子宮内膜増殖症掻爬手術に該当するQ&A

閉経してます。4月に多量の不正出血があり個人病院で細胞診検査して、擬陽性Class３と出ました。総合病院を紹介してもらい、そこでは細胞診検査、子宮内膜全面掻爬検査をして何も出ませんでした。入院して行った子宮内膜全面掻爬検査では医師に「子宮内膜はそんなに厚くない」と言われ、退院証明書には子宮内膜増殖症と記入されてました。 総合病院にて、その他に3cmの子宮筋腫、2.5cmの左側卵巣腫瘍が見られると指摘を受け、「切りたいなら切ってもいいけど、普通は経過観察」とのことでした。1度擬陽性が出て不正出血が少量ずつ今でも続いているし、重い物を持ったりすると臍の左側5cm辺りと左脛外側のある1箇所が決まって同時にズキッと痛くなります。 私は始め全部取ってもらった方が後々心配なくいいと思って手術を強く希望してました。仕事の関係もあり手術するなら先延ばししたくないのですが、手術での体の負担や後遺症のリスクに比べるとこの程度で手術に踏み切るのはやっぱり乱暴なことでしょうか？また手術するとししたら内視鏡手術も含めて、どういった手術がいいのでしょうか？切る部位とかは、たとえば右の卵巣とかは残した方がいいのでしょうか？病院の医師と話し合って決めることですが、行く前に自分の考えをまとめておく為参考にしたいと思います。どうかよろしくお願いします。

去年の12月。子宮頚がん検診の際にエコーもついでにされたところ、少し内膜に厚みがあるとのことで子宮体がんの検査もすることになりました。１月に改めて検査をし細胞診は異常なしだったのですが、MRI(造影剤なし)の検査では子宮内膜増殖症か子宮体がんの可能性があるとのことで、再び２月に一部掻爬をした結果異常なしとのこと。先生は入院して全面掻爬した方が良いとのことでしたが、私は生理不順、不正出血、月経の量など全く異常がないためがんと信じ難い気持ちが強く断ってしまいました。２回細胞取って異常なしなのに手術することなんてあるのかお聞きしたいです。ちなみに４月５日に造影剤を使ったMRIを再度撮るそうです。がんに仕立て上げられているようで怖いです。本当にこういうケースありますか？よろしくお願いいたします。

50歳。閉経前です。 子宮内膜が厚くなっているので子宮体がん検査を受けました。結果は陰性でしたが以前より左の卵巣にチョコレート嚢胞があるため、担当医からこの機会にMRI 造影剤の検査を勧められました。 結果はチョコレート嚢胞３cm。子宮内膜増殖症。癌を疑うような所見はありませんとのことでした。ただ画像で子宮の中がモヤモヤしてるので気になります。子宮内膜全面掻爬術をした方が良いですねと言われ検査手術を受けました。 その結果、子宮内膜増殖症。異型の疑いあり。癌細胞はありません。との診断でした。疑いなんで異型と断定は出来ませんが、このような結果が出ているので年齢的にも子宮全摘するのが望ましいです。 その時にチョコレート嚢胞のある卵巣も一緒に摘出しましょう。卵巣がんのリスクを考えて２つ摘出することも検討してくださいと説明がありました。 閉経近い年齢ですし子供も2人いますので子宮摘出に問題はありませんが現状、体調も良く生活に支障もないので術後の筋力低下や体調不調が心配です。 今後、異型の疑いがなくなることはないのでしょうか？ 子宮と卵巣を全摘するのが最善なのでしょうか？ よろしくお願いします。

現在40代後半です。 ミレーナが入っています(子宮内膜増殖症のため2回の掻爬術を経てミレーナ装着となりました)。 今日ミレーナの位置確認で装着半年後の定期検査に行ったきました。 最近左の腹部(卵巣？)に違和感のある鈍痛があったのであわせてみて頂きましたところ、右の卵巣は2センチ程度、左に卵巣は5センチと言われました。 かなり大きめなので、一旦様子見て1月に再受診し経過が悪ければ手術と言われている状況です。 手術の場合は開腹してどの程度入院になりますか？ 掻爬術のように日帰り程度の手術とは訳が違いますか？ また、現在経過観察中の注意事項をお伺いしたところ性交渉の際の刺激で破裂の可能性を言われました。 そこまで敏感なものなんでしょうか？ だったら、高いところからジャンプして着地したりスポーツでも同じくらい気をつけるべきですか？次回診察まで2ヶ月ほどあるので心配です。 宜しくお願いします。

◯2023年11月頭、重症貧血で救急搬送、即子宮内膜全面掻爬→2年前の掻爬時は異型無しでしたが、今回は軽度であるが異型が見つかり複雑型子宮内膜異型増殖症の診断となり、子宮全摘が決定。 術前MRIでは子宮内膜増殖症または子宮体がんの疑い、造影剤CTでは他の転移巣なしとの事で子宮内膜異型増殖症として、1月15日に開腹にて子宮全摘及び卵管切除術を受けました。 当初院内カンファレンスでは腹腔鏡下手術で卵巣まで取るという話だったようですが、まだ48歳であることなどから、卵巣を残して開腹手術でしっかりお腹を目視してから摘出するという術式になりました。 改めて質問させて下さい。 1.病理結果は出ていないのですが執刀医よりお腹は見た感じ綺麗でした、卵巣は残しました。と言われました。そこでは腹腔内洗浄し、腹水の細胞診を行った事は言われませんでしたが退院時に診療明細書を見ると、手術日当日に行ったと記載がありました。 これは一般的に術中に行い結果を持って卵巣を残すという結論に至ったと解釈して宜しいでしょうか?最初の見立てが異型だったので、手術に関する話もざっくりでした。ただ、腹腔鏡下手術から開腹手術に変わったと手術前日に聞かされました。 2.既に前回の質問で回答を頂いておりますが、病理結果でがんであった場合、卵巣を含めどのような対処が必要でしょうか? 3.単純子宮全摘術では、あまり排尿障害はないと聞いていますが、術後より勢いがなく、膣壁あたりに痛みがあり力をかけれず少ししか出せない時もあります。 術後なかった出血も薄いピンクですが、少しずつ減ってきました。急遽25日に診察を受け膀胱炎ではなさそう、念の為レボフロキサシンを3日内服しました。尿量がしっかり出ることもありますが、少量の時も多いです。 原因はどのような事が考えられますか？ 以上宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。 酷い不正出血で、貧血で倒れ輸血後、11月7日に子宮内膜全面掻爬を全身麻酔で行いました。以前は2021年12月に行い、その時は異型無しの単純型子宮内膜増殖症でした。 しかし、軽度の異型が見られるとの事で、今回複雑型子宮内膜異型増殖症と診断され、貧血治療を行いながら年明けに開腹手術で子宮と卵管を全摘します。 今回の相談は、術後1週間程で出血が止まったのですが、11月21日からナプキンに付くかつかないくらいの水で薄まったようなオレンジっぽい出血が続いています。 1日に本当に少量なのですが、気になります。パラパラみたいな感じです。 また少し下腹部が偶に痛いような感じがします。一瞬です。継続はしないです。 次の診察は1週間後ですが、様子を見て大丈夫でしょうか? 緊急性はありますか? 便秘気味なのですが、排便はあります。 熱はありません。 すみません、宜しくお願い致します。

46歳女性 5年前に乳がんを患い、左胸を切除。 抗がん剤半年で終了。ゾラデックス３年で終了。タモキシフェン継続服用中。その他に、糖尿病で通院中。血糖値下げる薬を服用中。 乳がんが分かった頃に生理にしては出血量が多い状態が続き、近所の産婦人科に行ったところ大学病院を紹介され受診。 子宮内膜増殖症(異形なし)で、半年に一回組織診をして様子を見ていたが、昨年の3月に異型があるので、7月にもう一度組織診をしてまだ異型があるようなら内膜全面掻爬をしましょうと提案されました。やはり異型があるとの事で10月に２泊3日で内膜全面掻爬術を受けてました。 結果は、癌はなく異型がある状態なので、癌化が心配なら子宮をとっても良いし、もう一度経過観察して組織診でも良い。と言われ、経過観察を選びました。 しかし、今年の3月にうけた組織診でも異型があり、異型がある状態が続いているので子宮をとった方が良いが、どうしても抵抗があるならもう一度内膜全面掻爬をするか。といわれ、子宮をとることにしました。 今日の外来で、手術日等きめてきたのですが、復職の目安を聞き忘れてしまいました。 166cm75kgで、太っているので開腹手術だと聞いています。乳がんとの兼ね合いもあるので子宮、卵管、卵巣をとって貰う予定です。 入院期間は1週間から10日程度。 同じような手術をうけた方の、復職の目安を知りたいです。通勤は電車で一時間程度。 軽作業を含む事務です。

今月末に子宮体がんの手術予定です。 MRI検査報告書 【検査目的】子宮内膜増殖症で子宮内膜掻爬したところ類内膜癌確認。筋層への浸潤含めひょうか 【所見】子宮は軽度肥厚しています。子宮内腔に明らかな腫瘍は指摘できません。子宮内膜はDWI（b＝800）で高信号を呈していますがADC低下は目立ちません。造影T1WIで子宮内膜の造影効果は軽度です。 右卵巣に異常所見は見られません。左卵巣には2cmほどの嚢胞が見られます。 腹水貯留はありません。 【診断】子宮体癌は明らかではありません。 １、所見は何を言っているのでしょうか？DWIの辺りから全くわかりません。 ２、左卵巣の嚢胞、びっくりしました。 内診でも、一度も卵巣の指摘を受けたことはありません。先生は良性嚢胞と言います。なぜわかるのでしょうか？？ どうぞ宜しくお願いします。

8年前に乳がん(ステージ1)で左胸の手術、放射線治療の後タモキシフェンを現在まで服用中。タモキシフェンによる副作用で子宮内膜が厚くなり，経過観察をしておりましたが、2018年に子宮内膜掻爬で組織を検査したところ特に異常なし。昨年末の体癌検査で要再検査、MRIでも分からず、内視鏡でポリープを取り組織診をしたところ、卵円形核と好酸性胞体を有し、核重積を示す異型のない増殖期腺管が密に増殖する像がみられる。back to backの腺管はみられるが、明らかな癒合腺管はみられない。異型子宮内膜増殖症に相当すると考えられる。上記の象に加え、乳頭状増殖が伺われるため一部類内膜癌G1が含まれている可能性がある。との診断で、子宮、卵巣、卵管摘出手術を腹腔鏡で行う予定です。 今まで出血や腹痛などの症状は全くみられないのに、本当に必要な手術なのか、今になって不安になっています。 現在59歳のため、子宮や卵巣の摘出は仕方ないとして、摘出後の体の不調の方が心配です。特にセカンドオピニオンなどを受けていません。この診断の場合、子宮、両卵巣、卵管摘出は仕方ないことでしょうか。 アドバイスをよろしくお願い致します。

現在55歳、昨年12月、閉経だと思っていたら10カ月ぶりに生理が来ました。産婦人科に勤めてる友達に話したところ一応診てもらったら？と言われて3日後出血も減ったので受診しました。一応体癌検査もするねと言われ今年は年末になるから来年には検査結果きてるから聞きにくるようにいわれました。一月4日5日と少量の出血がまたあり、5日に受診したところ疑陽性で子宮内膜増殖症の疑いがあるから別の病院に紹介されて15日に紹介状を持って受診したらまた、子宮体癌、子宮頚がんの検査、先生にはそんなに子宮内膜も厚くなってないけど子宮内膜掻爬術を入院してやる事に。これは検査のためにやる手術ですか？