妊娠24週 子宮頸管長に該当するQ&A

妊娠36週1日の経産婦です。29週からお腹の張りと頸管長24mmで入院になりました。今現在ウテロン3A12mlの24時間点滴しています。入院中の病院はNICUのある病院ですが、切迫早産の患者は内服の方も点滴の方も基本的に、胎児の推定体重が約2500gになっていれば37週0日に張り止めをやめ、陣痛が来なければ退院、という方針だそうです。入院中も刺激にならないようにと内診は殆どせず、毎日NSTを行い、点滴調節し安静にさせる、治療です。 Drは何人かいるのですが、今日の回診のDrに3日後にエコーで胎児の様子を確認して、退院を検討しましょう、と言われました。 今週中に点滴が下がるかはわかりません。実は2年前に34週で長男を早産しているし、今回も入院中40分のNSTでもほぼ毎回1回は張りがあったので、おそらく37週0日に点滴を一気に抜くことになりそうなのですが、この張り止めの濃度で抜いて、早産歴のある経産婦だとやはりすぐ陣痛が来る場合が多いのでしょうか? 最後にやった内診が32週で頚管長25m、子宮口閉じてる状態で、現在の状態はわかりません。

現在3人目を26週で妊娠中です。 不安を感じています。 過去2回の出産は同じクリニックで医院長先生からは「もう子宮が持たないから出産は厳しい。子宮破裂する」と言われていました。 ２人共経過はほぼ同じで双角単頸子宮の片側に骨盤位でピッタリはまった状態になり、約半分しか使用していないため通常の方より張りやすいと聞きました。 しかし、たまたま大学病院の産科の先生にMRIを見ていただいたところ「傷の場所も薄くないから3人目も大丈夫」とアドバイスをいただき3人目を授かりました。 長男は33週位に初NSTにて陣痛のような張りが確認され緊急入院となり、切迫早産・胎児発育不全で24時間点滴で張りを止めながら限界を見極め37w0dにて帝王切開で出産しました。 次男は（同クリニック）中期からウテメリンを処方され32週で管理入院し同じく37w0dに帝王切開で出産しました。 体重は2500gほどです。 今回は違うクリニックで出産を希望しています。 過去の出来事は最初にクリニックへ詳細をお伝えしていますが、なかなか伝わりきっていないような気がしています。 本日の検診26週で、お腹の張りが頻繁にあると不安を伝えました。 すると、少し早めに子宮頸管の長さを測ってくださったのですが5センチあるから今は大丈夫とのことで、薬も出ませんでした。 お腹の張りは見ていません。 以前の妊娠ではお腹の張り具合で判断されていたように感じ、子宮頸管については何も指摘されたことはありません。 私の場合、今回のように子宮頸管の計測だけで判断できる症状なのでしょうか？ それとも違うアピールをして対策していただいた方が良いでしょうか？ また、繰り返す可能性は高いでしょうか？ 今回も現状では同じように骨盤位で同じ場所に偏っているそうなので不安です。 よろしくお願いいたします。

40代24週の妊婦です。 20週の時に子宮頸管が短いと診断（2.7）され自宅安静にしていました。しかし、先週23週でお腹の張りを頻繁に感じて受診したところ2.45で入院がベターでしたが、上の子（４歳半）もあり更なる自宅安静で過ごしています。 昨年、絨毛膜羊膜炎による早産で子供を亡くしております。それを受けて、今回は先生から性交を行わないよう言われていますが、昨年も今年もしておらず、なぜ感染したのかとずっと思っておりました。昨年は妊娠前から体調が断続的に悪く余裕も無く、口内ケア不足による歯周病から感染したのではないかと勝手に思っています。今年は妊娠初期から歯科に通いケアしていました。しかし、今回も子宮頸管が短くなっており、なぜだろうとずっと考えています。第一子の時、今と同じ時期の頸管長は4.2で、分娩も促進剤を使ってもなかなか進まず、帝王切開になっており、体質ではないと思います。 今日、思いついたばかりなのですが、私は太っているのですが（155センチ、妊娠前70キロ）、この数年は寝た状態でおならが出そうになり音が鳴らないように少し我慢した状態で出てしまうと、そのガスがそのままお尻の肉に沿って移動し、膣に入ることがあります。その後、膣からそのガスは出ます。他にも同じような方がいないかこちらで検索すると一件だけ同様の方がおられました。あまり症例が無いように感じましたが、その中に一つ、おならのガスが膣に入ると膣炎になる可能性があると書かれており、これが原因かもしれないと思いました。 おならのガスが膣に入ると衛生的に非常に良くないのか、また、そこから早産になるような感染症を引き起こす可能性があるのかなど聞かせていただきたいです。

妊娠25週の経産婦です。 7週、13週、22週で大量の出血をし絨毛膜化血腫の診断を受けました。 22週から入院してます。 現在出血はなく、 お腹の張りもNSTで1度か2度張る程度 痛みはな特にありません。 現在リトドリン1Aと止血剤2Aを15ml24時間点滴してます。 先日の診察で 血腫は2ー3センチ残ってました。 頸管長は5センチ。 その他デブリがあると言われました。 胎盤は下気味だけど、前回よりは上がっているようです。 デブリがあると注意が必要で28週頃まで出血がしやすくなるから引き続き点滴で様子を見る事になりました。 そこで、質問なのですが、 ●デブリとはなんですか？ Amniotic fluid sludgeのことでしょうか。 ●デブリによりかなりハイリスクなのでしょうか。 ●落ち着く時期等はあるのでしょうか。 ※デブリ？は子宮出口付近にモワモワした形で3センチくらいかな？ エコー写真からみた素人判断です。 アドバイスいただければ幸いです。 よろしくお願いします。

32歳、妊娠１８週目で第4子を妊娠中です。 今までの妊娠の経過は、 第１子→２０週あたりからお腹の張りを自覚し、２８週で子宮頚管短縮と頻繁な張りで入院。２４時間張り止めの点滴となり、３７週で退院後、３９週で出産。 第２子→前回妊娠より２ヶ月しか期間が、空かなかった為、妊娠12週あたりより張り止め薬内服、最後まで自宅安静で３７週で出産。 第３子→16週より張り止めを服用しながら、妊娠２０週まで仕事を行い、その後、自宅安静。 ４０週で出産。 今回は最後の妊娠から６年空いております。 妊娠１５週より張り止め一日2錠内服してます。 ２月頭の内診では頸管長4.9センチ。 早産マーカー10点中3点でした。 日によりますが、お腹が張りやすい日で一時間のうちに張りを感じるのは自覚だけで２〜３回程。 夜間、トイレに起きるときには必ず張ってます。 張りやすい体質とは自覚してますが、この週数でここまで張ってて大丈夫でしょうか。 　 健診は２週間おきに行ってますが、内診は毎回ではありません。 最近、お腹が張ってるとき以外で恥骨付近の下腹部がチクチクと痛みます。 この痛みは大丈夫なんでしょうか？ 張り止めの処方はされてますが、一日に2錠のため、不安です。 出血や破水以外でどのような症状かあれば、時間外でも受診が必要ですか？