 鈍くなった陰茎の感覚を、通常のコンドームでの挿入で射精に至るようになるまで 戻すことはできるのでしょうか? 暫く自慰や手淫行為など強い刺激を避けると戻るものなのでしょうか? 50代になって疲れが激しくなり、男性更年期障害の治療を3か月ほど前に受け、月2回の男性ホルモンの注射でDHEA?の値が、80代から40代に、筋肉量が3K増え、朝も元気になり気分的にも疲れなくなりました。 が、射精の方がそのような状況で勃起不全ではないのですが困っております。 年齢を重ねるごとに、単なるセックスよりも相手との気分、相性での盛り上がりで 自分の勃起がする、しないという傾向もあります。 ちなみに、昨年前立腺のPSA取りましたが、肥大傾向はまだありませんでした。
3人の医師が回答
10年ほど前に前立腺炎(細菌性)と診断され、抗生物質を処方されました。痛みは右睾丸や右鼠径部にあり、細菌検査で正常・異常を繰り返しました(大腸菌やブドウ球菌)。 3年程前から細菌は出なくなりましたが、痛みの改善はせず。非細菌性の前立腺炎と診断されました。漢方と痛み止めをメインに処方されてきました。 未だに右鼠径部の痛み違和感が常にあり、排尿痛、射精痛があります。 PSA検査は毎年異常無、MRIで前立腺の大きさは異常無、膀胱鏡検査で異常なし、排尿機能は異常ありません。 2年程まえからペニスが根元(痛みのある右鼠径部付近から)から左へ曲がってきたため、エコーをしたところ、右側の精管機能の低下、リンパの腫れ、精索静脈瘤、と診断され、それらの検査のため、血管造影CT検査を受けましたが、異常は無と診断されました。 痛み違和感が激しく睡眠の質が低下していたため、最近リボドリールを処方され睡眠は多少改善されている状況ですが、射精後の痛みが大きく出ます。漢方は今はケイシブクリョウガンです。 ◆検査の方法について 鼠径部や前立腺の検査(精管、血管、リンパなど含め)は血管造影CT検査以外で詳細に検査する手段はありますでしょうか? ◆より有効な、泌尿器系の原因検査、痛みの原因の可能性、治療方の可能性について教えていただけますか。 ◆右頭部の耳鳴神経系への影響について 10年程まえ、このころ射精直後に右耳の耳鳴りと右頭部痛が始まりました。 (耳鼻科聴力検査、脳CT検査で異常なし)泌尿器の症状が出ていた頃に、明らかに射精後に症状が始まったため、泌尿器系の神経などが影響した可能性はあるのでしょうか。 今も、射精後に耳鳴りが大きくなる感じがします。 宜しくお願いします。
二年前に久し振りに射精した後、前立腺と尿道に痛みがあり、泌尿器科で尿検査血液検査をして異常なしフリバスを飲んだら症状が軽くなりました。それから二年、時々尿道にや前立腺あたりが痛くなることが度々ありましたが我慢していました。マスタベーションも我慢しました。3ヶ月前より内科でフリバスをつずけて飲んだら、かなり楽になっていました。 先日、左睾丸をを触ると痛いので泌尿器科で検査したところ、本日結果が出て、 PSA1、57 腹部と睾丸のCT異常なし、精巣をエコーで調べても異常なしでした。 二年間マスタベーションを我慢してきましたが、泌尿器科に先生がたまにはしても大丈夫ですと、言いました。自分としては二年前の時のようになるにが気になりますが、もう禁欲生活をするのが苦痛になりました。フリバスを毎日飲んで症状が比較的良いので今度はマスタベーションしても大丈夫でしょうか。 デリケートな悩みなにで恥ずかしいですが、お答え頂ければと思います。
6人の医師が回答
55歳男性です。昨年7月ぐらいから、腰痛が少しずつ酷くなり、10年以上前から整形外科医から、腰椎すべり症からの脊柱管狭窄症と診断を受けており、手術を勧められていました。手術が嫌で、整体院にも通っていました。しかし全く改善されず、念のため泌尿器科(1番目)を受診したところ、前立腺マッサージやエコーを撮り、前立腺の左側が通常の6倍程腫れているのが分かりました。レボフロキサシンを処方されましたが症状が変わらず、慢性化しているとのことでした。PSA検査も大丈夫でした。その後医師を替わり、2番目の医師からはセルニルトン、ザルティア、桂枝茯苓丸、竜胆瀉肝湯、牛車腎気丸などを処方されていますが、痛み止めを含め、全く効かず症状は悪くなっております。2/27から今の医師(2番目)にかかっていますが、CTなどは撮ったことはなく、エコーも一番最初に撮ったきりで、触診もありません。症状は肛門回りから臀部下部左側にかけて常に不快感があります。寝ている時は大丈夫ですが、立ち上がると程なく上記の箇所にメリメリ?感や灼熱痛が表れ、左足全体が痺れて歩行困難となります。イメージ的には、前立腺左側に全体重が乗っかかってくるような感じがあります。尿の出はよくないのですが、頻尿でもなく、夜間も落ち着いています。睾丸は常に痺れがあります。射精時は前立腺が少し痛みます。今後、医師や慢性前立腺炎とどのように向き合っていけばいいのでしょうか?
49歳男性です。1年半ほど前より精液に血が混じる。それより前から尿の勢いが無い 精液は、茶褐色のものだったり、鮮血(鼻水に鼻血が混じったような色)に近いようなものだったり、瘡蓋のような血の小さい粒が大量に混じっていたりと比較的状態が良くても、正常な綺麗な精液は出ず、小さな血の粒が少量は絶えず混じっています。射精時なんとなく違和感があります。痛みというか、射精が弱く全て出し切っていない感じ(毎回血が出るという不快感で精神的にそう思っているだけかもしれませんが)射精前に出るカウパー腺液は肉眼では血は混じっていません。無色透明です。血の塊の大きくなったものが射精後の恐らく尿道に残っていたものが排尿時に排出される際には尿道に異物感を感じることがあります。 排尿は、勢いも悪かったり良かったりしますが、勢いが無いことの方が多いです。たまに急激な尿意を催すことがあるが、まれです。残尿感があるときに、残った尿を意識的に排尿すると、肛門と睾丸の間あたりにツーンという痛みを感じることがある。。夜中にトイレに起きることは無い。水分はカフェインものも含めて比較的多く取ります。冬場でも2リットルくらい。トイレの回数は数えていませんが普通の人より多いと思います(ほぼ毎日無糖コーヒーを400 ml飲みます) 半年くらい前に、PSA検査、尿検査、レントゲン、MRI、エコー(睾丸)行いましたが、特に数値に異常は無く、前立腺の大きさも年相応ということで、直腸診はやっていません。 直近では2ヶ月ほど前に尿検査を再度行いましたが血液の反応はなし正常とのことでした。 慢性前立腺線では無いかということで、セルニルトン錠のみを以来ずっと処方されていますが、一向に症状は改善される感じがしません。このままでずっと症状が続くのも、特に血が混じる方に関しては精神的につらいです。これは本当に慢性前立腺炎なのでしょうか?
昨年11月10日に前立腺針生検(針16本)を受けましたが2ヶ月以上経っても精子の色が茶色です。 生検2週間後に射精したところ焦げ茶色でした。 その時は出血の後遺症と認識したのですがその後も週に一回は確認するようにしていますが少しは薄くなりましたがこれ以上茶色が薄くなる気配がありませんがこれで問題ないのでしょうか? ほっといても大丈夫でしょうか? 以前にも相談させて頂きましたが52歳で当時のPSAは7.4、MRIは精嚢に浸潤しているようにも見えると言われ、その辺りに集中して生検したと言っていました。生検結果は全て陰性でした。 お忙しいところ恐縮ですがご教授お願い致します。
4人の医師が回答
2ヶ月前、射精後下腹部が痛い時があり、それから二三日後左の下腹部あたりがキリキリと痛かったり、左の睾丸が痛いと言うか不快感があり泌尿器科を受診し血液検査、触診、レントゲン、尿検査をしてもらい異常ないと言われ抗生物質、前立腺の薬を飲んでましたが効かず別の泌尿器科を受診し血液検査でPSAの数値が3、97と基準値内ではあるのですが、年齢のわりには数値が高い。と言われ3ヶ月ご再度血液検査をします。今は左睾丸の痛み不快感はないのですが左下腹部の痛みが二週間ぐらい前からあります。泌尿器からの痛みなのか悩んでいます。
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