副腎腫瘍高血圧に該当するQ&A

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アルドステロン症の薬

person 40代/女性 -

4月に急に高血圧になり、大学病院で原発性アルドステロン症の検査をしました。1週間入院の負荷検査の結果も限りなくアルドステロン症の疑いがあるので、カテーテル検査も行いました。その際、右静脈が以上に細く、右副腎までは到達できずに、副腎近くの血液しかとれませんでした。結果はやはり左に原発性アルドステロン症の疑いがある、ということでしたが、腹部CTをとっても、腫瘍はうつらず、右副腎が正確な値ではないということで、薬でおさえることになりました。それまでは、アダラート20を朝晩飲み、上が120〜140、下が、70〜90に抑えられてましたが、検査結果後、朝セララ50・アダラート10、晩アダラート10を処方されました。 1週目は頭痛と、下が100前後で落ち着きませんでしたが、2週目は、130-80くらいで落ち着いてきました。しかし、3週目以降上が140-160、下が100前後と高くなっています。 さらに今までは朝は110-70くらいで落ち着いていたのですが、今朝は150-100と急に高くなっていました。 薬が合わないのでしょうか。ちなみに両親とも高血圧で降圧剤を飲んでおります。先生は遺伝と、アルドステロン症半々だとおっしゃいます。 また以前から肩こり、首のこりがひどく、夜寝ていても頭痛がします。昨日は痛みどめの注射を打ってきました。そのようなことも関係するのでしょうか? もう一つ、この何カ月血圧の記録をしていて、生理の時から、2週間くらいは血圧が高くなっています。このようなことはあるのでしょうか? いろいろお聞きしたいことがあり、乱文になってしまい、申し訳ございません。

1人の医師が回答

副腎腫瘍と生活習慣病の関係について

person 60代/女性 -

お世話になります。人間ドックで左副腎に34mmの腫瘍がみつかり、検査中です。 造影CTでは腫瘍に脂肪はなかったことと、血液検査(うちホルモン検査はコルチゾール、アルドステロン、カテコールアミン3分画等)の結果、顕著な異常は見当たらなかったため、副腎癌疑いとなっています。今後追加のホルモン検査(項目詳細不明)と造影MRIを受ける予定になっています。 実は、私は生活習慣病があります。60歳女性ですが、体重は以前は58キロでしたが、食事や運動で現在減量し49キロで太ってはいません。酒たばこはやりません。 ・9年前の秋から血圧が上がり、同時に高脂血症も投薬治療し始めました。 ・5年前からHbA1Cが6.6~7.0で運動食事に気をつけても下がることがなく、一昨年冬からテネリア服薬し始め現在A1c6.5~6.7くらいです。薬でコントロールできていて、自分で体調不良は感じません。 質問は、副腎腫瘍と生活習慣病の関係です。今後の検査で何かわかってくるとは思いますが、たぶん将来的には切除するようですので、理解不足でいますのでお教えいただければと思います。 1.すでに生活習慣病が発症しており、副腎腫瘍があったとしても、全く関係がないことも多いのですか?(どんなに頑張っても薬でしかコントロールできないようなので、親兄弟も高血圧、糖尿なので、遺伝的要因が強いのかと思っていたのですが。) 2.造影CTで腫瘍に脂肪がないと言われていますが、ホルモン産生の腫瘍の場合も脂肪はないのですか?機能性の腫瘍の場合は、何か腫瘍の内容物に特徴があるのでしょうか? 3.サブクリニカルクッシングというのをネットで見ましたが、先日の単純な採血でコルチゾールが過剰とは言われていません。これは、上記の検査以外に最終的に詳しいホルモン検査をしないとわからないものですか?

3人の医師が回答

二次性高血圧の疑い 副作用なのか妊娠か

person 30代/女性 -

二次性高血圧を疑われ、現在、副腎のカプ?測定検査を控え、10日ほど前には 心電図、レントゲン、尿検査、沢山の血液検査を行いました。 これまで、生理のときは、異常な浮腫み、血圧もだいぶ高くなり、ほてりなど悩まされ、婦人科では、月経前緊張症などと言われピルを処方されていましたが、凝固系でもひっかかり、ピル服用が中止になり・・・といった事でロサルタンK25ミリを通常は3錠飲んで血圧120/80生理のときは4錠飲んでいました。 この度、大学病院の内分泌科に紹介され受診した所、双子の姉が原発性アル?副腎の腫瘍をとったことから検査になりました。 前置きが長くなりましたが、ホルモン検査をするにあたり、ロサルタンKではダメだからと、アルドメット錠250(朝夕)ヘルベッサーRカプセル100mg (朝)に変更しました。数日後から生理並みの出血、浮腫み、便秘気味、咽の渇き、異常な眠気、吐き気、と妊娠しているときに似ているような症状です。 生理は10/20~10/25まで、不正出血なのか?11/1~11/4本日まで生理なみの塊も出血してきます。因みに、血圧は11/1(日)朝141/94/75 本日の朝は 156/89/66 妊娠高血圧のような・・・・。それとも排卵出血なのですか? 排卵出血なったことないですが、塊もあるのですか?

5人の医師が回答

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