卵巣子宮全摘出後遺症に該当するQ&A

2月9日に準広汎子宮全摘手術(卵巣温存)＋リンパ節郭清をしました。手術で取ったリンパ節を調べたところ、顕微鏡で見ないと分からないくらいのガンが2カ所転移していて、放射線の追加治療をした方がいいと退院前に先生からお話されました。もし放射線治療をした場合、がん再発の可能性はどれくらいありますか？後遺症は残りますか？放射線治療を受けないとどのようになりますか？あと、術後あまり食べていないのに体重が2kg増え、脚やウエストも太くなってしまいましたが、元に戻る人は少ないのでしょうか？

先日、子宮頸がんの診断を受け広汎子宮全摘術を受けました。（卵巣は両側とも温存） 扁平上皮癌でステージは1‐B-1の診断でした。 術後の病理検査により脈管侵襲のみ指摘されリンパ管陽性、血管陰性で、主治医に術後の補助療法として放射線治療のみ行うことを打診されています。 射線治療を行う上で、素人なりに調べたのですが、IMRTという手段での放射線治療が正常な細胞への影響が少ないのでは？と思っています。 幸いにも手術を行った病院のすぐそばにこの手段が取れる大学病院があります。 主治医に相談したところ「うちで治療を行ってもそれほど変わらない。当院であれば高気圧酸素療法も視野にいれつつ１日２回に照射を分けて対応します。術後の経過も見ているし不測の事態にも対応もしやすい（入院して治療を行う）」と言われています。（放射線科医からの治療計画説明などはまだです。） 現状の治療のだとほぼ卵巣機能は廃絶するといわれており、その他の後遺症の心配も含め影響が少ない形で治療を受けたいと思っており、踏ん切りがつきません。 1　IMRTが術後の補助療法に用いられることはあるのか？ 2　IMRTでの治療となっても卵巣機能は廃絶するのか？後遺症に差はないのか？ ご意見を頂きたいです。

　いつもお世話になっています。40代妻ですが、昨年３月に卵巣がんが見つかり、卵巣、子宮、大網の全摘手術を受けました。リンパは切除していません。腹水からガンは見つからず、術中破綻ありで、ステージ1c1です。明細胞腺ガンの診断で抗がん剤治療も受けました。 　抗がん剤治療終了から8か月が経ちますが、最近、ヘモグロビンA1cの数値が上昇しています。通常の血糖値は正常の範囲で、ヘモグロビンA1cだけでみれば、糖尿病の治療をはじめる必要があるかもしれないとのことです。 　いまのところ、定期検査ではガンの再発はみられないのですが、ヘモグロビンA1cの数値上昇は再発の予兆なのでしょうか。あるいは、抗がん剤の副作用や、ガンを患ったことでの後遺症なのでしょうか。 　今後気をつけなければならないことなどを含め、ご意見いただけたらと思います。どうぞ宜しくお願いします。

　妻が、子宮頚癌で、1b2期の5センチの癌です。 2か月前は3.7センチで大きくなってびっくりしてます。検査上は、扁平上皮癌です。 　ドクターは、内に広がってるから手術出来ますとの事でした。 　来週月曜日、子宮頸癌広汎子宮全摘、後、強度変調放射線治療予定です 　質問です。 1.卵巣は、取った方が良いのか？デメリット、メリット知りたいです。(シールや？塗り薬や、漢方で、ホルモンをフォローできるのか？肝臓に、影響無いのか？) 　2.手術後、病理検査で、リンパ転移無しの場合でも、放射線やらないと行けないのか？某センターは、ホームページにも、中リスクは、放射線も化学療法も、やらないと記載が、あります。 　いろんな文献を読みあさると、5年後、10年後の腸閉塞等々、後遺症が記述が、出てきます。 　勿論、結果次第ですが？悩みます。 　僕に取って妻は、人生の全てです！！ 　　　　　　　　宜しくお願い申し上げます。

40歳の女性です 子宮頸がんの追加治療について質問させてください 2月に子宮頸がん1b2期と診断され 広汎子宮全摘術（卵巣温存）をしました 病理結果は 腫瘍の大きさ 100ミリ×55ミリ×3ミリ 非角化扁平上皮癌 子宮筋層に浸潤 子宮傍結合織内に所々の浸潤 静脈侵襲像を中度から高度に認める（y2-3） リンパ管侵襲軽度（ly1） リンパ節転移陰性 組織切片上、切除断片に病変なし 剥離端までの距離約5ミリ でステージが2b期に上がりました 術後3週間で排尿障害ありです（自尿がほぼ出ません） 主治医からは追加治療として標準治療である術後照射50グレイと言われています それが［標準治療である事］は理解した上で以下の質問です 1:もし追加治療を受けなかった場合の再発率と受けた場合の再発率 2:術後照射をすると再発後は放射線は使えなくなるがそれでも今照射するメリット 3:追加治療した場合の後遺症の発生率 4:追加治療せず民間療法にて再発を防ぎたいが無謀でしょうか 私としては放射線により健康な臓器に副作用が出るという事をどうしても前向きに受け止められません 今現在の後遺症は例え一生自己導尿だとしても手術できて本当に良かったと受け入れられるのですが 術後照射による後遺症（膀胱障害、腸閉塞、リンパ浮腫（発生確率が上がる）、更年期障害（卵巣の位置はそのままの手術でしたので））を再発しなかったから本当に良かったとは受け入れられる自信を持てないでいます（治療中の副作用に関しては何とも思いませんが後に一生残る後遺症） ご意見、ご指導いただけますでしょうか よろしくお願いします。

質問です。 今年の8/31に子宮頸がん(腺ガン) 1b1期により、広汎子宮全摘手術を 受けました。 両卵巣も摘出、リンパ郭清してます。 術後の病理診断では転移が認められ なかったので、追加治療はしてません。 10/27に術後の検査に 病院へ行き、血液検査の結果で 腫瘍マーカーのCA125という項目の 数値が基準値を超えていました。 CA125 47.5 U/ml 正常値 35.0 その他の数値 CEA 0.9 ng/ml 正常値 5.0 CA19-9 18.7 U/ml 正常値 37.0 SCC 0.3 ng/ml 正常値 1.5 CA125は腺ガンで数値が高くなるもの だと、聞きました。 術後2ヶ月ほどになりますが 全摘したのに数値が超えることは ありえるのでしょうか？ 再発の可能性がある数値は どれくらいでしょうか？ また、昨年に胸椎圧迫骨折を経験して そこからの影響？後遺症？なのか 熱を帯びたような腰の痛みが あります。これが炎症だとしたら マーカーの数値が上がってることと 関係していることはありますか？

54歳女性です。10年前高度異形成でアメリカでLEEPを行いました。その後は問題なかったのですが、6か月ほど前にPap Smearで高度異形成が出て、その後、コルポスコピーで2回高度異形成が出ました。今回は子宮全摘を勧められ、2人出産しておりそちらについては納得しているのですが、卵巣も同時にとることをすすめられており迷っています。手術は腹腔鏡で来月始めの予定です。まだ完全に閉経はしていません。 現在更年期症状（特にホットフラッシュ、ひどい肩こり、不眠）などがあるため、ホルモン剤服用中ですが、この症状は卵巣を取ってしまうと悪化することはないでしょうか？一時甲状腺機能の低下があり、薬の服用もしていました。 排尿障害むくみなど他の後遺症の心配は増加することはないでしょうか？ よろしくお願いいたします。

61さいです。 先日突然右腹部下が痛くなり 卵巣に4センチ程度の腫瘍がある事がわかりました。血液検査しました。 私は閉経後です。 Cea/cla 3.6 Cal 125/clia 19.1 He4 50.5 まず良性だと思うから半年後に クリニックでは経過観察でも良いと言われました。でも私は歳だし乳がんも過去両側しましたので(遺伝子検査は受けてませんが 50さいで一回目発症54さいで反対側発症です。) 経過観察せずにクリニックに大学病院に紹介状頼んで受診察予約待ちです。できれば早く手術して欲しいですが4センチで良性で腹腔手術保険適応されるかどうかなと心配です。 添付した画像エコーですが 見るとモヤモヤ白いし本当にこれ大丈夫かなと震えてしまいます。不安で、怖いけど見てください。 もしたとえ良性でも年齢からガン化してしまうのでしょうか？そうなる前に早く手術子宮全摘したいですが後遺症とか不安です。また子宮筋腫2センチもあります。 子宮体ガン検査は検査したことありませんが 全摘するとなるとそれもまた検査されるのでしょうか？その痛いから体ガン検査は嫌です。 しないといけないでしょうか？ 60すぎは卵巣ガンリスクが若い人の倍になると ネットでみました。ガン確率は高いですか？ MRIと大学病院のctやエコーなどから悪い事言われるのかもとどんな結果が出るのかとても怖いです。 今回腫瘍マーカーが正常でだいぶ気が楽になりましたが歳なので不安です。 よろしくお願いします。

52歳出産経験無です。 8年前に乳癌手術をして今は経過観察中です。 もともと20代から筋腫があり、現在は閉経しています。 11月に不正出血がありクリニックを受診、細胞診で中程度異形成となり転院しました。 現在の病院で細胞診と組織診をしましたが、癌細胞は発見されず再度コルポをしました。 しかしまた癌細胞は発見されませんでした。 初めの内診の時から先生から所見では99.9％子宮頸癌と言われています。 マーカーも通常のままですが、CTやMRIも既に済んでいます。 リンパの腫れなどはないので1aか1bであろうとの事ですが、癌確定がないまま 広汎子宮全摘術をすすめられています。 リンパや卵巣まで取る大きい手術なので3週間～1カ月は入院する予定になっています。 病理診断で癌が発見されない可能性はないのでしょうか？ 単純子宮全摘術での病理診断は出来ないのでしょうか？ 一度乳癌を経験しているので、再発転移の場合は辛い治療はしないつもりでした。 全く別の癌とはいえ後遺症が出るかもしれない手術をやる気がおきません。 今週中に手術日を決めるように言われています。 このまま手術は受けるべきでしょうか？

現在48歳でもうすぐ49になります。 一年前に良性の線筋症で子宮全摘手術済です（両卵巣は残存）。 ２ヶ月前にコロナに感染し1ヶ月間は後遺症に苦しみました。そんな最中に元々不安神経症気質（特に薬は飲んでません）だったためか不安症状が悪化し、現在とてもしんどいです。コロナ後だからなのか、更年期が急にでてきたのかわからず婦人科でホルモン検査をしました。 結果は　　E2 : 262 　FSH :5.4　 ２年半前は　E2 :281 FSH :4.2 でした。 まだ数値的には閉経ではないと言われましたが、果たして数値的にはホルモンが足りていても更年期症状が強く出ることがあるのでしょうか？ ホルモン量があるのにHRTをして症状が改善することはあるのか？ また、卵巣が残存してるのに子宮を取った事で更年期症状が強くでることはあるのか？知りたいです。 強い不安感以外は手足しびれ、たまに動悸がある位です。 漢方以外の精神的な薬はできたら飲みたくないです。 宜しくお願いします。