妊娠高血圧誘発分娩に該当するQ&A

アメリカ在住の45歳のものです。現在35週1日の妊婦でIVFで授かった男の子を妊娠中です。一昨日、前期破水となってしまい現在、経過観察の入院をしています。35週で誘発分娩するべきか37週もしくは陣痛が起こるまで可能な限り待機して胎児の成熟を待つかの選択を迫られている状態です。今回の破水以前は経過が順調で、PGTaモザイク胚(no3/5トリソミー、モザイク率30-50%41歳時採卵)だったものの妊娠中期の心臓Fatal echo、胎児スクリーニング、NIPT、妊娠高血圧、糖尿病全て問題なしでした。現在子宮口開大1cm,弱い前駆陣痛が数回/1日あります。ウルトラサウンドによる現在の胎児の推定体重は2580gと聞いています。 　経過観察の子宮内感染のリスクと早産による子供への将来に至るまでの健康リスクの大きさを判断しかねて迷っています。 日本の先生のご意見を決断の参考にさせていただきたいと思っているので差し支えなければご意見賜われると幸いです。

夫婦共に42歳、子は1人です。 今年の２月半ばに2人目を妊娠14週相当で死産しました。 現在は腹痛も収まり、カスカスの出血が残っている状態です。 年齢的にまたすぐに不妊治療を再開しますが、凍結卵はグレードが悪く、4CBと4CCを1個にまとめて凍結保存しています。 今回また保険適用がリセットになり、3回適用になりますが、採卵もその1回に含まれると説明されました。 病院は専門クリニックでは無くて大学病院です。 年齢的にも今から採卵は不安ですが、残ってる胚盤胞のグレードも悪いし、すぐには胚移植も出来ない為、今のうちに採卵する事も考えています。 もう1つ心配なのが、卵巣が1個しか無い事です。 一昨年の秋に卵巣膿瘍になり、昨年の3月、右の卵巣（チョコレート嚢胞）と、両卵管を切除しました。 他に、直腸や子宮の裏側にベッタリとあった子宮内膜症も出来るだけ取りました。 子宮内膜症があったせいか、第一子出産の時は、妊娠38週頃から重度妊娠高血圧症候群になり、41週目で分娩誘発、吸引分娩になり無事に生まれました。 その時の出血が1.5Lです。 これを考えると、胚盤胞2個移植は多胎妊娠になるので、双子を授かるのはどうなのかも、先生のご意見を聞いてみたいです。 また、採卵をした場合、顕微授精かふりかけ法か、どちらがお勧めかも分かれば教えて頂きたいです。 夫婦ともに歳なので、採卵に向けて卵子と精子の質も良くしたいのですが、改善出来るとするなら、どんな方法がありますか？ 質問が多くて申し訳ありませんが、回答頂けると幸いです。

29歳女です。 妊娠34週から妊娠高血圧腎症になり、管理入院のもと37週に入ったタイミングで誘発分娩で出産しました。出産の際、子供の心拍が弱くなったため急遽吸引分娩で出産しました。その際、経膣血腫が出来てしまい、かなりの痛みだったのでそのまま下半身麻酔で手術を行なっています。 かなりの量、おそらく1.2Lくらいを出血してしまったため、輸血を術後に行なってもらいました。 その後抗生剤の点滴を朝夜と打ってもらい、５日間の入院の後、白血球値がやや高め『10.8』でしたが、抗生剤で確実に白血球値が下がってきているので退院して良いということで退院しました。 元々妊娠中期の職場の健康診断でも白血球数値が高めにでていたのですが、その後の再検査で正常値でした。それからも出産まで特に白血球数は問題なかったです。 退院してから会陰切開部分が排尿時にしみたり、溶けない糸で縫っているので引っ張られたような痛さがあったり、恥骨あたりが排尿終わりにつんと痛む時があったりと炎症を起こしているのかなと心配だったので、今日二週間検診で尿検査の後に助産師さんに相談したところ、大丈夫だろうとの ことでした。 ただ尿検査で蛋白は1プラス、白血球反応が3プラスで、心配になりました。助産師さんから膀胱炎のような症状はないかと聞かれ、特に思い当たることはないと伝えたところ産後だからだろうということであまり心配しなくていいと言われました。 会陰切開の痛みも少しずつですが、治ってきている感じはします。 今日の検診で先生の診察を受けれると思っていたので、急に色々と不安になってきました。 白血球反応が高いのはやはり産後でまだ会陰切開などが炎症しているからでしょうか？ それとも白血病などの病気でしょうか？ 元々病気不安症があるため、ここ最近ストレスでどうにかなりそうです。何卒宜しくお願いします。

12月24日4時40分に第一子を逆子の為骨盤位の計画帝王切開で出産しました。38週と5日目の分娩で体重は2658gでした。呼吸が荒くミルクも少し吐いてしまい翌日の十時に個人病院から救急車でNICUのある県立小児医療センターへ搬送されました。結果は新生児遷延性肺高血圧症という病名でした。入院に関する診療計画書には2ヶ月の入院予定で手術は必要ないとありました。昨日主人と息子に逢いにｾﾝﾀｰに面会に行った所、処置としましては3日目で酸素濃度が100%から60%に下がったと聞きました。搬送された時の重篤に若干近い要態からは少し回復はしている様なのですが、ストレスの付加を無くす為耳栓をして眠らされてる姿を見て、不安でたまりません。 脳や障害の有無など詳しい検査はNICUから出て要態が少し落ち着いてからしか出来ないと聞きました。命に別状はないと聞いたものの完治率%や起こり得る後遺症etc.現実的な病後の情報を教えては頂けないでしょうか? 妊娠中7ヶ月までﾆｺﾁﾝ依存で1ミリ煙草1日半箱喫煙が止められず摂食障害から来る誘発嘔吐が止められなかった事と性行為も大きく影響しているのでしょうか?妊娠中の服薬は無いものの11年前アルコール依存症と診断を受けました。(現在まで11年間断酒です)中因みに出産までの1ヶ月半の切迫早産と胎児発育遅延の為安静入院から続いての出産でした。どうか宜しくお願いします。

39週に入った妊婦です。 38週5日の検診で羊水過多と言われました。具体的な数値などは不明です。 その前の週の37週の検診まで羊水量は問題なく、 NIPTは13.18.21トリソミー全て陰性で、 他院と分娩院の2つの病院で初期、中期スクリーニングを受けており全て異常なしでした。分娩院は大学病院なので、毎回検診の担当医は違うのですが指摘を受けたことはありません。 その日はNSTでも心拍異常(徐脈)が出てしまったこともあり、管理入院をしています。(こちらに関してはエコーで見たところ、臍帯が首に絡まっているため引っ張られたときに赤ちゃんが苦しくなるのではないか、ということでした) 赤ちゃんの体重は2800g程で特別大きいわけではないのですが、頭だけ34週から急に大きくなり+2.3SDとなっていました。 妊娠糖尿病、高血圧も現時点ではありませんが、これまで何も問題なかったにも関わらず急な羊水増加なので母体要因の可能性も否定できないということで毎食前後に血糖値測定をしていますが入院３日目の現時点で問題はありません。 ・これまでなんの指摘もなかったにも関わらず、38週5日での羊水過多の指摘はどのような原因が考えるられるのでしょうか。 胎児要因であれば、この時期に羊水過多と診断される原因はどんなことが考えられますか？ 母体要因の可能性があるとしたら、甘いもの食べ過ぎとか関係あるのでしょうか？ 翌日も胎児エコーしましたが、やはり羊水は多いとのことでしたので(別の医師) たまたま飲み込んでいなかったタイミングだったということではなさそうです。 計画無痛分娩予定なので、明日から誘発が始まりますが急な展開となり本当に不安で仕方ありません。 先生方の見解をお聞かせいただきたく存じます。よろしくお願いします。

先日妊娠高血圧症で誘発剤を経て、帝王切開で出産しました。 その時の血圧が下が83で少し高めと言うことでしたが、この位で誘発するものですか? その一週間前にも血圧が高めと言うことで1日だけ入院しましたが、90を超えてないのに、誘発する場合もあるのですか?

９月28日に第一子を出産しました。 妊娠高血圧腎症であったので、37週に入ったタイミングで誘発分娩で生みました。その際、子供の心拍が弱くなったので、吸引分娩を２度ほど行いました。 出産後会陰切開の傷を縫ってもらった後、かなりの激痛が出てきて、調べてもらったところ膣の入り口からちょっと左側指を入れた位置くらいに、４センチ大の血腫が出来ており、下半身麻酔で手術をしてもらい取り除いてもらいました。 産後2週間経ってもお股が痛く、会陰切開の傷のせいかと思って近くの産婦人科で見てもらったところ、切開の傷が開いたり化膿したりとかはなく単純に回復に時間が掛かっているだけと言われ、血腫の傷跡もみてもらったところ糸が解けて傷が開いてることが分かりました。再縫合してもまた開くだろうとのことで、２日に１回イソジンで消毒をしてもらいつつ、抗生剤を飲みながら、経過観察を行いました。会陰切開の傷はゲンタシンを塗るようにしてからだいぶ楽になりました。 一昨日がちょうどその病院にかかって1週間の日で、傷口を見てもらったところ、肉が盛り上がって治りかけている、とのことでした。肛門からも内診してもらい、直腸まで裂けてないかを確認してもらい、大丈夫だったので、ここからは日にち薬で１ヶ月くらいで良くなるだろうとのことでした。 まだ立ったり歩いたりする時に、会陰切開もそうですが、血腫のところも痛みます。これは徐々になくなっていくのでしょうか？また治りかけている傷がまた開くことなどありますか？ 回答よろしくお願いします。 先生も丁寧にみてくれて大丈夫だよと言ってもらっているのですが、病気不安症なところがあり心配です…

妊娠35週から 突然の高血圧と尿蛋白の異常値で、 誘発で早めに出産しました。 出産前は、 高血圧と尿蛋白(3＋)のみが検査で引っかかり ほかの血液検査は異常なし。 出産後は(現在、産後1週間) 高血圧に加えて アルブミンが2.1程に低下、 尿蛋白は変わらず3＋、 が引っかかりました。 潜血も3＋なのですが、悪露が出ているので こちらははっきりとは言えないとのこと。 明日、腎生検することになったのですが この時点で考えられる病気は何ですか？ ただの妊娠高血圧なのでしょうか。 調べるとlga腎症など出てくるので 不安でたまりません。

現在42歳7ヶ月、3歳児を子育て中です。 上の子も体外受精で授かりました。 妊娠時、36~7週頃に重度妊娠高血圧症候群になり、41週3日で分娩誘発をして、吸引で産みました。 子宮内膜症の影響からか、出血多量を予想されていたので大学病院で産みましたが、その時の出血量が1.5Lでした。 産後は貧血もありました（今も要精密検査になります）が、子どもにも問題はなく、私も元気に過ごしています。 今年の2月、42歳1ヶ月の時に、妊娠15週で死産しました。 臍帯のねじれ（縮れ）が原因のようです。 不育症検査では特に大きな問題はなく、少し凝固検査で引っかかったので、次の胚移植の時は、移植した日から血液サラサラになる薬を服薬しました。 結果、妊娠5週で進行流産になり、手術の必要もなく2ヶ月が経っています。 先日、子宮鏡検査も受けました。 また秋に胚移植を予定していますが、胚を1個戻すか、２個戻すかで悩んでいます。 前回の進行流産の時は２個戻して1個着床（4BB）でした。 今回また採卵をして、4BAの卵と4CBの卵を凍結出来ました。 先生としては4BAだけでもいけそうとの判断ですが、２個移植を希望ならしても良いとのことです。 不安なのが、やはり前回の出産が大変だった事もあり、ハイリスクな上にリスクを負うことです。 自分の気持ち的にあと2人ほしいという思いが湧いていますが、年齢的に悩ましいところです。 双子を目指して2個移植か、保険適用は今年いっぱいですが、2人目が生まれて5ヶ月くらい経ったらダメ元で移植してみるか…他の先生ならどうアドバイスされるのか聞きたくなり、質問しました。 あと、来年の6月以降の出産を望んでいるんですが、双子となると早い週数での出産（緊急などは別として）になる事が多いと思いますが、一般的にどのくらいで出産になりますか？ 聞きたいことや説明が長くなり、すみません！

一人目の出産が大変だったのですが、二人目を考えてよいのでしょうか。 以下に経過を書きますので、教えてください。 38週検診で、高血圧、尿蛋白。妊娠高血圧腎症で入院。その後、血圧が安定し、3日後に退院。 39週3日に、高血圧と尿蛋白が出て再び入院。 39週4日朝に、陣痛誘発。昼頃胎児心拍の低下で胎児機能不全のため、緊急帝王切開による出産。 経過良好のため、5日後に退院。 娘は産後正常で、もうすぐ二歳。今も元気に成長しています。 よろしくお願いいたします。