子宮筋腫変性MRIに該当するQ&A

■詳細（症状・経緯・背景など） 4年前にA病院で子宮内膜症と診断されました。更に子宮内膜症の他に小さい筋腫が1つあると言われていました。 4年弱、ルナベルを試したものの生理が軽くなることは無く訴えたのですが、「そんな筈はない。」との答えのみでした。 今年の9月からディナゲストに変えた事で落ち着きました。 そんな経緯があったので、ルナベルが効かなかった理由を知りたくて11月にB病院に行って、これまでの状況を説明しました。エコーの結果、小さな筋腫が3つありその内の一つが白く映るのが気になる。（変性か悪性の可能性）子宮が大きいのも気になる。（子宮腺筋症の可能性）MRIをとりましょう。との事でした。 結果、「重い子宮内膜症。後は多発性子宮筋腫。これから子宮内膜症はもっと酷くなるから子宮を取るのが一番だよ」 との説明のみで、変性悪性、子宮腺筋症の話は特にありませんでした。（私から聞いた所、MRIの結果で悪性と出てないから大丈夫との事でした。） いきなり子宮を取る話をされて驚きました。 結局、今のところはディナゲストを飲み続ける方向です。 ■先生に聞きたいこと（質問） 1.エコーで白く映った筋腫はMRIの結果で何も書かれていなかったのですが変性という判断でよいのでしょうか？ 2.ディナゲストを飲み始めて2ヶ月。10日に１回位の頻度で少量の不正出血があります。それとは別に生理の周期で2日間くらい少量の出血があります。生理がきているという事ですか？ 3.A病院の先生は優しいのですが、症状を訴えても、そんな筈はない！の言葉で終わられてしまう事に4年間悩んでいました。 B病院の先生は訴えた事や質問した事に対して答えてくれるのですが、冷たい感じがします。 A病院に戻るかB病院に通うか更に別の病院に行ってみるか悩み所ですが判断のアドバイスを頂けると助かります。

57才です。閉経50才、30代から子宮筋腫あり経過観察してきました。 7月頃から下腹部痛のため受診しました。 内診とエコーで一部石灰化はわかりました。以降下腹部痛原因不明のためMRIです。 骨盤単純MRI検査所見の解説をお願いします。 [所見] 子宮筋層や漿膜下に多発するT2WI低信号結節。大きなもので6cm強。粘膜下で圧排するものもあり。 内部の変性は乏しく、筋腫と思われるが、底部よりの結節は拡散低下が目立ち、富細胞性の子宮筋腫か、その他の充実性腫瘍も否定できない… 以下、内膜、卵巣、腹水異常ない記述あり [診断] 多発子宮筋腫 底部側のものは拡散低下を伴い、非典型的 画像には明らかに違う形状のものがありました。3ヶ月後に再度MRI予定です。 ＊診断の底部側のものは何の可能性が考え 　られますか？それが下腹部痛の原因と解 　釈してよろしいでしょうか？ ＊昨日から下腹部痛が強くなり不安ですが 　次回検査までにできることはありますか 　？ 以上よろしくお願いいたします。

39歳です。妊娠で子宮筋腫があることか判明、しかし今年の1月に妊娠5週目で流産、MRI検査することになりました。 6センチ強の子宮の外に向けて出た筋腫、4センチ弱の子宮内にできた筋腫、その他もう少し小さい筋腫が5、6個ありました。一度、MRI検査したあとにもう一度、増影MRI検査受け、増影MRI検査の結果で6センチ強の筋腫に変性してるのか、少し白くもやっとしたところがあって、肉腫を否定しきれないので(筋腫とおもうけど、肉腫を否定する材料がない)、手術、悪性と分かったらそのまま子宮もとりましょうと言われました。 筋腫のつもりだったのに、突然肉腫かも、子宮とるかも、と言われ何も考えれなくなりました。妊娠を希望しています。その事も先生には伝えてあるのですが、その日のうちに手術日(10日後)も決められ、とりあえず悪性なら子宮とる方向で、ってなりました。 増影MRI検査が増えたこと、手術日が早いこと、などで、肉腫の可能性が高いのかと勘ぐってしまいます。 白くもやっと写ったところがあると、筋腫の可能性は低いですか？ 肉腫だと子宮を取らないといけないでしょうか？ 妊娠希望なので、他に治療方法はありますか？ 週末にゆっくり考え、セカンドオピニオンしようと思うのですが、不安ばかりが先行して苛立ちを感じてしまい、ご相談させていただきました。 長々と書きましたが、よろしくお願いします。

5年くら位前から子宮筋腫を指摘されて、毎年検診に行っていました。今年の検診で、子宮筋腫がふにゃふにゃ柔らかくなってるので、一度MRIを受けに行ってくださいと言われ、4月に受けました。結果は以下になります。多発子宮筋腫、子宮右壁に変性筋腫疑い：引き続き経過観察下さい。左壁内にも小筋腫。後壁にも小筋腫が疑われ、ごく小さい粘膜下筋腫も疑います。子宮に複数の筋腫を認めます。右壁内の前後32x左右39x上下39ミリ大の腫瘤が最大です。T2WIで不均一な中等度から高信号、t1WIで筋層と同程度の低信号を示し、辺縁に血管構造がみられます。拡散強調像では全体が不均一な高信号を示し、ADC mapでは左縁や後縁が一部が僅かに低値を示しますが、悪性を積極的に疑うものではないと考えます。境界明瞭。変性筋腫を考えますが、閉経後も増大するようでしたら手術でのかくにんを考慮ください。左縁に横断像で約14x10ミリの結節あり。辺縁に浮種を疑うT2WI高信号域あり。体部左前壁に数ミリ程度の粘膜下筋腫も疑います。後壁内に境界不明な軽度低信号域があるように見えます。3mm厚のobliquecororal像では小筋量が含まれるようにも見えます。拡散強調像では高信号を示さず。両側卵巣は子宮左右上部に見られます。明らかな異常を指摘できません。骨盤内にに明らかな腫大リンパ節なし。生理的範囲の少量の腹水あり。その後、5ヶ月後にまた検診に行き、大きさは数ミリ程度大きくなってるけど、柔らかくて血流があるので、今度は造影剤MRIを受けに行きましょう。念の為とは言われましたが、とても気になります。子宮肉腫の可能性、柔らかくて血流がある、MRIを受けたのに造影剤MRIをまた受ける方がいいのか、筋腫が大きくならないように自分判断で毎日飲んでいて鉄剤を1週間に1回くらいにしている、痛みや不正出血はありません。悪い可能性もありますか？

22日の夜中に発熱。次の日、休日診療でコロナとインフルの検査を受けるがどちらも陰性。 23日から左の下腹に痛みがあり26日にかかりつけ医を受診しました。腹部エコーで診てもらったのですが筋腫らしきものがあると言うので次の日、紹介状を持って総合病院に。 総合病院で膣エコーをしました。 膣に器具みたなの入れるのに凄く痛くて失神するかと思うぐらいでした。 先生が入らないとか言っていたのですが何が入らないのか分かりませんでした。 膣エコーの説明をしてくれたのですが一番最悪の事態をふまえて説明しますと。 先生の説明が怖すぎてあんまり頭に入ってきませんでした。 子宮の入り口に水泡がある。 子宮が動かない。 卵巣が見えない。 エコーが片方しか入らなかったのでもう片方がみれない。 お腹の痛みと熱が上がったり下がったりしているので肉芽腫か筋腫の変性？の可能性もあるみたいなことを言われてしまいました。あと、血栓？筋腫に血栓って何？みたいな。 頭の中は何？状態でした。 でも先生はちょっと気になるんだよねーみたいな。最悪の状態で話してるけど実際にそうなってる人はそんなにいないと。 痛みと熱のある子宮筋腫は肉腫や変性した筋腫の可能性は高いのでしょうか？ 10年前に子宮筋腫の手術をして筋腫だけ取りました。 27日に血液検査と尿検査をして昨日MRIを撮りました。3日に結果が出ますが先生が言っていた最悪の状態だったらと思うと怖さと不安しかありません。

子宮筋腫がたくさんできており、4月に核出手術する予定です。MRIを見ると、筋腫の中には変性があるものがあり、肉腫になっていないかとても心配しています。主治医の先生は、開けて検査してみないとわからないと仰ってました。このまま4月まで待ってて大丈夫でしょうか?また、今日は生理4日目なのですが、生理痛がとてもひどくて子宮がひきつるように痛かったのです。すぐにでも主治医にみてもらうべきでしょうか?(ちなみに昨日、初めてリュープリンを打ちました。関係ありますか?)お忙しい中、長い質問で申し訳ありませんが、ご意見お聞かせ頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

子宮頸がん検診の際、下腹部の腫瘤感（というのでしょうか。触ってみて瘤のようなものを感じる様子）を指摘され、婦人科受診し、単純MRIを受け、所見は以下の通りでした。 【所見】 1.子宮体部背側漿膜下に径121ミリの不整形で周囲と境界明瞭な粗大な腫瘤を認めます。 2.T2延長域とT2短縮域が混在しています。 3.びまん性の中等度拡散制限もみられます。 4.辺縁部には明瞭なT2延長域を認めます。 複数一塊にとなった変性子宮筋腫が疑われるが肉腫を否定できません。 以上の内容だったため、総合病院へ紹介状を持って受診したところ、「肉腫の可能性はないとは言い切れないけれど、おそらくは子宮筋腫でしょう」と言われました。 年齢的なことや将来的にも子宮がん等のリスクを避けられるメリットから手術を勧められていますが、現状なんの症状もないので消極的になっています。 本人の希望としては、できるだけ大きな傷を作るのは避けたいので腹腔鏡手術はできないかと申し出たところ、「腹腔鏡だとお腹の中で散らばるから、やらない」と言われてしまいました。 他に選択肢はないものかと疑問を感じましたので、大変恐れ入りますが、以下の質問にご意見をいただけませんでしょうか。 【質問内容】 1.肉腫である危険を考慮して開腹手術をするのであれば、今後、造影MRI検査する予定なので、その結果で肉腫である可能性が下がるということはあるのでしょうか？（単純な筋腫である確率が高まれば腹腔鏡手術が可能になったりしませんでしょうか？） 2.または手術をせず、様子をみるという選択肢はありえますでしょうか？ 3.筋腫の変性に対して、「茎がねじれてて変性している感じに見える」と言われたのですが、捻れていると痛みを伴うような捻転を起こす危険が高いと判断するのでしょうか？

昨年から生理不順で生理が来ない月もあれば、不正出血があったりなどして婦人科に定期的に受診しています。子宮筋腫も昨年見つかり、数個あるうちの1つはMRI検査の結果、変性の筋腫という事で成長が速いようです。昨年末生理が2ケ月以上来ず、ソフィアC錠の服用で12月から先月4月迄5ケ月間は順調に生理が有りましたが、今月は一度出血しただけで1日も続かず又おかしな状態です。筋腫の場所にもよるのでしょうが、普通、筋腫というと過多月経をよく耳にします。私のように筋腫が有るのに生理が来ないというのは何か異常(悪い病気)なのではないでしょうか?ご回答よろしくお願い致します。

2016年 1cmの子宮筋腫を指摘される。 2021年12月 にMRI画像で一番大きいもので8cm。（変性あり）他多発性。 頻尿もあり全摘を勧められるものの49歳という年齢から逃げ切り戦法で経過観察ということに。 とはいえ、最近、下腹部の張りが気になり経膣エコーで12cmと指摘を受け、 全摘の再考および子宮肉腫の可能性を指摘されMRIでの精査となりました。 5年かけて8cmに成長した子宮筋腫が、半年強で4cm成長かつ肉腫に変化する可能性といるのはあるのでしょうか。 良性腫瘍ということから経過観察で安心しておりましたが急に不安になりご相談させて頂いている次第です。 また、ここ数か月不正出血もありこちらは閉経に近づいてきているためかと判断した次第です。 よろしくお願いいたします。

約一年程前にMRIを撮り、右側に6.２cm、左側に4.８cmの境界明瞭な腫瘤が見られ、子宮、付属器いずれも有茎性子宮筋腫、卵巣線維腫いずれも考えられ、右側は内部に出血や変性が疑われると言われた事があったんですが、その時は経過観察で終わってました。 最近右腹部が痛いのと骨盤周辺が気怠くて、別な病院にかかったら、右卵巣が腫れてて、腹水も溜まっている様です。 一ヶ月程様子を見てましたが、腫れも復水も変わっていない為、念の為詳しく検査をする事になりました。 そこで質問なんですが、エコーだけだとどれぐらいの事がわかるのでしょうか？ 大きさや、筋腫、卵巣腫瘍の違いは分かりますか？ また、卵巣腫瘍と癌の違いはMRIで分かりますか？ 腫瘍マーカーの検査もしましたが、初期の癌には当てにならないと聞きましたが、腫瘍マーカーは、正常でも癌だった事あるのでしょうか？ 造影剤を使用したMRIを撮ったら、ハッキリ分かりますか？